Что вас беспокоит?
Температура держится больше недели
Каждый день к обеду повышается температура (максимально 37/5), есть небольшой кашель(не каждый день) и всё. Делала рентген лёгких-всё нормально, отоларинголог тоже ничего не нашёл. Сдала анализы. Скажите, пожалуйста, о чём могут говорить результаты? Куда дальше двигаться? И насколько это опасное состояние? Если это важно для ответа: У меня есть лишний вес, нет сильных физ. нагрузок, но из-за недавней смены деятельности активности больше чем было. Беременности нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Суставных болей не наблюдается?
Высыпании нет ?
Язвочек во рту не наблюдается?
На солнце кожа, как-то реагирует?
По результатам лабораторных исследований критичного ничего нет, кроме снижение уровня железы, ранее в анамнезе не было анемии?
Домуллоджон Абдухафизович, Здравствуйте, боли в суставах иногда беспокоят, но не часто. Высыпания на теле есть, диагностировали фолликулит. Во рту всё чисто, на солнце кожа реагирует нормально. Анемии ранее не было.
В таких случаях рекомендуется прием препарата железа, снижения веса, сбалансированные питание, обильное питье.
При суставных болях препараты на основе нпвс по потребности + местно мази на основе нпвс, лфк, массаж.
Принятый ответ
Здравствуйте. Имеется снижение железа, кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то это и есть причина тканевой гипоксии и в результате образуются недоокисленные продукты обмена, на них организм реагирует как на воспаление. Первым делом чтобы нормализовать вес и избавиться от лишних кг – нормализуем питьевой режим и устраняем дефициты. При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету.
Обязательно соблюдаем питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, Здравствуйте, спасибо большое за ваш ответ!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение эритроцитов бывает, как правило, из-за недостаточного питьевого режима. Важно пить не менее 30 мл/кг массы тела жидкости в сутки. Поэтому, если показатель выявляется повышенным впервые, то рекомендуют наладить питьевой режим и в динамике еще раз сдать общий анализ крови через 3-4 недели.
Железо, как правило, не информативный показатель в диагностике анемии или недостатка железа, так как на его уровень влияет пища, которую ели накануне. Для выявления железодефицита назначают анализ на ферритин (должен быть от 40).
Нейтрофилы увеличены незначительно.
По анализу нет данных за инфекционный процесс, наиболее вероятно, что описанные симптомы - это острая вирусная инфекция, которая протекает в малосимптомной форме. В таком случае лечение обычно симптоматическое.
Уточните, мокрота отходит при кашле?
Анна Сергеевна, Здравствуйте, да, отходит.
Спасибо за уточнение! В таком случае лучше посетить лор- врача, так как такие симптомы могут быть проявлением назального затекла на фоне явлений синусита.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови - лейкоциты, СОЭ в норме - признаков активного воспаления нет.
Небольшое повышение эритроцитов может быть при низком потреблении воды (в сутки примерно 1.5 литра чистой воды рекомендуют выпивать).
Небольшое относительное повышение нейтрофилов - может быть если были недавно какие то травмы, инфекции, лечение, например уколами и т. Д
- повышение небольшое только нейтрофилов - не признак инфекции.
Общий анализ мочи содержит соли - возможно на фоне диеты, бывает при предрасположенности к формированию камней почек- можно выполнить УЗИ почек - исключить микролиты.
Кашель, небольшая повышеная температура может быть неврогенного характера - например при стрессах, может быть при забросе из желудка в пищевод, бывает при аллергии.
Можно со всеми данными обратиться к пульмонологу - исключить гипер реактивность бронхов и другие причины кашля, повышения t тела.
Опасных изменений нет.
Железо немного снижено - скорее всего на фоне скрытого дефицита - при отсутствии аллергии, противопоказаний согласно инструкции - пациентам часто назначают железо - в таблетках - курсом 1-2 месяца.
Елена Ивановна, Здравствуйте, большое спасибо за ваш ответ
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте
Незначительное повышение температуры до 37,5 к обеду при нормальном рентгене и осмотре ЛОР чаще всего связано с хроническим воспалением, эндокринными сбоями или дефицитами, опасности для жизни сейчас нет. Рекомендуют в таком случае сдать СРБ, ферритин, витамин D, ТТГ и Т4, , сделать УЗИ брюшной полости. Если температура держится более 3–4 недель — обратиться к терапевту/инфекционисту и эндокринологу. Жаропонижающие при такой температуре не нужны, только при плохом самочувствии (парацетамол 500 мг).
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20181 ответ
- 28 Июля 20181 ответ
- 6 Августа 20182 ответа
- 22 Августа 20187 ответов