СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Не получается забеременеть, подскажите по анализам в чем может быть причина и какое лечение

Нет
27 лет
19 Августа 2025·Просмотров: 30·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам обследования значимых отклонений не выявлено. АМГ на хорошем уровне, что говорит о хорошем запасе фолликулов. Хорошее содержание ферритина, что говорит о хорошем запасе железа. Достаточный уровень витамина D. Уровень половых гормонов находится в норме. Немного отмечается повышение тестостерона, но при регулярном цикле это не имеет никакого значения. Функции щитовидной железы находятся в пределах нормы. Как ходят менструации? Ощущаете ли вы овуляции? Сколько по времени не наступает беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А меня наоборот пугает содержания ферритина( повышен) и трансферин (понижен). Цикл отмечается нерегулярным-сбился в мае, в мае пришли и следующие месячные начались только в июле. Планирую беременность с мая.
Бывали задержки до 20 дней. С начала года цикл был регулярный, за исключением упомянутого случая. На овуляцию делала только тест, показывал. А как по состоянию понять что овуляция была или будет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Беременность планируем третий цикл

Екатерина, наступлении беременности дается один год. Более информативно оценить была овуляции или нет можно по уровню прогестерона. Если уровень прогестерона более 3 нг/мл или более 10 моль/л , то значит овуляция была. Также возможно оценивать овуляцию по узи начиная с 10-го - 12-го дня цикла. Пожалуйста какая примерная продолжительность цикла? Повышение ферритин может быть на фоне не так давно перенесённого простудного заболевания, например орви.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Декабрь 2024 был 59 дней
Январь 2025 -38 дней
Март 52 дней
Апрель 31 дней
Май 32 дней
Июль 66 дней
Август 29 дней

В этот цикл сдам прогестерон на 21-23 день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А что по узи скажете?
Его сдавала в задержку в июне

Екатерина, по узи описывают признаки мультифолликулярных яичников. Скажите пожалуйста не отмечаете ли вы повышенный рост волос на теле? Акне? Какой на данный момент рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Рост 1,58. Вес 57. Тип кожи жирный, но повышенных высыпаний нету. На теле обычный рост волос

Екатерина, на данный момент рекомендуется разобраться с овуляцией есть она или нет. Если овуляции нет на протяжение 3 циклов, то обычно решается вопрос о ее стимуляции

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А как её обычно стимулируют? Гормонами?

Для этого применяют специальные препараты по назначению врача

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализам изменений нет. Амг показывает хороший овариальный резерв. Дефицита витамина д нет, коагулограмма в норме , функция щитовидной железы не нарушена . Немного повышен тестостерон , но не критично. По данным узи органов малого таза - патологии нет, не было овуляции
Паре до 35 лет дается целый год на планирование беременности. При прошествии этого времени , в первую очередь, необходимо партнеру сдать спермограмму

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследований: сохранён хороший овариальный резерв, функция щитовидной железы в норме, нарушений свёртываемости и выраженных дефицитов нет. Вероятно, основная проблема: отсутствие овуляции при мультифолликулярных яичниках и повышенном тестостероне. Это может объяснять невозможность наступления беременности, если сочетается с клиническими симптомами: отсутствие менструации к примеру.
В похожих ситуациях рекомендуют обратиться на очный прием для сбора полного анамнеза жизни, заболеваний и подбора оптимального способа коррекции овуляции. Если беременность не наступает в течение 12 месяцев, показано ЭКО.
Берегите себя🍀

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным результатам обследования ничего критичного нет. Высокий уровень Амг говорит о богатом овариальном резерве.
Если овуляция отсутствует минимум три цикла подряд то ее рекомендуют стимулировать с помощью медикаментозного лечения, под контролем репродуктолога.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.