Что вас беспокоит?
Повышенное давление
Добрый день, уже 6 лет страдаю повышенным давлением, врач прописал преступники 5 мг, пью его уже лет 5 стало спать давление до 150/90, купила олипрел форте А тоже не держит давление. Все анализы а норме, щитовидки в норме Холтер и УЗИ сердца в норме. По холтеру синусовая тахикардия. Подскажите может надо заменить препарат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, не переживайте, в подобных случаях недостаточной эффективности препараты периндоприла могут быть заменены например на эдарби- кло 40 мг, он суточного действия, принимается однократно утром
Гульнара Рафиковна, подскажите пожалуйста недавно делала ЭКГ там было написано местное нарушение внутри желудочковой проходимости, опасно ли это?
Это вариант нормы, не переживайте
Гульнара Рафиковна, подскажи пожалуйста пульс 85 в покое это нормально?
Гульнара Рафиковна, и ещё может ли эдарби кор 40/12,5 повышать пульс?
Норма пульса в покое до 90
Эдарби обычно на пульс не влияет
Гульнара Рафиковна, можно уточнить по УЗИ сердца нарушение диастолической функции левого желудочка по 1 типу это опасно и надо ли это лечить? Спасибо
Нет само по себе это не требует лечения, это проявление гипертонии
Гульнара Рафиковна, спасибо за ваши ответы, будьте здоровы)
Спасибо большое и вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
Если на фоне приёма нолипрел А форте (1.25+5 мг) давление регулярно выше 140 мм.рт.ст, то в таких случаях рекомендуют усиление терапии, с этой целью возможны в таких случаях две тактики, первое эта замена на более сильную комбинацию(например эдарби кло:40+25) , второе эта приём тройного препарата(периндоприл+индапамид +амлодипин: это трипликсам или ко-дальнева)
Ахмед Шахбанович, может просто нужно сменить препарат! А не увеличивать дозировки, ведь организм адаптируется и у него происходит резистентность к терапии?
Как такого привыкания и возникновения резистентности нет к гипотензивным препаратам(к примеру из кардиологических препаратов на нитраты возникает резистентность) , а так на некоторые препарат возникает феномен ускальзания эффекта, поэтому в таких случаях рекомендуют коррекцию терапии, и в данном случае эдарби кло будет самым подходящим(эта самая сильная комбинация гипотензивных препаратов)
Принятый ответ
Здравствуйте! Это объяснимо тем что к периндоприлу и другим предметам этой группы со временем формируется привыкание и приходится или увеличивать дозу или менять препарат. Можно рассмотреть замену на гипосарт А 16/5 мг - он мягче с возможным увеличением дозы до 32мг. Сочетание с амлодипином самое безопасное. Или Эдарби кло 40/12.5 с самым мягким мочегонным эффектом
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо
Джахбат Нажиюллаевна, эдарби можно с амаприлином сочитать?
С амлодипином ? Да можно
С анаприлином тоже
Джахбат Нажиюллаевна, подскажите пожалуйста пульс 85 в покое это норма или нет?
Это считается нежелательным для сердца . Не норма
Принятый ответ
Здравствуйте, в какой дозе принимаете препарат ? Какие у вас давление и пульс утро /вечер ? Какие сопктствующие заболевания ? Как давно делали узи почек , проверяли креатинин , делали узи сосудов шеи , липидограмму?
Карина Александровна, все проходила все в норме, я очень тревожный человек, два дня назад была операция! Я конечно накрутила себя! И произошел скачек
Понятно , а какие цифры давления обычно и какая дозировка препарата ? Обычно при кризовом повышении на фоне стресса разово терапию менять не нужно , только прием препаратов скорой помощи млксонидин/капотен ;
Карина Александровна, давление подскочило до 167/100, но я давно заметила, что преступники перестал помогать, давление скачет до 140/90
Карина Александровна, пила престариум 5 мг, потом нолипрел форте 5 мг
А какой пульс обычно ?
Карина Александровна, 84/90
В таком случае обычно рекомендуют при отсутствии бронхиальной астмы и блокад назначение бета блокаторов ( например , конкор 2,5 мг утром под контролем давления и пульса ), так же заменить ваш препарат на более сильный , например , эдарби 20 -40 мг под контролем давления ;
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Можно рассказал прием от повышенного давления гипосарт 8 мг
Вечером амлодипин или леркамен 5-10 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, подскажите Пожалуйста, что означает по УЗИ сердца дисталическая функция левого желудочка по 1 типу?
Это изменения на фоне учащенного пульса.
Миокард не успевает расслабляться
Регина Рафагатовна, это опасно и нужно как то лечить ?
Нет, не опасно, лечения специфического не требуется
Регина Рафагатовна, спасибо за ваши ответы
Здравствуйте!
Если не проверяли, то в таких случаях ещё важно оценить УЗИ сосудов шеи, УЗИ почек, надпочечников и сосудов почек для исключения вторичных причин повышения давления.
Что касается терапии, то к нолипрел а форте обычно добавляют на вечер амлодипин 5-10 мг.
Скажите, нет ли избытка стресса, нарушения сна?
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20161 ответ
- 28 Сентября 20199 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ
- 10 Марта 20201 ответ