Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Беспокоят боли в пояснице,появились после беременности,как мне казалось что после эпедуруальной анестезии,но на приеме у невролога был сделан вывод что данная травма не имеет ни чего общего с этим поэтому была направлена на МРТ.МРТ сделала теперь вот вопрос что это означает и что делать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По мрт описывают стресс-перелом 5 поясничного позвонка, чаще всего образуются такие переломы на фоне хронической нагрузки на позвоночник(при беременности часто).
Для купирования жалоб используют нвпс, ограничение физ.нагрузок, консультация травматолога-ортопеда.
Если на гв, то можно рассмотреть
Р-р.кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней
Затем по необходимости переход на таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Местно можно использовать меновазин или диклофенак гель 2-3 р/д 7-10 дней.
Ну в целом я это все и принимаю, когда боль сильно ощущается)У меня вопрос а это теперь на всю жизнь и ни как не лечится?😳Нет мы не на гв
Нет, стресс-перелом как и любой перелом срастается со временем.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и подозрение на стресс-перелом дужки позвонка. В таких случаях рекомендуется консультация травматолога. При необходимости может потребоваться дообследование. Может быть рекомендовано в таких случаях ношение корсета и нпвс курсами,например, аркоксиа 90мг 1 р в день 10-14 дней
Тоесть лучше записаться на прием к травматологу очно а не к неврологу,правильно я понимаю ?
Да, при подозрении на передом рекомендуется консультация травматолога, т к только он может подтвердить диагноз(на МРТ иногда бывают ошибки,т к оно лучше видит мягкие ткани и хуже костные структуры)
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу перелома
Перелом может быть в результате травмы , на фоне физических нагрузок , либо на фоне остеопороза.
Рекомендуют препараты кальция Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца
Грудопоясничный корсет. По 4 часа в день ходить в нем.
Консультация нейрохирурга
Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин
Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить рекомендуют денситометрию
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли :
Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол 1 мл вм 3 дня.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Ну в целом я как бы в плане лечения так и делаю,и правильно я понимаю что это как бы не лечится и с этим уже я буду жить до конца жизни😞
Не лечится. Зарастет перелом. И укреплять мышцы спины обязательно. Восполнять дефициты
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ описывают стресс-перелом L5 позвонка из этого реактивный отек костного мозга ( последствия беременности). Перелом может подтвердить КТ. Так описывают небольшую грыжу 2 мм без сдаления нервных корешков. Кормите Грудью? Если да, то лечение будет отдельно расписано. Обычно при такой клинической картине рекомендуют курс НПВС ( дексалгин 2 мл внутримышечно 1 раз в день 7-10 дней) гастропротекторы во избежании воздействия на ЖКТ ( нольпаза 40 мг натощак на весь курс приема НПВС). Миоредаксанты ( сирдалуд 2,4 мг на ночь 10-14 дней
)
Нет мы не на гв
Тогда это лечение вам подойдет
А если уже был курс нпвс мелоксикам , можно повторить уже данные препараты или всетаки сначала посетить травматолога?
На прием к травматологу лучше идти сразу с результатАми КТ, он все равно направит. нПВС при сохранении болевого синдрома можно менять. Не все НПВС подходят определенному человеку
Принятый ответ
Здравствуйте, описан перелом дужки позвонка, в таком случае необходим прием травматолога, для определения дальнейших действий, возможно нужно будет носить корсет, чтобы уменьшить подвижность позвоночника, чтобы перелом быстрее срастался
Также описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа диска (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если она будет влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают.
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Да я уже пропивала мелоксикам 7 дней и прям почувствовала облегчение, но потом немного потрудившись с газонокосилкой все опять вернулось, но не так сильно, и боль как бы приходит но не всегда, и она не прям такая что ходить не возможно, но я ее чувствую конечно, особенно если много гуляем с малышом)
Старайтесь сейчас снизить физический труд, не поднимать лишний раз тяжелые предметы
Можете местно использовать при усилении болей гели НПВС (кетопрофен или диклофенак) пока не посетите травматолога
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад7 ответов
- 7 часов назад9 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 8 часов назад5 ответов