Что вас беспокоит?
Как лечить артроз?начальная стадия
Здравствуйте. Мне 42 года, в этом году обнаружила, что на указательном пальце левой руки появился горбик (этот сустав с юности пощелкивал,но беспокойства не вызывал). Фото прилагаю. Боли нет, но при нажатии побаливает. Буквально месяц назад такой же горбик начал появляться на указательном пальце правой руки. Работа без физического труда, скорее офисная, из спорта только легкая гимнастика. Пока что больше ничего не беспокоит. Ревматолог назначила препарат Дона. Но я слышала и читала часто негативные отзывы (то желчный у кого-то заболел, то вообще не помог), а препарат не дешевый. Хотела бы чтобы Вы написали свое мнение по поводу лечения. Прилагаю выписки от врачей (рентген и ревматолог). Анализы крови сдавала в расширенном формате именно для ревматолога, там все в норме, кроме немного увеличенного холестерина (не прилагаю). Спасибо за помощь
Здравствуйте!
Псориаза нет в анамнезе?
Кончики пальцев в холодную погоду не меняется в цвете?
Утренней скованности не наблюдается?
Начальные артрозные изменения, в таких случаях врачи рекомендуют прием нпвс по потребности, лфк и по потребности физиопроцедуры( при выраженных болях и не эффективности нпвс).
Хондропротекторые могут назначаться курсами 2 раза в год.
Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте. Псориаза не было. Цвет не меняют. Утренней скованности не наблюдаю, но иногда ощущение,что пальцы стали менее ловкими.
В таком случае рекомендации выше написал, активности воспалительного по анализам не наблюдается.
Домуллоджон Абдухафизович, так это я знаю... Меня больше интересует какими препаратами эффективно лечиться (названия хондропротекторов,например), так как дону я уже не хочу
Хондропротекторы не имеют доказательную базу, эффективность под сомнением, если принимать то : терафлекс, дона, артра курсами от 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте!
При остеоартрозе существует две основные группы препаратов: НПВС для снятия боли и Хондропротекторы - препараты для накопительного действия, начитывающие хрящ и поддерживающие суставы. От них быстрый эффект сложно заметить, они именно длительно поддерживают на перспективу, но они действительно помогают.
Желательно конечно при выборе хондропротекторов выбирать именно комбинацию глюкозамина сульфата с хондроидином сульфатом: сочетание хондроитина сульфата 800 мг + глюкозамина сульфата 1500 мг - это минимальные терапевтические дозы. Принимаются такие препараты длительным курсом (оптимально 3-6 месяцев).
Примеры конкретных препаратов:
Терафлекс 1 капс 3 раза в сутки с переходом на 2 капс в сутки длительным курсом.
Либо:
Кондронова Дуо - 2 капс 3 раза в сутки 2 месяца.
Либо сочетание 2 препаратов: Дона
+ Хондрагард - по инструкции.
В качестве первого курса можно попробовать так как Вам рекомендовал Ваш врач и посмотреть, почувствовать как лично Вам этот препарат. Уже от личного опыта сможете оттолкнуться в дальнейшем. Опровергать назначенное лечение не вижу смысла в Вашем случае 🙏
Екатерина Александровна, здравствуйте. А что насчет коллагена 2 типа? говорят,тоже эффективен? Какова норма потребления? читаю про эвалар коллаген 2 типа нативный 80 мг в дозировке плюсом там мсм,экстракт босвеллии, 80 мг не много ли?..........И еще, можно ли этот коллаген совмещать с глюкозамином-хондроитином? Спасибо за ответ...
Здравствуйте!
Покажите, пожалуйста кисти в более удобной проекции: положите кисть на ровную поверхность, ладонью вниз и сфотографируйте сверху.
Ограничение подвижности есть? Утренняя скованность? Только один палец задействован?
Здравствуйте.
По фото действительно больше похоже на узелок Гебердена, который характерен для узелковой формы остеоартроза кистей.
При лечении основа - это немедикаментозные принципы терапии.
1. Регулярная суставная гимнастика для кистей. Можно использовать специальные кистевые эспандеры
2. Не допускать переохлаждения кистей - носить перчатки в холодное время суток. Можно использовать тепловые процедуры, к примеру, парафинотерапия.
3. Применять НПВС по потребности
4. Прием хондропротекторов может быть рекомендован. В данном случае могут быть рекомендованы препараты хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата, их комбинации (артра, терафлекс).
На практике препарат дона переносится неплохо, поэтому он также вполне может быть рассмотрен в качестве терапии
Арина Игоревна, здравствуйте. А что насчет коллагена 2 типа? говорят,тоже эффективен? Какова норма потребления? читаю про эвалар коллаген 2 типа нативный 80 мг в дозировке плюсом там мсм,экстракт босвеллии, 80 мг не много ли?..........И еще, можно ли этот коллаген совмещать с глюкозамином-хондроитином? Спасибо за ответ...
Принятый ответ
Коллаген - это БАД. Он не относится к лекарственным препаратам, не имеет доказательной базы, не прошел достаточное количество клинических испытаний. Это по своей сути - просто дополнительный источник аминокислот. Лучшим решением будет сбалансированное питание с достаточным потреблением белка
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202022 ответа
- 5 Декабря 20221 ответ
- 8 Февраля 202313 ответов
- 16 Октября 20235 ответов