Что вас беспокоит?
Давление в области в переносице.
Добрый день! С июня по июль лежала в больнице, и там появились все эти симптомы, которые я опишу ниже. 1. Появляется давление в носовой перегородке, когда делаю круговые вращения тазом. Вообще не понимаю, как такое может быть. Только во время того, как вращаю тазом и делаю сильный прогиб в пояснице. Может ли передавливаться какие-то нервы в позвонке и отдавать в перегородку? Что это такое? 2.Также болит одна точка в позвоночнике в пояснице при сильном прогибе. Болит только при прогибе сильном. Наклоняться не больно, ходить тоже, сидеть. 3.Онемение в одном месте чуть выше ягодицы на пояснице слева. Не совсем онемевшее, касания чувствуются. Выписалась я 22 июля, а все эти симптомы сохранены. Я переживаю, не может ли это быть серьёзным неврологический заболеванием? Или каким-то генетически не дай Бог.
Принятый ответ
Здравствуйте! 1. Нет, симптомы никак не могут быть связаны. Это разные анатомические области. Нервные корешки, отходящие в поясничном отделе, иннервируют ногу. Такие симптомы могут быть связаны с напряжением мышц лица при физической активности,особенно, если есть бруксизм.
2. Практически у всех людей есть триггерные точки на спине,которые могут болеть. Они располагаются в мышцах. Мышца могут быть глубокими,поэтому массаж может быть не эффективен. Основная профилактика- регулярный спорт, подобранный индивидуально: лфк, плавание, силовые нагрузки, йога, пилатес или др. Дополнительно может быть рассмотрена в таких случаях ударно-волновая терапия (УВТ) или мануальная терапия.
3. Повышенная чувствительность может быть связана со сдавлением этой области, например, в узких джинсах, может натирать этикетка, либо симптомы также связаны со спазмированными мышцами. Спорт тоже поможет.
Данных за другие неврологические патологии нет. Если есть повышенная тревожность, она часто хронизирует боль в спине.
У меня есть тревожное расстройство.
Вы уверены, что вот болеющая точка в позвоночнике, это именно мышца болит, а не позвоночник сам?
Сами кости болеть не могут, только при переломе. Но и характер боли будет другой.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др.
Я переживаю, вдруг там протрузии, грыжи или ещё что. Поэтому и болит.
Протрузии и грыжи сами по себе болеть не могут, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев в область его иннервации. Даже без МРТ можно определить по симптомам, какой нервный корешок сдавлен и на каком уровне
У меня есть ещё такой симптом.
В таком положении ноги, как на фото, появляется довольно резкая, даже не знаю, неприятная боль в месте, где показано оранжевым цветом.
Когда тянешь в бок противоположную ногу или напрягаешь в этом положении эту ногу, то боль усиливается. Если лежать в этом положении и не двигаться, боль утихает, и ты к ней привыкаешь.
Во время ходьбы, приседаний, сидении боль не ощущается.
Ощущается де, когда делаешь выпады ногами на полу, так как положение ног похоже, как сейчас.
Что это может быть?
Если боль возникает только в определённых положениях тела и ее нет при ходьбе и других действиях и в целом она непостоянная,то это связано также с болью в мышце или связке. Если эта боль не проходит в течение 3 месяцев, то это хроническая боль. В таких случаях нпвс уже малоэффективны. Для лечения используется противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин). У него в инструкции есть показание - хронический болевой синдром костно-мышечной системы.
Такая боль у меня около полутора месяцев.
В целом она сильно не беспокоит, но в определённых положениях, неприятно
Если боль до 3 месяцев и не постоянна, то также основное лечение - это индивидуально подобранный спорт
Спасибо большое!
Анастасия, я переболела бактериальным менингитом. Скажите, это повышает риск образования рака мозга?
Нет, менингит вызывается менингококком или пневмококком(отдельные типы). При лечении инфекции симптомы проходят. Это не повышает рисков инсультов и опухоли. Никакой связи нет
Спасибо большое.
Мне стало поспокойнее.
Принятый ответ
Здравствуйте
Анатомически невозможна связь поясницы и переносицы
Вероятнее доминирует тревожное расстройство, которое проявляется физическими симптомами
В таком случае можно пройти онлайн тест hads
У меня есть гтр подтвержденное.
А что скажете по поводу других симптомов, которые я описала?
Вероятнее усиление ГТР
Какой антидепрессант принимаете ?
Принимала рокону. Но у меня от неё начала сильно голова болеть, и я перестала её пить
В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант венлафаксин
А так я занимаюсь когнитивно-поведенческой терапией
Алёна , я переболела бактериальным менингитом. Скажите, это повышает риск образования рака мозга?
Как давно был менингит ? Нет доказанной связи между инфекционным заболеванием и онко
Менингит был полтора месяца назад
Очагов на мрт головного мозга не было выявлено от менингита
В таком случае повода для волнения нет
Хорошо, спасибо🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Взаимосвязи нет поясницы и переносицы
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Я лежала в больнице, и там эти симптомы появились. Там у меня развилось гтр.
А что скажете по поводу остальных симптомов, которые я описала
По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия, я переболела бактериальным менингитом. Скажите, это повышает риск образования рака мозга?
Нет. Связи нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Область переносицы и тазы это 2 разные области, которые иннервируются разными мышцами и нервами.
Возможно, во время физ.активности возникает нагрузка на мышцы лица, за счет мышечно-тонического синдрома и возникают описанные жалобы.
Одна точка это обычно спазмированная мышца.
Онемение может быть связано с постоянной компрессией данной области(неудобная поза во время сна, ношение ремня, который может натирать, травмы и тд).
Выпадение чувствительности одного участка на теле не свидетельствует о нейропатии.
Вы тревожный человек? Как часто бывают стрессы?
Я тревожный человек.
Также у меня есть онемевший участок на правом бедре сбоку.
Было онемение на голове, но оно вроде ушло, но болит кожа головы
А тревожное расстройство как-то лечите? Тревога дополнительно вызывает мышечные спазмы по всему телу обычно.
Пила рокону, но от неё начала сильно болеть голова, и я перестала.
Когнитивно-поведенческой терапией занимаюсь, таблетки не пью никакие
Если когнитивно-поведенческая терапия помогает, то можно и дальше ее проходить.
Также желательно добавить физ.активность, спорт(йога, пилатес, плавание), лфк.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Последовательно отвечу на ваши вопросы:
1. Данные симптомы не могут быть взаимосвязаны, анатомически это не возможно.
2. Вероятнее всего вы описываете наличие болевой триггерной точки. фв таких случаях наиболее эффективное лечение это использование метода сухой иглы + занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
3. Уточните, при проверке чувствительности есть четкое ощущение, что уколы через вату/ткань?
Здравствуйте, спасибо за ответ!
Вы имеете в виду, если колоть зубочисткой, есть ли ощущение уколов, как через ватку/ткань?
да, верно
Я чувствую, что колится, но слабее, чем в другом месте. Наверное, как через тонкую скань.
Здравствуйте! вероятно сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20202 ответа
- 21 Декабря 20201 ответ
- 9 Мая 20211 ответ