Что вас беспокоит?
Прием золофта и тералиджена.
Добрый день. Были тревожные расстройства после смерти отца, панические атаки. По назначения психотерапевта начал принимать золофт 50мг/1 раз в день (первые 7 дней), далее 100мг/1 раз в день утром. Так же с приемом золофта назначен тералиджен 2.5мг днём и 5мг вечером. Перед этим курсом был курс атаракса и эглонила (4 недели), эти препараты мне помогли в острой фазе. После начала приема золофта и тералиджена на 5й день вернулось тревожное состояние + добавился низкий пульс в состоянии покоя (50 уд/мин) и колющая боль в области груди (возможно неврологическое). Вопрос, можно ли как то скорректировать дозировку препаратов для улучшения состояния?
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта, например, золофт обычно рекомендуется увеличивать по 25мг еженедельно. Также возможна замена тералидежна на транквилизатор бензодиазепинового ряда (например, феназепам или алпразолам) - данные препараты наиболее эффективно снижают симптомы периода привыкания к антидепрессанту.
Здравствуйте!
Прием золофта обычно рекомендуют начинать с 25 мг и наращивать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной эффективной 100 мг/сут. Во время адаптации к антидепрессанту возможно временное усиление тревоги , поэтому в качестве прикрытия дополнительно вам назначили тералиджен . Возможно текущей дозировки тералиджена не достаточно, поэтому тревожность сохраняется , в таких случаях рекомендуется увеличение дозировки препарата и принимают тералиджен , допустим, по 1/2 таб 3 раза в сутки или увеличивают до целой таблетки. Лучше наращивать дозировку золофта медленнее , это обеспечит более плавный заход на антидепрессант. Период адаптации в среднем длится до 3 недель , затем раскрывается противотревожный эффект антидепрессанта. Также, учитывая низкий пульс и колющие боли в груди, рекомендуется сделать ЭКГ, чтобы оценить интервал QT.
Анжела, добрый день. В целом у меня в совокупности и получается 1.5 таблетки тералиджена и по ощущениям этого не достаточно.
Касаемо ЭКГ, вчера делал, сказали, что всё в норме.
В таких случаях дозировку тералиджена увеличивают и принимают по 1 таб 3 раза в сутки , если же после увеличения дозировки тревожность также будет сохраняться, то в таких случаях рекомендуют замену на другой транквилизатор , допустим атаракс , стрезам , грандаксин или феназепам. Также возможно стоит продолжить наращивание дозировки антидепрессанта на 10 день , повышая по 25 мг каждые 7 дней до 100 мг, это должно также облегчить состояние , если плавно повышать.
Сейчас у меня со вчерашнего дня дозировка золофт 100мг. Схема была 50мг 7 дней, далее 100мг.
Атаракс в таком случае по какой схеме принимать?
Резкое повышение дозировки антидепрессанта могло спровоцировать еще бОльшее усиление тревоги, возможно стоит снизить дозировку до 75 мг хотя бы на 7-10 дней, затем повышать до 100 мг. Прием атаракса рекомендуют начинать с 1/2 таб вечер и , если препарат переносится удовлетворительно и не взывает сонливость, то его дозировку увеличивают и принимают по 1/2 таб 3 раза в сутки , либо по 1 таб 3 раза в сутки. У атаракса таблетки по 25 мг , у тералиджена по 5 мг.
Понял, спасибо!
Принятый ответ
Рада была помочь, успехов в лечении!
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктор. Золофт , начинают принимать с 25 мг, у вас идет адаптация в связи с сразу большой назначенной дозой, кроме того на дозе 50 мг, рекомендуется быть 2-3 недели для оценки состояния, потом при необходимости и сохранении симптомов увеличить до 75 мг на 2-3 нед и только потом при низкой эффективности 100 мг. Золофт считается кардиобезопасным но сделать экг лучше и узи сердца, чтобы исключить патологии. И конечно важна психотерапия подобных расстройств, это имеет ведущее значение.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20212 ответа
- 27 Сентября 20227 ответов
- 6 Января 202311 ответов
- 25 Января 202317 ответов