Что вас беспокоит?
Передозировка пирантелом
Добрый вечер. Ребенку 4.5 года весит 20 кг. Бабушка перепутала дозировку Пирантела и дала вместо 5мл , весь флакон 15 мл. Дала еще в 10 утра, я об этом узнала час назад в 19:00 дали чайную ложку Энтеросгель. На сколько это опасно ? Нужно ли ехать в больницу? на сколько это подействует на печень и организм ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте
Данный препарат, как и всё противогельминтные оказывают токсичное действие на печень, поэтому в таких ситуациях рекомендуется очный осмотр доктором, а также анализы крови (общий анализ крови, печеночные ферменты - АЛТ, АСТ; ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин общий и его фракции прямой и непрямой).
В таких ситуациях рекомендуется яна ледник за самочувствием ребёнка в течение 2-3 дней, увеличить питьевой режим, сорбенты
Симптомы передозировки - нарушение работы сердца, потеря сознания, обморок, затрудненное дыхание, судороги и мышечные подергивания
Если что-то в самочувствии ребёнка не нравится вызов скорой или самообращение в стационар
Виктория Витальевна, дело в том , ч то месяц назад уже давали 5 мл
Биохимический анализ стоит сдать
Виктория Витальевна, я так понимаю после такой дозировки , лучше через 14 дней повторно не давать
Совершенно верно, а перед тем как давать препарат анализы сдавали? Были обнаружены острицы?
Виктория Витальевна, мы анализы не сдавали, у ребенка ночью был зуд он не мог спать , я раздвинула попу и ватной палочкой достала острицу. В итоге за ночь достала 3 штуки
Поняла, да в таком случае нет необходимости сдавать анализ
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы дать точные рекомендации по дальнейшему ведению ребенка, мне необходимо утончить несколько вопросов.
Подскажите, в связи с чем принимался пирантел? Так как при лечении подвержденного паразитоза расчет дозы препарата идет на вес. Обычно это 10 мг/кг. И скорее всего, передозировка была незначительное , к негативным последствиям не приводит.
Екатерина Викторовна, месяц назад уже давали Пирантел 5 мл. У ребенка визуально видели червячков я так думаю это острица, в нашей лаборатории все время показывает отрицательно, я даже ранее были случаи на сдаваемый кал клала этого червячка , но лаборатория писала отрицательно. Так вот спустя месяц у ребенка появился зуд. Вечером раздвинула попу и увидела опять этого червячка , достала его ватной палочкой, и так за ночь достала 3штуки. Утром уезжала в Москву. Купила Пирантел попросила свекровь дать 5 мл не больше. Она посмотрела что 250/5 мл и дала весь флакон, а там 15мл.
Екатерина Викторовна, у него вес 19-20 кг
Поняла. Да, энтеробиоз можно поставить по жалобам и обнаружению червей. Тактика верная. Иногда анализ сдается до 3х раз подряд с целью
Обнаружения результата.
Да, даже если учитывать, что доза рассчитывается по весу - это 200 мг. Передозировка есть. Сейчас вы все правильно сделали. Сорбент рекомендуется продолжить принимать до 3х дней. Следить за самочувствием ребенка.
Обычно, даже при большой передозировке наблюдаются лишь расстройства пищеварительной системы и временные расстройства центральной нервной системы (усталость, головокружение, головные боли). В некоторых случаях может произойти увеличение содержания печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ). Поэтому данные показатели можно проконтролировать через 3-5 дней.
Специального антидота у пирантела , у сожалению, нет.
Екатерина Викторовна, но смертельного нечего? Уже прошло почти 12 часов если бы передозировка была онабы уже проявилась или она может позже проявиться? Нужно ли ехать в больницу?
У ребенка спрашиваю что-нибудь болит говорит нет
Обычно интоксикация проявляется в ближайшие часы. Прошло уже достаточно времени. Вы наблюдаете за самочувствием ребенка.
Если есть тревожность, конечно, можно доехать до больницы, но уже первую помощь не окажут ( обычно это промывание желудка), так как прошло много времени.
Екатерина Викторовна, я так понимаю после такой дозировке лучше не давать повторно через 14 дней
Да, лучше воздержаться. Но кал сдать нужно ( обычно рекомендуется метод парасепт для обнаружения паразитов до 3-5 раз может сдаваться, также энтеробиоз сдается до 3 раз ).
Принятый ответ
Здравствуйте
В пересчете на вес:
20*10*5/250=4 мл разовая доза
Вторая доза препарата дается через 10 – 14 дней. Интервал В 1 месяц – не подходит.
На данный момент показаны сорбенты и обильное питье , достаточно просто осмотра врача. Антидота не существует.
промывание желудка делают в первые 30 – 60 минут. Это время прошло
Надежда Александровна, если спустя 12 часов у ребенка нет жалоб на состояние, живот не болит , спрашиваем что нибудь болит говорит нет. Вечером покушал. Можно не переживать что начнется передозировка и ухудшение состояния ?
Надежда Александровна,
Надежда Александровна, Энтеросгель дали
Вероятно, что уже ничего не будет.
Симптомы передозировки уже бы появились
Такие как : нарушение сознания , сильная боль в животе, рвота, диарея , слабость , тремор
Надежда Александровна, я так понимаю после такой дозировке. Через 14 дней лучше не давать повторно
Доброе утро. Верно. Но , обследовать на паразитов нужно. Сдать анализы кала методом парасепт трижды с интервалом в 3 дня. Также, мазок на энтеробиоз тоже трижды, с интервалом 2-3 дня.
Принятый ответ
Юлия, добрый день!
Не опасно, не переживайте. Единственное что может быть это тошнота и расстройство стула. Ваши действия верны, достаточно давать обильное питье из расчета 40 мл/кг и все.
В больницу ехать не нужно.
Принятый ответ
Добрый день Юлия.
Да, дозировка превышена, но однократное превышение критически не должно повлиять на ребенка.
Вы верно сделали - дали сорбенты ребёнку.
Рекомендую через 5-7 дней провести биохимический анализ крови, проверить функцию печени- АЛТ, АСТ, билирубин.
Если показатели будут в пределах нормальных значений, повода переживать нет.
Но далее давайте препараты по возможности ребёнку самостоятельно
Растите здоровыми 🌸
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20233 ответа
- 26 Декабря 20231 ответ
- 4 Января 20249 ответов
- 6 Августа 20247 ответов