Что вас беспокоит?

Одиннадцатый день задержки цикла

28 лет, у меня СПКЯ, но цикл обычно ровный +-2 дня. С началом последнего цикла начала принимать Иноферт по 2 пакетика в день, потом началась задержка, тянущие боли внизу живота, расстройство ЖКТ (метеоризм, изжога), тесты на беременность отрицательные, месячных до сих пор нету, на сегодняшний день у меня 37 день цикла, 11 день задержки. Можно ли принимать дюфастон? С началом задержки перестала принимать Иноферт, можно ли его снова принимать с началом нового цикла? Принимать его весь цикл или до предполагаемой овуляции? УЗИ прикрепила

СПКЯ
28 лет
23 Августа 2025·Просмотров: 74·Алексей, Волгоград

Принятый ответ

добрый вечер! ваша задержка связана с отсутствием овуляции (это подтверждено узи - нет желтого тела), овуляция не предвидится - нет доминантного фолликула.
к сожалению, ановуляторные циклы характерны для спкя.
дюфастон в вашей ситуации не рекомендуетя, тк эндометрий менее 10 мм , менструальноподобная реакция просто не наступит.
задержка может быть большой, имейте это ввиду.
для вас сейчас это никак не опасно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по приложенный информации можно предположить СПКЯ., при СПКЯ к сожалению отсутствует овуляция и в связи с этим задержки. Вы планируете беременность? Если нет, то Дюфастон нет необходимости обычно принимать, даже если на отмену придут менструации, с большей доли вероятности задержака будет вновь. В такой ситуации рекомендуется обычно рассмотреть варинт гормональных контрацептивов, если женщина не планирует беременность.

Наталья Сергеевна, планируем беременность уже 5 лет, протокол ЭКО закончился на стимуляции овуляции в стационаре с сильной гиперой

В такой ситуации можно рекомендовать ожидать самостоятельную менструацию,не обязательно приём Дюфастона. Возможно, придут самостоятельно.

Принятый ответ

По результатам УЗИ выявлены характерные признаки СПКЯ: увеличенные яичники с множеством мелких фолликулов, патологических образований нет. Это подтверждает уже установленный диагноз.

Задержка менструации при СПКЯ встречается нередко, даже если раньше цикл был регулярным. Препаратами первой линии для коррекции цикла и снижения рисков гиперплазии эндометрия (при исключении беременности) считаются комбинированные оральные контрацептивы. Они выравнивают гормональный фон, уменьшают проявления гиперандрогении и делают цикл предсказуемым. Дюфастон применяют реже и в основном тогда, когда КОК противопоказаны.

Иноферт (мио-инозитол с фолиевой кислотой) можно продолжать принимать постоянно, прерывать его из-за задержки не требуется. Побочные эффекты со стороны ЖКТ чаще связаны с индивидуальной чувствительностью или сопутствующими факторами, а не с самим препаратом.

Ара Леонидович, КОК мне не подходит, так как планирую беременность, с этой целью и начала принимать иноферт, хотя до этого был даже протокол ЭКО, который закончился к сожалению не успев начаться - на этапе стимуляции сильной гиперой в стационаре.
Что посоветуете сейчас, кроме КОК? Просто ничего не предпринимать, и ждать менструации? Заранее спасибо.

При планировании беременности действительно КОК не подходят, поэтому стратегия при СПКЯ будет другой.

При СПКЯ часто применяют схему индукции овуляции летрозолом иногда с внутриматочной инсеминацией (ВМИ). Такой подход считается безопаснее и эффективнее, чем стимуляции кломифеном, особенно у женщин с риском гиперстимуляции.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, принимать Дюфастон в таком случае попросту нецелесообразно: толщина эндометрия 3 мм - это так называемый «тонкий» эндометрий, как в начале 1 фазы цикла. А Дюфастон используется для секреторной трансформации уже выросшего пышного эндометрия (он его не наращивает, он помогает отторгнуться уже выросшему, но «застрявшему» на второй стадии эндометрию). Если принимать Дюфастон на м-эхо 3 мм, то менструация не придет, просто обычно немного потянет живот и все, ничего не произойдет, ведь отторгаться нечему. На узи отражена по сути первая фаза цикла, менструация обычно в таком случае приходит через 1+ месяц, когда процесс созревания доминантного фолликула запустится. Вероятно, могли сыграть роль в таком нарушении функциональные факторы (стресс, увеличение физ. активности и т. д.)
Инозитол в такой ситуации «вернуть» обычно можно.

Принятый ответ

Добрый день! При СПКЯ, к сожалению, часто возникают проблемы с овуляцией, что и приводит к задержкам менструации. Планируете ли вы беременность в ближайшее время? Если нет, то прием Дюфастона обычно не требуется, так как даже после его приема менструация, скорее всего, снова задержится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.