Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3559357

Что вас беспокоит?

Нужны ли кроворазжижающие перед ЭКО.

Добрый день! Три года бесплодия, в мае пошли на ЭКО. Эмбриончики получили, но прикрепление не произошло. Хочу понять возможные причины. И могла ли повлиять кровь. И нужно ли принимать кроворазжижающие перед вступлением в новый протокол.

34 года
21 Августа 2025·Просмотров: 51·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  G|G - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Протеин С, S в норме.
Сдавали ли вы анализы на антитела к кардиолипину и бета 2 - гликопротеину для исключения АФС ранее? Не увидела их в прикрепленных файлах.
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной. Они не влияют на прикрепление эмбриона и вынашивание беременности.

Анна Павловна, спасибо вам большое за ответ! Кардиолипину сдавала анализ. он отрицательный. Гликопротеин не сдавала. Получается с моими результатами не нужно дополнительно принимать кроворазжижающие?

Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. 
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале при наступлении беременности. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
*  инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 

Анна Павловна, получается только один пункт совпал. Поняла, спасибо!

Рада помочь! Обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Данных за другие тромбофилии, антифосфолипидный сидром нет. Не увидела ферритин, для беременности он должен быть выше 40 нг/мл.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.