Что вас беспокоит?
Повышенный ттг
Результаты анализа ттг 9.31 Т4 9.77 Т3 4.8 Что делать? До этого гормоны были в норме всегда В беременность было 5, пила л тироксин 50 Анализы прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае пока ТТГ находится в диапазоне до 10 и при этом т4 своб. в норме, терапию не рекомендуют, данное состояние называется сублинический гипотиреоз. Рекомендуется контроль ТТГ через 2 месяца.
При данном состоянии обычно рекомендуют оценить уровень ферритина и витамина д3. Витамин д3 по анализу в норме, рекомендуют профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли. Подскажите пожалуйста, уровень ферритина не проверяли? При возможном дефиците ферритина и его восполнении ТТГ может либо снизиться, либо прийти к норме. Данный показатель в норме должен быть выше 45.
Подскажите пожалуйста, вы сейчас на грудном вскармливании?
Последний раз к сожалению ферритин сдавала в апреле, был 59.
До 10 ттг не далеко, когда нужно делать контроль?
Да на грудном вскармливании, ребенку год будет 30 августа
Как правило в таких случаях когда имеет место субклинический гипотиреоз, то даже при близком пограничном значении к 10 сразу чаще всего не рекомендуют гормонозаместительную терапию тироксином, рекомендуют проконтролировать уровень ТТГ ещё раз через 2 месяца, возможно повлиял вероятный недостаток железа в организме, данный момент важно проверить. Жалобы какие то есть, что то вас беспокоит?
При грудном вскармливании рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки.
Стали выпадать волосы, началась бессонница, тяжело уснуть-тяжело встать после сна. Раздражительность, повышенная утомляемость, очень большой аппетит, раньше такого не было
По данным жалобам можно подразумевать как недостаток железа в организме, так и состояние которое может провоцировать гипотиреоз; в случае если уровень ферритина по анализу будет в норме, возможно назначение гормонозаместительной терапии в виде препарата тироксина, так как имеются характерные жалобы; но чаще всего всё же сразу гормонозаместительную терапию тироксином не рекомендуют, так как имеет важность ещё раз проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца и если требуется возместить уровень ферритина, недостаток витамина д3 при его наличии.
Хорошо, тогда сдам Феритин, от этого тогда уже дальше понимать нужно будет)
Да, в данном случае это основополагающее что важно посмотреть.
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проконтролируйте ТТГ через 1-2 месяца.
Сейчас у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, а св Т4 в норме). Прием левотироксина натрия сейчас не нужен, если нет симптомов гипотиреоза.
Анализ на антитела к ТПО сдавали? Если нет, то сдайте (можно одновременно с ТТГ, свТ4). Повышенные антитела к ТПО - это риск того, что субклинический гипотиреоз перейдет в манифестный (ТТГ более 10 и/или снижен свТ4). Манифестный гипотиреоз - это показание к приёму тироксина, часто - на пожизненной основе.
Здравствуйте, да сдавала, ат к тпо, 508,
Мучает бесоница, тяжело уснуть, тяжело проснутся, стали заметно сильно выпадать волосы, и очень повышен аппетит
Проконтролируйте ТТГ через месяц. Если ТТГ окажется таким же или подрастёт - начните прием левотироксина натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми).
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным лабораторной диагностики у вас субклинический гипертиреоз - сниженный уровень ТТГ при нормальных свободном т3 и т4.
Давно была беременность?
При данных показателях в настоящее время заместительная гормональная терапия не требуется.
Рекомендован контроль уровня ТТГ и свободного т4 через 2-3 месяца.
Также для определения причины данного состояния рекомендуется создать кровь на антитела к тпо, а также планово выполнить узи щитовидной железы.
Для профилактики йододефицитных состояний замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.
Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (необходимо сдать кровь на ферритин) и недостаток витамина Д.
Рекомендуется регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки (вигантол/аквадетрим 4 капли в день), предпочтительно утром во время еды .
30.04.2024 родила, ат к тпо были 508
При повышенных антителах к тпо высокий риск развития аутоиммунного тиреоидита, данное заболевание может привести к снижению функции щитовидной железы.
В некоторых случаях может потребоваться заместительная гормональная терапия левотироксином.
В настоящее время рекомендуется до обследования и последующие контроль функции щитовидной железы через два месяца (ТТГ, свободный т4)
Витамин д3 сдала, феритин в ближайшее время сдам
Отлично
У вас еще остались вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
В таких случаях рекомендовано сдать на ат к ТПО, ферритин + УЗИ ЩЖ.
Витамин Д в пределах нормы, можно принимать профилактическую дозу 2 тыс МЕ в день длительно.
На ГВ рекомендовано принимать йодомарин 200мкг.
Ат к тпо сдавала 2 года назад , результат был 508
Значит снижение функции ЩЖ идет на фоне аутоиммунного процесса, антитела не надо контролировать, они всегда будут повышены.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Субклинический гипотиреоз, состояние, при котором уровень ТТГ повышен, а свободный Т4 — в пределах нормы.
Обычно симптомов нет или они очень слабо выражены.
В настоящее время прием левотироксина не требуется, если вы не ощущаете симптомов гипотиреоза.
Рек: ТТГ, анализ на антитела к тиреопероксидазе (ТПО).
Повышенные антитела к ТПО указывают на аутоиммунное воспаление щитовидной железы.
Ат к тпо повышены до 508
Контроль ТТГ через месяц.
По правилам необходимо:
ТТГ окажется таким же или подрастёт - начните прием левотироксина натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми).
Я рекомендую: спирулина, селен, хром, ламинария :все по 100 мг на 2-3 мес) далее контроль анализов если есть положительная динамика значит щ.ж чувствительна и можно продолжить лечение витаминами , а на гормон всегда успеете перейти.
И важно диета, мучное лдплкое и быстрые углеводы убрать, или сократить.
Помните гормональный препарат назначается пожизненно!
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20171 ответ
- 7 Июня 20171 ответ
- 26 Июня 20174 ответа
- 12 Декабря 20171 ответ