Стоит ли лечить? — вопрос №2704699

Здравствуйте!

При ТТГ более 10, лечение тироксином обязательно, даже если при этом т4св в норме, это говорит о манифестном гипотиреозе.
В вашем случае рекомендуется повысить дозировку до 50 мкг и повторить анализ на ТТГ через 8 недель, для коррекции дозировки.Препарат самостоятельно отменять нельзя.

Обязательно сделайте узи щитовидной железы.
Также стоит ронять природу гипотиреоза, для этого сдайте на АТ-ТПО, если не сдавали, для исключения аутоиммунного процесса.

Помним, что на повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, эти анализы также желательно сделать, если будет дефицит, то пролечить. Их дефицит влияет на работу щитовидной железы, повышение ТТГ и на общее самочувствие.
Если витамин д3 будет меньше 30, то Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Здравствуйте.

Если ТТГ более 10, то уровень Т4 не важен. Это гипотиреоз и необходимо начинать прием левотироксина натрия (эутирокс), вероятно, пожизненно, а не "осень-зима".
Сдайте анализ на антитела к ТПО и проведите УЗИ щитовидной железы.

Здравствуйте

Повышенный ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Но даже в этом случае при ТТГ более 10,0 показана терапия тироксином (эутироксом)
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же сдайте анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделайте узи щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Вероятно, что жалобы ваши связаны именно с таким показателем ТТГ. Но так же могут быть при железодефиците и дефиците витамина Д

Здравствуйте, при уровне ТТГ 10 и более, это Манифестный гипотиреоз, т.е. функция щитовидной железы снижена. Поэтому ,начните принимать Л тироксин 50 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который может провоцировать повышение уровня ТТГ.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, минеральный обмен и иммунитет, при его дефиците так же может повышаться уровень ТТГ.
Начните принимать Селен Солгар 100 мкг утром в течение 3 месяцев, это антиоксидант, который подавляет активность антител ( после болезни перенесенной вами они скорее всего стали активнее.
АТкТПО вы сдавали?

Здравствуйте.
В данном случае, когда ТТГ выше 10, но т4 своб. в норме, это состояние называется сублинический гипотиреоз, но так как ТТГ имеет достаточно большое значение - терапия тироксином требуется, при данном уровне возможно достаточно серьезное ухудшение самочувствия.

25мкг это большей частью доза неэффективная. Принимайте эутирокс или л - тироксин в дозе 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Проверьте уровень витамина д3 и ферритина, важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.