Что вас беспокоит?
Стрептококк,анализы,антибиотик,суставы
Ребенку 5 лет 11 месяцев, 7 по 10 августа была температура,максимум 28.6 других признаков не было, через неделю от начала заболевания стали опухать и болеть суставы, Асло превышен 500 с лишним, педиатр прописал антибиотик цефмксим дозировке 200, при весе 17 килограмм, я знаю ,что дозировка большая,но насколько критично большая и можно ли продолжать так пить,с учётом того,что суставы воспаляются Какие наши дальнейшие действия,что ещё сдать,что б не запустить суставы,что попить Надо ли сдавать антинуклеарный фактор
Здравствуйте,в таких случаях,может доктор увеличить дозировку,это не критично,через час после антибиотика, пребиотик, например, Аципол, линекс или бак-сет.
И здесь рекомендуется показать ребенка ревматологу
Анна Николаевна, спасибо, то есть если пропить такую дозировку 7 дней не страшно?
Ревматолог в планах, а что сдать к его приему?
Он вам сам назначит спект диагностики,нет это не страшно.
Здравствуйте
Повышение асло указывает на то, что была перенесена стрептококковая инфекция, это как факт, повышенный асло антибиотиком не лечим
Так же по анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет
Какие жалобы на данный момент?
Татьяна Андреевна, опухают и болят суставы, кожные высыпания
Если беспокоят суставы, то лучше ребенка показать ревматологу
Так же пройти ЭГК,Эхо-кг
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты ,данных за бактериальную инфекцию нет
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Повышение АСЛО говорит о том что организм сталкивался со стрептококковой инфекцией
Если на данный момент из жалоб только болезненность в суставе то обычно рекомендуют сделать узи сустава ,сдать анализ на РФ и АСЛО повторно сравнить в динамике нарастает показатель или нет и осмотр ревматолога
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, ранее у ребёнка не обнаруживалась стрептококковая инфекция, и последний раз, когда было повышение температуры, не было ли боли в горле, либо налёта в горле или полностью бессимптомное повышение температуры?
Повышение АСЛО указывает на перенесенную инфекцию, но если она перенесена недавно, обычно цифры выше.
Подобные жалобы могут возникать и после перенесённой вирусной инфекции, как поствирусный миозит, либо артрит.
В таких случаях рекомендуют добавить Нурофен, как противовоспалительное.
Если подтверждена стрептококковая инфекция, обычно препарат выбора - Амоксиклав, приём не менее 10 дней.
АНФ рекомендуют сдавать после консультации ревматолога.
Виктория Вячеславовна, в том то и дело,что прошло все бессимптомно, температура максимум 38.6 и все даже насморка не было,горло чистое было и не болело, единственное,что через неделю подключились суставы и на теле были пятна как эритема ,но непонятно на что либо нимулид ( она принимала из-за травмы) либо эта инфекция так вылезла
Возможно высыпания также связаны с вирусом, как вирусная экзантема, они исчезали на фоне приёма антигистаминных?
Виктория Вячеславовна, да,антигистаминные очень помогли,практически сразу прошло
В таком случае действительно нельзя исключать аллергическую реакцию.
Если на сегодняшний день уже начат приём антибиотиков, его рекомендуют закончить и в дальнейшем проконсультироваться с ревматологом, т.к. не исключён реактивный артрит,
Виктория Вячеславовна, а цефмксим в дозировке 200 сколько дней принимать?
Т.к. не подтверждена именно стрептококковая инфекция, рекомендуют 7 дней + нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки при сильной боли.
Виктория Вячеславовна, я не совсем поняла у нее сейчас вирус или она им уже переболела? Сейчас она заразна? Никто в доме,,в том числе младшие дети не заболели
И ещё сейчас смотрю высыпания опять,но я ей давала опять нимулид реакция может быть и на него,но если высыпания вирусные тоже ничего кроме антигистаминного?
Да, по анализу больше данных за вирусный процесс, вероятнее всего перенесённый, т.к. сейчас клинических проявлений нет.
Если есть связь нимулид - высыпания, более вероятно, что это аллергическая сыпь, детям обычно не рекомендуют данный препарат, т.к первая линия - это нурофен, парацетамол.
Виктория Вячеславовна, спасибо,да ей нимулид назначили после травмы, как то это все практически одновременно пошло и заболевание и травма и сейчас нимулид закончили посмотрим
А какая травма подскажите, не тех суставов, которые сейчас болят?
Виктория Вячеславовна, она ударила спину в районе поясницы там в таком треугольнике и ногу, нет суставы в других местах воспаляются
Поняла Вас, все-таки в качестве обезболивающего рекомендуют использовать нурофен.
Виктория Вячеславовна, вот сейчас смотрю у нее появляются гнойнички на теле, у нее такое было несколько месяцев назад температура и гнойнички,но анализов не сдавали
Что можно сдать чтоб понять ,что за гнойнички или это звенья одной цепи
Прикрепите фото?
Виктория Вячеславовна, прикрепила
Да, высыпания характерны для пиодермии (стрептодермии), в таких случаях рекомендуют местно использовать мазь бондерм
Виктория Вячеславовна, а откуда она ещё эта стрептодермия? Или это как раз отголоски той температуры две недели Назад? Что то надо сдать,досдать,как то предотвратить можно?
Посмотрите, пожалуйста ещё,фото прикрепила
Если учитывать все-таки результат асло + поражение суставов + высыпания на теле, в таких случаях нельзя исключать стрептококковую инфекцию, поэтому важен приём антибиотиков + местная терапия.
Виктория Вячеславовна, тогда антибиотик в такой дозировке все таки 7 или 10 дней? Доктор прописал на 7, но я боюсь не мало ли,не надо 10 при стрептококк?
Принятый ответ
При Стрептококковой инфекции рекомендуют минимум 10 дней, даже учитывая, что подтверждения стрептококка нет, Все-таки лучше придерживаться полного курса.
Виктория Вячеславовна, благодарю, Вы мне очень помогли
Надежда, здравствуйте!
Подобная дозировка назначается деткам при определенных случаях, доза антибактериальных препаратов может меняться в зависимости от тяжести состояния и заболевания.
Для профилактики диареи рекомендуют пробиотик Бак-сэт, он крепит стул.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20181 ответ
- 18 Декабря 20191 ответ
- 16 Марта 202033 ответа
- 9 Июня 202010 ответов