Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3563070

Что вас беспокоит?

Узи сердца

Добрый день. Маме 51 год,уже около 10 лет гипертония, боли в сердце, отдышка при ходьбе, головокружения.Так же частые головные боли. На постоянной основе принимает конкор,при повышении давления телмиста.Прошла узи сердца (прикрепила заключение)помогите разобраться. Нужно ли дополнительно сдать анализы или какую терапию?

Гипертония, мигрень
51 год
22 Августа 2025·Просмотров: 172·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца обращает на себя внимание атеросклероз аорты и клапанов , умеренная недостаточность трикуспидального и аортального клапана , легочная гипертензия , насосная функция сердца сохранена .В таком случае обычно рекомендован контроль натрийуретического пептида для оценки декомпенсации сердечной недостаточности , оценка функции легких -спирометрия ( есть ли заболевания легких в анамнезе ) , общий анализ крови , ферритин для исключения анемии , узи бца,контроль липидов крови ( изменения клапанов по узи ) при атеросклеротической бляшке от 25% -прием статинов ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,под контролем аст ,алт ,ггтп,кфк. С редиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Здравствуйте!
По результатам эхо-кг сократительная способность хорошая, фракция выборса в пределах нормы. Есть уплотнение аорты и клапанов, что является признаком атеросклероза. Рекомендуется проверить липидный спектр, узи сосудов шеи.
Есть расширение небольшое правого предсердия и небольшое повышение давления в легочной артерии. Подобные изменения чаще всего бывают на фоне заболеваний легких. Обычно рекомендуют проведение рентгенографии лёгких, спирометрии.
Регургитации минимальные. Требуют только наблюдения в виде узи сердца 1 раз в год.
Признаков перенесенного инфаркта нет

Опишите, пожалуйста, боль. Какого характера? В покое проходит самостоятельно? Сколько длится при возникновении? Отеков ног нет? Давление не скачет?

Анжела Павловна, боль бывает давящая ,длится может час или пол дня.Без таблеток давление скачет.если не выпить таблетки то сразу повышается

Анжела Павловна, отёки есть

На фоне телмисты давление нормальное?
Отеки ног симметричные?

Боль, которая длится в течение часа, пол дня не характерна для сердца. Сердечные боли возникают при физической нагрузке, проходят в покое, длятся не более 15-20 минут.

Анжела Павловна, да на фоне телмисты более менее ,иногда бывает повышение .
Отёки равномерно

В подобной ситуации рекомендуют сдать кровь на определение натрийуретического пептида. Он повышается при сердечной недостаточности.
Для уменьшения одышки и уменьшения отеков, в подобной ситуации, может быть рекомендован прием торасемида 5 мг под контролем АД, тк снижает давление

Анжела Павловна, а от сердцебиения что можно принимать?

Конкор не помогает?

Анжела Павловна, пьёт 2,5 мг,не особо помогает

Принятый ответ

Это маленькая дозировка. В подобной ситуации обычно рекомендуют повышение дозировки до 5-10 мг

Анжела Павловна, спасибо!

Добрый день! По результатам узи сердца сократительная способность в пределах нормы. Клапаны сердца адекватно функционируют, минимальная регургитация на клапанах физиологична.
Отмечается небольшое увеличение правого предсердия и небольшое повышение давления в легочной артерии (при норме до 35 у мамы 40) - данные изменения характерны для изменений со стороны легких. Подскажите, курит ли мама? Есть ли в анамнезе астма, ХОБЛ?
Уплотнение стенок аорты и клапанов на фоне атеросклероза

В таких случаях рекомендуем сдать кровь на липидный профиль. Сделать узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек

Ольга Владимировна, не курит.нет и не было проблем со стороны легктх

Не давно перенесеного ОРВИ? Бронхита?
Давно делали рентгенографию легких?

Ольга Владимировна, не было,по ренгену все хорошо

Тогда можно понаблюдать в динамике, повторив ЭхоКГ через 6 месяцев
Во избежании скачков давления рекомендован регулярный прием терапии, то есть телмисты
Учитывая наличие отеков и одышки, можно добавить к терапии небольшую дозу диуретика под контролем АД, например, гидрохлортиазид 25 мг или торасемид 5 мг

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Уплотнение створок на фоне атеросклеротических изменений.
Увеличение правого предсердия и увеличения давления в лёгочной артерии на фоне патологии лёгких.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.