Ферритин 5, от препаратов железа болит желудок

Афсана Алиева18 Августа 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Ирина , здравствуйте!
При таком уровне ферритина врачи могут рекомендовать внутривенное введение препаратов железа, например Феринжект , обычно 2-3 капельницы бывает достаточно 🙏🏼❤️
Также в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Месячные у вас обильные?

Анжела Харламова18 Августа 2025

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобной ситауции врач может рекомендовать использование в/в формы железа, например феринжект.
Перпарат при анемии лёгкой степени тяжести используется капельно или струйно внутривенно 1 раз с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина через 4-5 недель.

Зарина Кярова18 Августа 2025

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком низком уровне ферритина может быть рекомендовано внутривенное введение препарата железа. Например шикарно себя зарекомендовал препарат феринжект.
Прежде всего рекомендуется искать причину потери железа организма, наиболее частые это - недостаточное употребление с пищей или же нарушение всасывания в ЖКТ, и скрытые кровопотери
Для этого рекомендуют пройти ФГДС и колоноскопию, узи малого таза , узи органов брюшной полости и узи почек и мочевого пузыря и сдать общий анализ мочи

Вероника Романина18 Августа 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы

В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов

Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина

Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл

По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать ферритин раз в 3 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии

В питании рекомендуют увеличить потребление железосодержащих продуктов

Снижение гемоглобина и ферритина чаще всего связано с потерей железа после родов и на грудном вскармливании, обильными менструациями, дефицитом белка в рационе, гинекологическими и желудочно-кишечными заболеваниями, а также скрытыми кровопотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори
2. Кал на скрытую кровь методом Fob Gold
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

Если же эти препараты также будут плохо переноситься, то рекомендуют внутривенное введение железо, например, Феринжект по весу

Будьте здоровы🙏🏻🩷

Михаил Ивашев20 Августа 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, при таком низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.