Консультация невролога /

Болит поясница — вопрос №1322989

181 просмотр

Здравствуйте, мужу 36 лет , недели 3 начал жаловаться на боли в пояснице , боли ноющие нудные но терпимые , единственное сильно обостряются когда долго в одном положении например за Рулем, потом когда выходит еле разгибается, когда расходится уже более менее. В больницу не затащишь, уговорила сделать узи почек и обп все в норме , , оак , оам норма ,сегодня сделали мрт, результат приложу . Скажите пожалуйста что это значит ? Как лечить?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны.
Вероятно боли связаны с миофасциальным синдромом на фоне длительных вынужденных положений тела.
При обострении нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например тексаред 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
В машину можно приобрести специальную ортопедическую спинку-подушку.
Когда боль уменьшится регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Протрузия небольшая, на корешки не влияет. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Что и обуславливает боль.
По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 75 мг 3р/д 14 дней.
Вне обострения массаж, гимнастика по Бубновскому, ЛФК, плаванье, не поднимать тяжести, чаще размиться если долго сидит или стоит.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
У Вас люмбалгия (боль в поясничном отделе позвоночника) обусловленная воспалительным процессом и напряжением мышц в области пояснице.
По МРТ признаки остеохондроза с небольшой протрузией, без воздействия на спинномозговые корешки, каких то критических изменений нет.
По лечению нужно попринимать:
- НПВС нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
Дополнительно необходим прием:
- миорелаксанта (для расслабления мышц) мидокалм лонг 450 мг по 1 таблетке 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
После уменьшения болей физиотерапия. Вне обострения ЛФК, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза, но не критичные.
Рекомендации:
Ограничить подъем тяжестей(желательно)
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение(желательно).
ЛФК ( плавание)
При обострении рекомендую:
Для снятия мышечного спазма таб. мидокалм по 75 мг 3 раза в день, 14 дней
Для снятия болевого синдрома нестероидный противовоспалительный препарат-аркоксиа по 90 мг по 1 таб. 1 раз в день 7 дней
омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По мрт поясничного отдела позвоночника Остеохондроз осложнённой протрузией Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Т Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 мес
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Иглорефлексотерапию и физиотерапию и тейпирование конечно стоит пройти
Бассейн
Терапевт
Здравствуйте, по МРТ есть признаки дегенеративно-дистрофических процессов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Это не критично , при возникновении болевого синдрома его необходимо купировать
Во время ремиссии проводить лечебную физкультуру, комплексы упражнений можно посмотреть на просторах интернета
Сейчас можно начать прием препарата Дилакса 100 мг по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней, Мидокалм 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней
Для предотвращения дальнейшего прогрессирования дистрофических процессов в позвоночнике рекомендуют периодические курсы препаратов Хондроитин сульфата, например препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, курс можно проводить 2 раза в год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мажущие выделения
28 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в груди
28 ноября 2023
Сергей, Курган
Вопрос закрыт
Низкий селен
9 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима