Что вас беспокоит?
Совместный приём сертралин + триттико
Подскажите пожалуйста дорогие врачи. Диагноз тревожное расстройство с бессонницей. Принимаю сертралин 100мг.(утром) + трозадон 100мг.(на ночь) На рабочую дозировку сертралин вышел уже давно как 5месяцев. Тоесть тревога прошла. Трозадон принимаю 2 недели. Причина приёма трозадона (уход от зопиклона). С этим препарат справляется хорошо. ПРОБЛЕМА В СЛЕДУЮЩЕМ. От триттико на утром и весь день просто разбитость постоянно хочется спать, при резком подъёме тела кружится голова, смерил давление 100/60. Что для меня низковато ( обычно 130/80). Отменять не хочу препарат, тк он мне помогает уйти от Zгипнотика. Вопрос есть ли способ минимизировать это состояние? Может какие то тонищирующие препараты попринимать с утра чтоб убрать эту разбитость. И может это совместный приём двух препаратов такое даёт. Не знаю про сератониновый синдром ничего. Но я думаю от таких доз его быть не должно. Просьба помочь убрать эту разбитость и повысить как то давление. Кофе не помогает, только пульс увеличивает.
Здравствуйте. Во-первых, здесь можно снизить дозу Триттико до 50 мг. Это, возможно, будет достаточно для нормализации сна и доза будет не такая большая, чтобы была слабость и сонливость утром. Но сонливость может быть из-за недостаточной дозы Золофта тоже. Это надо иметь в виду.
Здравствуйте.
Это побочный эффект от тразодона, он снижает артериальное давление. Можно попробовать снизить для начала дозу триттико до 50 мг.
А прием тонизирующих препаратов может усилить тревожность.
Поэтому лучше пересмотреть прием триттко и заменить его на атаракс, тералиджена или квеатипин
Вы мой любимый врач на этом сайте. Задавал 3 вопроса. И принял все ваши. Жаль не могу индивидуально с вами вопросами обмениваться. Чтоб не постить здесь.
В общем 50мг трозадона не дает нужного эффекта. Пробовал уже менять. В принципе уже принимал препарат и раньше. И 150мг были дозы давно но без сертралина. Поэтому и подумал что вместе мож что пью такой удар по голове. И в прошлый раз давление падало. Но не смог ничем его поднять и пришлось отменить после 6 месяцев приёма. В этот раз думал на 100 остановится. Но один фиг с побочками сталкиваюсь.
Атаракс не вызывает сонливость к сожалению. Пробовал 4 таблетки 100мг даже на на ночь выпить, сонливость не дало. Зато на след день ходил как нарик) вот и подумал может можно как то побочки трозадона сгладить приёмом чего нибудь
Просто нужно уйти от зетгипнотика ибо принимал его долго. А единственный трозадон дает хороший эффект
Принятый ответ
Спасибо за доверие и теплые слова.
Можно попробовать пикамилон или Актовегин, например, но давление они не повышают, немного бодрости придаст только, а также могут усилить тревожность, поэтому сложно что-то подобрать
Здравствуйте! Ваши симптомы больше похожи на побочные эффекты тразодона.Он может вызывать снижение артериального давления, что особенно ощущается при смене положения тела. Это не серотониновый синдром (для него характерны совершенно другие симптомы: возбуждение, температура, мышечные спазмы, и он крайне маловероятен на таких дозах).
Часто для хорошего снотворного эффекта бывает достаточно 50 мг. Этого может быть вполне достаточно для поддержания сна, но побочные эффекты значительно уменьшатся.
Растительные адаптогены, например, настойка женьшеня, лимонника, элеутерококка могут помочь мягко поднять давление и тонизировать.
А если 50мг не работают? Есть какой то препарат схожий с триттико своей седацией?
От zгипнотика нужно уйти срочно. Ибо начала рости толерантность к препарату. Очень давно именно с помощью триттико слез. Правда мучился от такой же жуткой астении
Ну или препарат который может помочь убрать дневную разбитость. Кароче или или получается)
Принятый ответ
Возможно, 75 мг - золотая середина для вас. Если и на этой дозе будет астения, можно попробовать миртазапин, он обладает седативным и снотворным эффектом, особенно в низких дозах (7,5 - 15 мг). Часто используется именно как препарат для сна при тревожных расстройствах.
Здравствуйте! Вы описываете побочное действие тразодона. Совместный приём его и сертралина допустим, серотонинового синдрома не будет. В подобных ситуациях обычно рекомендуется снижение дозировки тразодона до 25-50мг. Лучше не использовать препараты, поднимаюшие давление, они могут усиливать тревогу. Если будете плохо переносить и меньшую дозу, то замена на кветиапин, тералиджен, например.
Тералиджен и атаракс пробовал. Сонливость в моем случае не вызывал как например трозадон или zгруппа. Кветиапин пока не смогу достать ибо врач у нас в городе единственный кто может рецепт дать такой. Пока только есть атаракс, тералиджен, золофт, и триттико. От зопиклона через триттико получается не плохо уходить, если бы не побочки эти. Ужасная астения. Какие то банальные вещи в виде холодного душа, кофе и экстаркта элеутерокока не дают эффект. Поэтому и написал может дорогие врачи психиаторы могут хотя бы временно поднять мою работоспособность пока не отменяя препарат.
Я вас поняла. Вы поробуйете снизить дозу тразодона сначала,это может сработать, чем меньше доза, тем меньше побочные эффекты. Все адаптогены:элеутерококк, женьшень могут повышать тревогу, также как и ноотропы(фенотропил, например), с ними аккуратнее. Какие дозировки атаракса и тералиджена были?
Тералилжен не помню. Атаракс пил утром 1. Днем 1. На ночь 2. Пробовал на ночь 100мг выпить. 4таблетки. Седатики не давал. Но зато на утро встать было ужасно тяжело ну и астения естественно. Как будто запоздалый эффект)
Принятый ответ
Дозировка тералиджена для коррекции нарушений сна 1-2т на ночь. Некоторым пациентам атаракс не даёт снотворного эффекта.
Здравствуйте. Золофт с триттико не вызывает серотонинового синдрома, данная комбинация используется не редко. Триттико может вызвать описанные побочные эффекты, обычно в подобных случаях рекомендуется снизить дозировку до 50мг и оценить эффект в течение 2 недель. Тонизирующих препаратов, способных повысить артериальное давление и придать энергии не существует. Оказать положительный эффект может умеренная физическая нагрузка.
Здравствуйте!
Если снижение дозировки никакой динамики не дает, то вероятно, что оставаться на триттко не получиться надо менять на другой (может быть перейти на нейролептики в в малых дозировках - Кветиапин/тералиджен). Либо пробовать миртазапин - это то же антидепрессант.
Идея с препаратам вегетостаюилизирующими неплохая, но это надо будет возможно постоянно принимать и большое количество препаратов.
Ждал ваш ответ) очень нравятся ваши консультации часто натыкаюсь при поиске ответов. Но теперь и мне нужна она. Какие препараты можно попить чтоб стимулировать себя утром? Ну и в течении дня естественно. До врача просто пока не смогу добраться своего, он в отпуске, скажем так другого у нас в городе просто нет. А в аптеке есть трлько сертралин, тразодон. Тк их принимал пока что. Триттико хорошо справляется с задачей замены Zгипнотика. Я просто на нем очень долго сидел и ничего больше не помогало уйти от него. Так вот я бы попробовал что нибудь для стимуляции организма. Есть советы что можно попробовать? Повышения тревоги не боюсь сразу скажу. Коллеги по цеху сверху мне так ничего и не написали кроме эллекотоурокока(прошу извините если ошибку допустил). Пока двигаюсь только на крепком зелёном чае и кофеине. Но эффект только тахикардия а вялось прежняя
Ну и в принципе пульс повышения постоянно. Тк скорее всего организма так компенсирует снижение давления при нагрузке
Принятый ответ
Тразадон думаю как замените на другой препарат, так и общее состояние стабилизируется. Триттико действительно неплох при нарушении сна с этой целью, но переносимость Ваша вызывает вопросы.
Атаракс не всем подходит.
Можно конечно пробовать добавлять фенибут/грандаксин, они обладают активизирующим свойством.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202019 ответов
- 19 Ноября 20226 ответов
- 6 Июля 20239 ответов
- 6 Ноября 202318 ответов