Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3553988

Что вас беспокоит?

Гепатит B и беременность 35-36 недель

Здравствуйте. На 36 неделе узнала про гепатит B. Симптомов нет и болезней с печенью не было. Узнала случайно. 3 года назад сдавала анализ и он был отрицательный. Скоро рожать через 2-3 недели

Не имеются
27 лет
19 Августа 2025·Просмотров: 141·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Это было первое обследование на маркёры гепатитов во время беременности?
Обнаружение HBsAg подтверждает присутствие вируса в организме, в настоящее время требуется дообследование, чтобы определиться с дальнейшей тактикой:
- общий анализ крови,
- биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП. ЩФ, альбумин, креатинин, билирубин общий + прямой),
- ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В количественным методом (вирусная нагрузка),
- кровь на HBeAg,
- кровь на anti-HDV (total),
- УЗИ органов брюшной полости.

После родов провести эластометрию печени.

Принятый ответ

Здравствуйте! В похожих ситуациях рекомендуют дообследование:
- биохимия крови, общий анализ крови
- узи органов брюшной полости
- кровь на ПЦР качественно и количественно ( ДНК гепатит В)
- кровь на гепатит Д любым методом

Не волнуйтесь, передача вируса ребенку ( если вирус имеется, анализ этот Вы не прикрепили ) крайне мала.
Само заболевание является хроническим и в большинстве случаев протекает в «спящем режиме».

Принятый ответ

Добрый день!
По анализу выявлен антиген гепатита В (HBsAg), это только подозрение на гепатит В. (подозрение потому что иногда происходят ложноположительные реакции).
Для того чтобы прояснить ситуацию по данному моменту рекомендуют дообследование - пересдается HBsAg и сдается ПЦР ДНК HBV качественный. Если эти тесты будут положительными то следующий шаг дообследование:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, альбумин, холестерин)
-HBeAg
-Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV)
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-Узи органов брюшной полости
-Фиброскан (или эластометрия печени) выполняют уже после родоразрешения.

По результатам всего проведенного обследования рекомендуют консультацию инфекциониста или гепатолога для определения дальнейшей тактики ведения.

Членам семьи рекомендуют также пройти обследование: HBsAg, aHBs, aHBcor-total. По результатам анализов решается вопрос о необходимости вакцинации от гепатита В.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу выявили гепатит В. Сейчас можно сдать анализ крови методом пцр (качественный, количественный) на гепатит В, бх крови, пройти эластометрию печени для определения степени фиброза печени. С данными результатами анализов и обследования можно будет обратиться к врачу (терапевту, инфекционисту, гастроэнтерологу) для решения вопроса по лечению.
Если результат анализа методом пцр на гепатит В будет отрицательным, то можно сказать что гепатит В неактивный.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Для уточнения в подобных ситуациях нужно досдать:
Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный)
АнтиHDV, HbeAg, антиHbcAg
Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак
Узи печени; фиброскан (эластометрия)

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это гепатит В.
В таких случаях дополнительно делают
АЛТ
ПЦР гепатит В количественно
ПЦР гепатит Д качественно

Здравствуйте!По предоставленной вами информации у вас можно заподозрить гепатит В . В аналогичных с вашей ситуациях а рекомендациях для уточнения рекомендуют сдать анализы:
-Пцр крови на гепатит В качественный, количественный (если положительный качественный)
- Анти HDV, HbeAg
- Биохимический анализ крови
- ОАК
- фиброскан (эластометрия) после родов
После получения результатов понадобиться очная консультация врача инфекциониста, гепатолога для расшифровки анализов и назначения лечения
-Окружающих в семье обследовать на HbsAg, анти HbsAg, анти HbcAg и по результатам анализов в случае необходимости вакцинировать . Уровень защитных антител анти HbsAg должен быть больше 100.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.