СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как поднять уровень железа у ребенка 1.3 года

Ребенку 1.3 года на ГВ до сих пор. С введения прикорма с 6 месяцев плохо ест. Консультанты в школе материнства предположили что это может быть недостатком железа. Но педиатр только назначала ООК по уровню гемоглобина была норма: 125; 121; 116. Сейчас сдали анализ и гемоглобин низкий. Назначили железо и ферритин. Тоже очень низкие. Гемоглобин общий 109 (накануне было 104) г/л Количество эритроцитов 4,91 10^12/л Гематокрит 32.5% Средний объем эритроцита 66,2 Фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците 22,2 пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 335 г/л Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 14,9% Абсолютное количество нормобластов 0 10^9/л Относительное количество нормобластов 0 количество/100 клеток Относительное количество нормобластов 0 количество/100 клеток Количество тромбоцитов 307 10^9/л Средний объем тромбоцитов в крови 11,4 фл Ширина распределения тромбоцитов по объему 15,9% Ширина распределения тромбоцитов по объему 0,35% Количество лейкоцитов 5,53 10^9/л Абсолютное количество нейтрофилов 1,34 10^9/л Относительное количество нейтрофилов 24,2% Абсолютное количество эозинофилов 0,13 10^9/л Относительное количество эозинофилов 2,4% Абсолютное количество базофилов 0,02 10^9/л Относительное количество базофилов 0,4% Абсолютное количество лимфоцитов 3,24 10^9/л Относительное количество лимфоцитов 58,6% Абсолютное количество моноцитов 0,8 10^9/л Относительное количество моноцитов 14,4% Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) 3 мм/ч Исследование ферритина 10 мкг/л Определение железа (Fe) 4,1 мкмоль/л Определение общей железосвязывающей способности (ОЖСС) 69,5 мкмоль/л Определение свободной железосвязывающей способность (СЖСС) 65,4 мкмоль/л Определение глюкозы 4,01 мМоль/л Моторные навыки: поползла по пластунски в 8 месяцев, встала на четвереньки в 10, села в 10 месяцев, пошла в 1.1 год. Зубов много. растут с 5 месяцев - сейчас 15 лезет. предпочтения в еде: творожок, кефир, помидоры, морковка, ягоды. Мясо крупы макароны ест плохо. У меня в последнем триместре беременности был низкий уровень железа, всю беременность на эльтерраксине. Вес очень быстро набирала: родилась 3.590 сейчас вес уже 12.4 Ребенок активный, интересующийся. за все время болела один раз ковидом в период роста первых зубов и сейчас только поправилась: тоже на фоне зубов - 4 росли одновременно. температура 38.6 была один день. текли сопли прозрачные, чихала. тест на грипп был отрицательным. Прививки по возрасту все делали. Врач сказал назначит препараты железа, но знаю по себе что они не все подходят и плохо усваиваются. Кровь из вены только из кисти получается взять. Вены очень тоненькие

нет
1 год
21 Августа 2025·Просмотров: 35·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
У деток при железодефицитной анемии рекомендуются препараты железа в жидкой форме: тотема 3 мг/кг/сут или ферлатум 1,5 мл/кг/веса. Контроль ОАК проводится через месяц приема препарата. Важно, не сочетать железо с молочными продуктами, чаем. Дополнительного приема фолиевой, В12, витамина С (без подтвержденного их дефицита) не требуется.
Рекомендуется добавлять в рацион больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.
Чаще всего у деток анемия связана с недостаточным поступлением железа с продуктами, повышенной потребностью в железе в связи с периодом активного роста, проблемами с кишечником. 

Принятый ответ

Здравствуйте! Целевой ферритин 20 нг/мл и выше,целевой гемоглобин 110 г/л и выше.

С педиатром стоит обсудить прием железа 3-5 мг на кг веса ребенка в сутки в два приема.
На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек. Разводить в соке, пить из трубочки или давать из шприца.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. При разрушении зубов усилить продукты с кальцием, но вне приема железа.

Все хронические патологии держать в стадии компенсации.

Через пару месяцев вновь может потребоваться сдать гемоглобин, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.