Что вас беспокоит?
Можно ли делать иглоукалывание при псориатическом спондилите
5 лет мучают боли в позвоночнике и ступнях и кистях, плечах. Год назад поставили диагноз псориатический спондилит, СОЭ и С-реактивный повышен почти до 50 в анализах крови, постоянно, пол года колола метотрексат-20 ед, потом частые ОРВИ, бросила, пол года не колола, сейчас две недели опять колю по 10 ед по назначению врача с последующем увеличением дозировки. Подскажите пожалуйста, можно ли делать иглоукалывание при таком заболевании и таких анализах? И может, что то еще подскажите по лечению, или клинику, где мне смогут помочь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
А псориаз на данный момент есть на каких-то участках кожи?
Где планируете (в каком центре) проводить иглоукалывание ? И каких зон?
Глобально обычно не считаем данные диагнозы противопоказанием к иглоукалыванию, если нет активного процесса на коже в данный момент.
Однако для эффективного лечения, пересмотра терапии обращаются очно к ревматологу (амбулаторно: в поликлинике или на частном приеме, или в стационар - в ревматологическое отделение).
Екатерина Александровна, добрый день, псориаза, как такового и не было, в прошлом году зимой немного высыпало на руках, больше похожее на дерматит, прошло со временем и на голове , как перхоть бывает,дерматолог сказал, возможно псориаз, я прикреплю выписку с москвы, посмотрите пожалуйста, может, что посоветуете
Екатерина Александровна, в ревматологическое отделение у нас попасть очень сложно и иглоукалывание у нас в городке открылось, хочу попробовать от болей в суставах и у меня с детства мучают головные боли после менингита серозного
Екатерина Александровна, врач по иглоукалыванию , говорит спроси у ревматолога, потому что анализы показывают воспаление, а они у меня такие уже 5 лет, ревматолога спросить нет возможности, у нас к ним попасть очень сложно, надо долго ждать и ехать за 100 км
Здравствуйте!
В выписке указано, что активность высокая псориатического артрита.
Температура тела нормальная?
В анализах лейкоциты повышены, инфекционных заболеваний последний месяц не наблюдалось?
Отвечая на Ваш вопрос, имея в анамнезе такие заболевания, иглоукалывание не является противопоказанием, назначается после осмотра врача ( очно)
Домуллоджон Абдухафизович, добрый день, температура тела нормальная, суставы не припухают не краснеют, только болят, лейкоциты почти все время повышены в этих пределах, была в онко, брали анализы с позвоночника, сказали, возвращайтесь к ревматологам, прикреплю сейчас все выписки, посмотрите может подскажите в каком направлении мне двигаться
Домуллоджон Абдухафизович, у меня очень много обследований и на онко и на ревматоидные, и очень много других, долго не ставили диагноз, сомневались, то ревматоидный артрит сначала под сомнением , а вот в прошлом году в москве поставили псориатический спондилит
Домуллоджон Абдухафизович, в июле месяце я даже удалила гланды, думали поможет, ну нет, анализы такие же остались
Домуллоджон Абдухафизович, инфекционных заболеваний не было, ну часто высыпания , во рту, похожие на стоматит, ну перед сдачей анализов, месяца два не было
Как, ознакомлюсь полностью с прикрепленными файлами, напишу Вам
Домуллоджон Абдухафизович, может еще, что то нужно прикрепить?, обследования есть практически все, что только можно было сделать
Прикрепите все пройденные обследование, чтобы иметь представления какие изменения есть и что проходили
Домуллоджон Абдухафизович, прикрепила фоты сыпи на руках, была однократно, после гормональных мазей, прошла в течении месяца, в прошлом году, больше высыпаний не было, ну периодически бывает небольшие шелушения на коже то рук то лица, проходят сами
Домуллоджон Абдухафизович, еще есть куча онкомаркеров, все отрицательные
Домуллоджон Абдухафизович, в выписках вроде остальные все исследования есть, очень прошу Вас посмотрите, может, что подскажите, боли не все время, бывают дни, когда не сильно болит или вообще не болит, утренняя скованность присутствует около получаса или немного больше, НПВС уже все перепробовала в день по 4 раза бывает пью, чтоб заниматься домашними делами и ребенком
Принятый ответ
Ознакомился со всеми прикрепленными файлами, так, как метотрексат на долгое время был отменен+ на фоне приема частые орви и временно также отменялся препарат ( соэ и срб ) могут повышаться, так, как они показывают активность заболевания.
По клическим проявлениям, поставлен псориатический спондилит ( имея в анамнезе псориаз, проблемы со зрением ( синдром сухого глаза ставит офтальмолог) . Эффективная дозировка 20-25 мг в неделю, если на фоне возобновления метотрексата опять частые орви или инфекции, с лечащим врачом очно обсудить о замене базисной терапии
Добрый день!
Такие методы как иглоукалывание не входят в эффективные методы терапии псориатического артрита.
Подобные манипуляции - на усмотрение пациента, под его ответственность.
В любом случае, все физио и околомедицинские вмешательства при аутоиммунных заболеваниях производятся только вне активности аутоиммунного заболевания + в вашем случае, при отсутствии кожных проявлений псориаза на текущий момент.
Наталья Сергеевна, добрый день! Кожных проявлений нет и практически не было, высокие соэ и с реактивный, немного лейкоциты, при таких анализах можно иголки?
Нет. Высокие острофазовые показатели уже говорят о том, что лабораторной ремиссии вы не достигли. Соответственно, аутоиммунная активность высока - последствия предугадать мы не можем.
Здравствуйте.
Акупунктура действительно рассматривается и применяется в качестве нефармакологического лечения при псориатическом артрите. Принципиальным является отсутствие активного кожного псориаза на момент проведения процедур.
Однако при лечении данного заболевания большее значение имеет подбор базисной терапии. Возможно, недостижение ремиссии связано с нерегулярным приемом метотрексата или его неэффективностью. Как правило, эффективность оценивают спустя 3 месяца с момента приема полной терапевтической дозировки - 20-25 мг в неделю. Если достичь ремиссии или низкой активности не удается, назначают другие препараты - лефлуномид, сульфасалазин, циклоспорин или ГИБП.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202329 ответов
- 13 Апреля 20244 ответа
- 9 Июня 20255 ответов
- 15 Июня 20257 ответов