Что вас беспокоит?
Плохие анализы ,хотелось бы узнать какие препараты принимать и какой диеты придерживаться
Я была на консультации у эндокринолога,она назначила мне анализы,я все сдала в том числе и гормоны ,далее обратилась на повторную консультацию ,гормоны пришли в очень плачевном состоянии(анализы) ,доктор не назначил ни какую диету,не одного препарата (только бады) и сказал что не разбирается в гормонах .мне якобы искать гинеколога-эндокринолога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть небольшие изменения в ОАК. Не болели? Не было ли аллергической реакции?
Уровень витамина Д ниже нормы. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Немного снижен показатель сывороточного железа. Он достаточно вариабелен. Поэтому ориентируются на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме. Ферритин в пределах нормы
Немного повышен 17-он-прогестерон
По остальным показателям без отклонений и другой терапии не требуется
Что беспокоит по самочувствию?
На какой день цикла сдавали анализы?
Анастасия Алексеевна,беспокоит то что я начала поправлять за короткий срок(весила 57 кг за 6 месяцев набрала 30 кг и сейчас вещу 87\89, усталость ,немощь ,я ничему практически не радуюсь ,к мужу меня не тянет от слова совсем ,в анализах я увидела что у меня низкий эстрадиол! Что мне необходимо делать .что делать с гормонами и как похудеть ,хочу разобраться в чем проблема ,у меня растяжки по всему телу ,сухая кожа,ломкие волосы
Анастасия Алексеевна, гормоны сдавала на 4 день менструального цикла и потов повторно на 22 день сдала прогестерон
Скажите, цикл при этом стабильный? Отдельно эстрадиол не оценивают. Смотрят и ЛГ с ФСГ
Но обычно одно снижение эстрадиола не вызывает описанной симптоматики
Есть ли регулярные занятия спортом (2-3 раза в неделю)? Придерживаетесь ли правильного питания?
Какие-то препараты принимаете?
Анастасия Алексеевна, стабильный
Анастасия Алексеевна, ничего из перечисленного
Если цикл стабильный, то разовое снижение эстрадиола не опасно обычно и не приводит к прибавке в весе. Вероятнее всего, что причина набора веса носит алиментарный характер. То есть поступает избыточное количество калорий, а траты их не происходит
Не рассматриваете ли медикаментозный вариант снижения веса?
Анастасия Алексеевна, какие ,посоветуйте ?
Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них
Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро), Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата, Ксеникал)
1. Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро) - это препарат, который повышает чувствительность к инсулину, воздействует на жировые клетки, снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка.
Препарат инъекционный. Вводится 1 раз в неделю.
2. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда) - Снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения. Инъекционный препарат. Колоть ежедневно.
3. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия) - Снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения. Инъекционный препарат. Колоть 1 раз в неделю.
Эти три препарата противопоказаны при наличии острого панкреатита в анамнезе, не рекомендованы при ЖКБ.
Если на любой из дозировок вес уходит хорошо, то увеличивать ее не нужно
4. Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин)
Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться незначительные подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если в спокойным состоянии заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Противопоказан при гипертонии, аритмии
5. Орлистат (Ксеникал, Листата)
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ
Перед началом терапии рекомендуют сделать узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Препараты рецептурные (кроме последнего). Поэтому после узи нужна будет очная консультация врача
Но только одних препаратов будет мало. Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие симптомы беспокоят? По результатам обследования отмечается повышение уровня эозинофилов, что чаще всего связано или с аллергической реакцией, или с наличием глистной инвазии. Поэтому, если в данный период аллергии не было, лучше сдать анализ кала на яйца глистов. Также отмечается снижение уровня эстрогена, но, учитывая нормальные уровни всех остальных гормонов, пока это ни о чём не говорит. Также есть повышение 17-ОН прогестерона, но оно незначимо, и повышение данного показателя обычно ни о чём не говорит. В таком случае обычно рекомендуется выполнить УЗИ малого таза для оценки яичников и пересдать эстрадиол через 2 месяца на 3-5 день цикла, если он есть. Никаких БАДов здесь не нужно. А лечение анализов не проводится, только болезней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть дефицит витамина д для повышения можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день в течении 2 месяцев. Гормоны щитовидной железы в норме. Ферритин в норме, железо снижено то информативнее ферритин, дефицит железа нет. Норма 17 он прогестерон в нмоль/л до 6 у вас в норме
Какие жалобы? Рост и вес? Цикл регулярный?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое значение витамина Д обычно указывает на его дефицит.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты витамина Д, например, Фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль витамина Д. Норма выше 30, если будет в норме - далее рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
Норма 17-ОН-прогестерон до 6 нмоль/л, в результатах норма.
В остальном все хорошо. Нет гормональных причин набора веса.
Увидела ниже жалобы.Основные причины лишнего веса:
-переедание
-малоподвижный образ жизни
-избыточное количество простых углеводов в питании
-избыточное количество "транс" жиров
-стрессы
-гормональные причины
Какой рост, вес?
Александра Александровна, рост 162,вес 87
Индекс массы тела 33. Рекомендуется коррекция образа жизни, повышение физической активности, снижение калорийности рациона. Так же можно рассмотреть прием препаратов для снижения веса.
Александра Александровна, какие препараты
Есть 5 видов препаратов, они подбираются индивидуально. Сейчас самые распространенные на основе Семаглутида и Терзипатида, противопоказаны при остром панкреатите, медуллярном раке щитовидной железы, желчекаменной болезни, перед применением нужно сдать анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть дефицит Вит д
Гормоны в норме.
Норма 17 он прогестерон в норме
Уровень железа (показывает Ферритин) в норме
Какие БАДывам назначили?
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20191 ответ
- 15 Апреля 202317 ответов
- 7 Октября 20245 ответов
- 21 Сентября 202513 ответов