Болит поясница

Алина Яковенко25 Марта 2023

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны.
Вероятно боли связаны с миофасциальным синдромом на фоне длительных вынужденных положений тела.
При обострении нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например тексаред 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
В машину можно приобрести специальную ортопедическую спинку-подушку.
Когда боль уменьшится регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.

Маргарита Шевченко25 Марта 2023

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте. Протрузия небольшая, на корешки не влияет. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Что и обуславливает боль.
По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 75 мг 3р/д 14 дней.
Вне обострения массаж, гимнастика по Бубновскому, ЛФК, плаванье, не поднимать тяжести, чаще размиться если долго сидит или стоит.

Андрей Цапко25 Марта 2023

4.2

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас люмбалгия (боль в поясничном отделе позвоночника) обусловленная воспалительным процессом и напряжением мышц в области пояснице.
По МРТ признаки остеохондроза с небольшой протрузией, без воздействия на спинномозговые корешки, каких то критических изменений нет.
По лечению нужно попринимать:
- НПВС нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
Дополнительно необходим прием:
- миорелаксанта (для расслабления мышц) мидокалм лонг 450 мг по 1 таблетке 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
После уменьшения болей физиотерапия. Вне обострения ЛФК, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.

Екатерина Кисель25 Марта 2023

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Зухра Гарифулина25 Марта 2023

3.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза, но не критичные.
Рекомендации:
Ограничить подъем тяжестей(желательно)
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение(желательно).
ЛФК ( плавание)
При обострении рекомендую:
Для снятия мышечного спазма таб. мидокалм по 75 мг 3 раза в день, 14 дней
Для снятия болевого синдрома нестероидный противовоспалительный препарат-аркоксиа по 90 мг по 1 таб. 1 раз в день 7 дней
омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка).

Нонна Мкртчян26 Марта 2023

4.6

Невролог

Здравствуйте!По мрт поясничного отдела позвоночника Остеохондроз осложнённой протрузией Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Т Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 мес
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Иглорефлексотерапию и физиотерапию и тейпирование конечно стоит пройти
Бассейн

Анна Фурсова26 Марта 2023

3.4

Здравствуйте, по МРТ есть признаки дегенеративно-дистрофических процессов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Это не критично , при возникновении болевого синдрома его необходимо купировать
Во время ремиссии проводить лечебную физкультуру, комплексы упражнений можно посмотреть на просторах интернета
Сейчас можно начать прием препарата Дилакса 100 мг по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней, Мидокалм 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней
Для предотвращения дальнейшего прогрессирования дистрофических процессов в позвоночнике рекомендуют периодические курсы препаратов Хондроитин сульфата, например препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, курс можно проводить 2 раза в год