Что вас беспокоит?
Резкое повышение ферритина при плохом самочувствии
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться что происходит с дочерью. Все началось после посещения бассейна с жакузи. Практически сразу она почувствовала боли в спине и во всем теле, слабость, головокружение , на следующий день почуствовала паническую атаку и не смогла нормально работать.Обратилась через день к своему терапевту и взяла направление на общий анализ крови ( дочь уже пятый месяц колет инъекции Mounjaro, на фоне инсулинорезистентности и избыточного веса при приёме антидепрессантов) Препарат переносит хорошо , до посещения бассейна никаких отклонений и жалоб на плохое самочувствие не было. По результатам анализа выявлено резкое повышение ферретина 172mg/l ( было 93) и при этом полинуклеарные эозинофилы ниже нормы 10 m/l ( а были 340) . Жалуется на периодическую боль под правым ребром уже 3й месяц и боль в колене. Не знаю есть какая-то взаимосвязь или нет , но состояние не улучшается. Какие дополнительные анализы возможно надо сдать?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Ферритин не только отражает запасы железа в организме\печени, но и является маркером воспаления, поэтому для уточнения причины причины повышения ферритина необходимо сдать в один день - СРБ (анализ крови на С реактивный белок) и ферритин.
Если повышены оба показателя лечащие врачи рекомендуют обратиться к терапевту для поиска очага воспаления или инфекции.
Повышение ферритина при нормальном СРБ может говорить о внутривенном введении железа, заболевании печении, гельминтозе, гемохроматозе, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- исключить внутривенное введение препарата железа на протяжении последнего года перед сдачей анализа крови;
- УЗИ печени и желчного пузыря с последующей консультацией гастроэнтеролога;
- анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG) с последующей консультацией инфекциониста;
- если гастроэнтеролог и инфекционист свою патологию исключат то потребуется консультация гематолога для исключения гемохроматоза.
Сергей Николаевич, благодарю вас за ценную информацию. Будем следовать вашей схеме и надеюсь вскоре найдём и устраним причину , повлёкшую за собой такие неприятные последствия.
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20175 ответов
- 26 Июля 20181 ответ
- 30 Сентября 20191 ответ
- 14 Декабря 20191 ответ