Что вас беспокоит?
Грубеет и трескается кожа на ладонях
Длится уже около 2 лет,нарастает кожа желтоватого оттенка толстым слоем,трескается. Начиналось со ступеней и ладонях ,на ступнях обрезок прошло,на ладонях нет. Дерматологи выписывали антибактериальные,противогрибковые ,ничего не помогло,кроме наружных средств с салициловой /мочевой кислотой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Фото добавила только что
Фото добавила
Присутствует ли зуд?
Фото добавила
В семье у кого-нибудь есть псориаз?
Хочется почесать да
Хочется почесать да
Нет псориаза
Данная картина характерна для ладонно-подошвенного псориаза,
Если в семье ни у кого нет, то скорей всего на фоне стресса
Рекомендуется проверить псориатическую триаду:
1. Феномен стеаринового пятна:
При поскабливании псориатической бляшки чешуйки легко отделяются, и поверхность папулы приобретает вид стеаринового пятна, похожего на растертую каплю стеарина.
2. Феномен псориатической пленки:
После удаления чешуек на поверхности бляшки появляется тонкая, влажная, блестящая пленка, которая обнажается при дальнейшем поскабливании.
3. Феномен кровяной росы (или симптом Ауспитца):
При дальнейшем поскабливании пленки, на ее поверхности выступают мелкие капельки крови, которые не сливаются между собой.
На данный момент рекомендуется:
1. Не мочить и не раздражать кожу
2. Диета по Пегано
3. Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
4. Наружно: Акридерм СК или Белосалик мазь 2 р/д 14 дней
5. Далее использовать крем с мочевиной Topicrem UR-10 длительно
Обязательный очный прием дерматолога по месту жительства, чтобы вас взяли на Д-учет и при необходимости направили на стационарное лечение
1.нет,бляшки не не отделяются без механической щетки/машинки
2.нет влажной пленки,под слоем толстой кожи как будто новая кожа но уже более тонкая,почти прозрачная и чувствительнее
Почему исключаете кератодермию ?
Есть ли какой то особенный симптом у псириаза или кератодкрмии,который из различает ?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
По предоставленным Вами фото больше похоже на ладонно-подошвенный псориаз .
Вам необходимо обратиться на очный приём к дерматологу для уточнения.
В таких случаях рекомендуется использовать Скин-кап гель использовать для мытья рук и ног.
Наружно комбинированные гормоные препараты ( Дайвонекс + Бетаметазон )
Также фототерапия.
Также,при неэффективности наружной терапии назначают системную терапию.
Здравствуйте,Оксана. Псориаз я видела как выглядит у других людей,но все же я лично больше склоняюсь к кератодермии(судя из источников интернета) почему именно псориаз?
Когда это началось ,перед этим я много пила витамин Д,потому что со зрением проблемы начались. Мб это связано как то?
Псориаз это не только бляшки.
Как Вы могли видеть в интернете.
Есть несколько форм Псориаза.
Если несколько схожих заболеваний.
Обратитесь на очный приём для уточнения диагноза.
Проведенное вами лечение дало бы результат при кератодермии.
Принятый ответ
Здравствуйте!!
Ознакомилась с вашим фотографиям и описанием ,можно предположить ладонно-подошвенный псориаз. ( представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание).
Заболевание которое не так просто вылечить.
Для уточнения Вам необходимо обратиться на очный приём к дерматологу
Обычно в таких случаях рекомендуют:.
Липобейз пенка для рук
Дермовейт 2 раза в день 14 дней, а потом перейти на поддерживающую терапию мазью Дайвобет 1 раз в день 14 дней. Дополнительно, в качестве увлажняющего средства, использовать Эмоленты (Неотанин, Липобейз, Адмера) 3-5 раза в день длительно
Антигистаминные таб Аллервэй 1 таб 1 раз в день 10 дней
При неэффективности наружной терапии назначают системную терапию и фототерапию
Будьте здоровы
Здравствуйте. Псориаз я видела как выглядит у других людей,но все же я лично больше склоняюсь к кератодермии(судя из источников интернета) почему именно псориаз?
Когда это началось ,перед этим я много пила витамин Д,потому что со зрением проблемы начались. Мб это связано как то?
Для уточнения диагноза, лучше обратиться очно на прием к врачу дерматологу
Назначит дополнительные обследования для поставки диагноза
Вы проходили лечение , помогло бы пои кератодермии
На локтях, коленях, нет ничего?
На локтях коленях бывают бляшки небольшие очаги ,схожие с ладонями , непостоянно но вылезают иногда . Размером до 1 см по 1-3 шт
На данный момент есть на локтях и коленях?
Бляшки на коленях , локтях это признак псориатических бляшек
Прям Сейчас нет видимых,а вот ладони постоянно
При первой возможности, обратитесь очно к дерматологу
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашим анамнезом и фото которые Вы приложили, можно предположить псориаз. Это хроническое заболевание, причиной возникновения могут быть стрессы, переживания, генетическая предрасположенность и т.д . В Вашем случае необходим очный осмотр, осмотр в дерматоскоп для постановки точного диагноза
Обычно при псориазе рекомендовано крем акридерм СК или редерм 2 р в день в течение 14 дней и нанесение увлажняющих кремов ( на выбор лостерин, липобейз, картавит, либредерм церафавит до 4 р в день нанесение)
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравстуйте
Можно предположить ладоно-подошвенный псориаз
При подтверждении диагноза и невозможности лечения стационарного:
Обычно назначают лечение:
Соблюдайте диету с ограничением, жирной, острой, жареной пищи.
Наружно мазь редерм 2 р.д. 10 дней на кисти, на стопы - 1 р.д.утром, далее на кисти и стопы 1 р.д.утром 14 дней, далее 1 р.д. 2 раза в неделю 2 недели.Базовый уход - липобэйз крем.
На стопы в первые 10 дней вечером используйте салициловую мазь 2%, на очаги с выраженным гиперкератозом можно под окклющию на 40 минут.
На трещинки р-р фукорцин 2 р.д. 7-10 дней.
Обычно назначают обследование:
Консультация смежных специалистов для санации очагов хронических инфекций (лор, стоматолог, гастроэнтеролог).
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202113 ответов
- 10 Августа 202216 ответов
- 25 Января 202311 ответов
- 8 Октября 20247 ответов