Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Принимаю эсцитолопрам уже в третий раз после рецидива, в первый раз принимал одну таблетку, помогло через месяц, пил год. Потом рецидив через 3 мес, начал пить с одной таблетки. Через 2-3 недели ухудшение состояния увеличил до 1.5 вроде прошло, пил год так же. Щас опять тревога, депрессия, нет аппетита сухость, озноб, тело напряжено. Назначили эсцитолопрам 1,5 таблетки. Через неделю улучшение состояния, аппетит и сон стали возвращаться. В голове закралась мысль что если мне и сейчас, как в тот раз не поможет 1,5 таблетки, что если уже надо пить 2. Ночью пошел в туалет:как будто 1000 иголок прошлись по затылку и спине, тревожная мысль закрутилась в голове, что аж прибежал в спальню и вскрикнул, супруга испугалась. Пью всего 10 дней. Может организм привыкнуть к препарату и он перестанет помогать? Или переходить на другой? Психологов толковых нет чтобы разобраться что со мной. Пью ципралекс, 1.5 таблетки. Атаракс половину перед сном, и ночью когда просыпаюсь, и донормил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При длительном применении в редких случаях может развиться толерантность к препарату, обычно в подобных случаях производят повышение дозы или замену антидепрессанта, если достигнута максимальная доза. Комбинация медикаментозной терапии с когнитивно-поведенческой психотерапией при тревожных расстройствах дает наиболее стойкий эффект и значительно снижает риски рецидива.
У нас не найти толкового психолога
Стоит ли повышать до 20мг или рано?
Онлайн сеансы не менее эффективны, чем очные
Повышение дозировки производится, когда отсутствует стабильный эффект в течение 4-6 недель приема.
Можете посоветовать онлайн терапевта?
Вы можете самостоятельно подобрать специалиста , вся информация доступна в интернет пространстве.
Принятый ответ
Здравствуйте, так как вы принимали низкие и средние терапевтические дозировки эсциталопрама, то еще есть шанс , что данный антидепрессант вам поможет , но обычно рекомендуют остаться на дозировке 15 мг минимум месяц, затем, при отсутствии положительной динамики, рекомендуют увеличение дозировки до 20 мг/сут и остаются на данной дозировке минимум 4 недели. Сейчас у вас наблюдается период адаптации к антидепрессанту , который в среднем длится до 3 недель , поэтому в таких случаях продолжают прием транквилизатора.
Как правильно пить 15мг? Врач сказал 1 утром и 0,5 в обед
Данный антидепрессант принимают в полной дозировке 1 раз в сутки - утром, если препарат вызывает бессонницу или вечером , когда препарат вызывает сонливость.
То есть даже 2 таблетки можно пить за раз?
Да, конечно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эсциталопрам часто начинает работать только на дозировке в 20мг, а учитывая, что у Вас уже имеется неоднократный опыт, то конечно меньшие дозировки (или ранние) далеко не факт, что будут работать.
Сейчас поднимать бояться абсолютно не стоит и 20мг опасаться то же не надо. Состояние наоборот стабилизируется, снизится уровень тревоги.
Психотерапия возможно и онлайн, но так же не совсем стоит и рассчитывать на "волшебную палочку", работа с психологом это в первую очередь исследования "себя" и психолог только поможет выстраивать эти отношения, а не сам полностью заново и создает (так не всегда бывает) и быстрых/моментальных результатов так же ожидать к сожалению не стоит, но работать безусловно начинать конечно же надо.
Я вот тоже думаю, в целом я понимаю что со мной происходит. В жизни все хорошо, родители, отношения, работа. Но вот в первый раз когда у меня поднялась температура и я так ходил 3 мес обследовался, потом нашли онкологию, удалили … но темп не ушла, и только тогда мне назначили эсцитолопрам.
Все будет хорошо, но лучше проходить этот со специалистом, для исследования своих глубинных структур психического аппарата.
Вы советуете начать пить сразу 20 мг? Я начал пить 1.5т 10 дней назад
До 15 дней приема оставаться на 15мг, далее если так же все останется без динамики увеличить до 20мг.
Ок) спасибо
А как пить правильно? В 2 приема или за раз
В один прием, не стоит делать эсциталопрам. Принимайте в один прием. Не переживайте.
У меня сон очень плохой из-за него, может и не из-за него.сегодня спал плохо( часов 5. Пью атаракс пол таблетки на ночь и донормил, просыпаюсь часа через 2, еще пол таблетки атаракса пью. Целая таблетка такой же эффект.
Ципралекс пропил 11 дней по 1.5 табл
Если атаракса динамику сна не дает, то либо тералиджен, либо Кветиапин.
Эсциталопрам сам по себе может вызывать нарушение сна (не как "побочное", а как особенность препарата), по этой же причине на ночь часто приходится добавлять дополнительный препарат.
Вот мне донормил прописали
Устал уже от всего, от недосыпа, от тревоги
Донормил не выход и так же не всегда может помочь. Понимаю, что устали, но обязательно все нормализуется, не переживайте.
Что посоветуете ? Увеличить дозу до 20мг? И телариджен ? Начал принимать с 12 числа сначала 0,5 тк вечером вышел от врача. Потом 1 на след день, и далее по 1.5т утром одну и половину в обед. Рецидив уже 2 раза был. Первый раз начинал пить по 0.5 8 дней потом по одной. Пил больше года так! Все было отлично, потом слез с них и через 3-4 мес рецидив. Раздражительность температура, тревога, паника. Пошел к врачу, она назначила сразу 2т эсцитолопрама, но в первый день я выпил одну, на след день две утром и в обед, мне стало не по себе и я начал пить по 1. Вроде отпустило, но через 2 недели состояние ухудшилось. То ли из-за нг праздников, то что алкоголя выпил или еще почему не знаю.И тут на этом сайте сказали пить 1.5 много врачей. Я начал пить так и мне стало легче, не сразу но сон пришел и вроде отпустило, жизнь наладилась. Снизил до 1т и пил больше года. в мае закончил числа 10 выпил последнюю четвертинку. Сейчас снова рецидив сначала раздражительность, потом озноб, тело напряжено, тревога. И вот пошел в ведомственную поликлинику к психиатору.
Сейчас оставляйте эсциталтпрам 15мг и на ночь добавляйте тералиджен 1-2 (начните с 1 таблетке), на ночь.
Алкоголь надо исключить
Щас вообще не пью. Я думаю надо увеличить , потому что мне уже было лучше через неделю… я думал все прошло… но потом опять накатило
Пока рановато увеличивать, надо чуть подождать. Тералиджен пробуйте.
Спасибо вы лучший врач
А где рецепт взять то
Это надо к врачу очно обращаться. И с ним так же можно обсудить вариант лечения.
Когда я просил тералиджен в прошлый раз, он сказал что с ним не работает
Если не тералиджен, то другой препарат для сна (может быть Кветиапин/хлорпротиксен), если категорично врач настроен на тералиджен, либо к другому врачу
Спасибо еще раз
А когда повышать жсцитолопрам?
Принятый ответ
Здравствуйте, Илья.
Действительно со временем может развиться привыкание к препарату и прежняя доза будет уже не эффективной.
Антидепрессант в любом случае стоит повышать медленно - на 2.5-5 мг раз в неделю.
По всей видимости, ещё идёт адаптация к антидепрессанту
Принятый ответ
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, вы сразу начали с 1,5 т и весь курс сейчас сроком в 10 дней или именно повысили до 15 мг 10 дней назад? Атаракс нельзя с вашим ад принимать, не безопасно для сердца , другого анксиолитика нет под рукой?на донормил спите?
Почти сразу, так как я понимаю что за препарат, и был опыт. Первые 2 дня по 1т потом 1.5
Всего с 12 числа пью
Даже имея опыт приема так редко не увеличиваем дозу, хотя бы с 5 мг и по 5 мг в неделю, каждый раз надо организму адаптироваться; ну и срок пока короткий, к 4-6 неделе ждём результаты первые, при этом может волнообразно меняться состояние. То есть на 15 мг надо хотя бы 3 недели наблюдать, затем уже решать по выходу на 20 мг.
При повторном приеме может снижаться эффективность ад и часто требуются дозы выше, но торопиться с выходом на эти дозы не надо.
Здравствуйте. В любом случае ничего страшного не происходит: сейчас надо в течение 4 недель отпринимать антидепрессант в этой дозе. Далее, если эффект будет недостаточным, повышайте постепенно дозу до 20 мг и ждите эффект в течение 4 недель. Толерантность может развиться на Эсциталопрам, но тут повышение дозы позволяет её преодолеть, или просто перейдете за один день на другой антидепрессант из группы СИОЗС.
Все бы ничего, но сон плохой, если бы я высыпался то было бы намного лучше
Вас понял. Можно будет тогда обсудить с Вашим доктором переход с Эсциталопрама на Флувоксамин если что. Перейти можно на него одним днём, т.к. они из одной группы. Флувоксамин просто сон улучшает сам по себе дополнительно.
Да я понимаю что рано его менять, нужен хотя бы месяц.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20207 ответов
- 20 Июня 20232 ответа
- 21 Декабря 20233 ответа
- 20 Июня 202427 ответов