Что вас беспокоит?
Температура у годовалого ребенка
Доброе утро. У годовалого мальчика температура уже 5 суток. Поднимается 39 и выше 2 раза в сутки, утром и вечером. Других симптомов нет. Не скажу, что он вялый, но немного капризный стал, обычно не такой. Сегодня шестой день, сбивали температуру вчера в 12 ночи. (Нурофен, цефекон, сбивается легко). Приложу ОАК и СРБ. К педиатру очно не обращались.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК, можно предположить, что кровь, вирусная не бактериальная, антибиотик не показан.
Срб,до 30 в сторону вирусной инфекции.
Температура на вирусную инфекцию может держаться до 7-10дней.
Рекомендуется ещё сдать оам.
Доброе утро. Завтра сдадим мочу. Спасибо.
Добрый день. Седьмой день у ребенка 39. Моча еще не пришла, к Лору платно мы сможем попасть только через 2 недели, как быть?(
Рекомендуется,очно показать ребенку педиатру в таком случае и дождаться оам.
Были сейчас у Лора, сказали, что острый гнойный отит в двух ушках, больше в правом, в левом не так воспалено, и горло воспалено. Рассказала, что у нас была розеола за неделю до нашей температуры и нас отправили сдать мазок (фото приложила)
Так же назначили антибиотик, хотя по крови он не положен, что думаете? (Лечение приложила в фото)
Интервал между температурой увеличился, ее не было сутки, но температура все равно 39,2
Если лор видит гнойный отит,при нем назначается антибиотик,на это право лор имеет.
Увидела она хочет исключить у вас ещё инфекционный мононуклеоз или цитомегаловирус,потому как клиническая картина схожа с ним.
Поняла, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются минимальные изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет-
Так как уровень лейкоцитов и нейтрофилов в пределах возрастной нормы
Срб характерен для вирусной инфекции, при бактериальной данной показатель как правило более 30
Общий анализ мочи не сдавали?
Доброе утро. Нет. Сможем сдать только завтра. Скажите, по гемоглобину нужно какие-то меры принимать?
Гемоглобин нижняя граница нормы у малышей с годика – 105
Но во время болезни не информативно оценивать гемоглобин, так как во время болезни идёт повышенный расход железа в организме направлен на борьбу с инфекцией , поэтому гемоглобин может быть ложно снижен
После выздоровления желательно через две – три недели повторить общий анализ крови, для того чтобы оценить в динамике гемоглобин, а также сдать ферритин – это депо железо в организме
Как ребёнок питается? Мясо кушает? Избирателен в еде?
Я вас поняла. Будем наблюдать. Кушает все, что дадим. Спасибо.
Скорейшего выздоровления
Спасибо большое
Добрый день. Седьмой день у ребенка 39. Моча еще не пришла, к Лору платно мы сможем попасть только через 2 недели, как быть?(
Здравствуйте
А педиатр осматривал?
Визуально все хорошо. Ни нос, ни горло
А интервалы между подьемами увеличиваются? Реже или чаще приходится снижать температуру ?
Были сейчас у Лора, сказали, что острый гнойный отит в двух ушках, больше в правом, в левом не так воспалено, и горло воспалено. Рассказала, что у нас была розеола за неделю до нашей температуры и нас отправили сдать мазок (фото приложила)
Так же назначили антибиотик, хотя по крови он не положен, что думаете? (Лечение приложила в фото)
Интервал между температурой увеличился, ее не было сутки, но температура все равно 39,2
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (лейкоцитарная формула норма по возрасту, острого воспаления нет). В подобных случаях обычно антибиотик не назначается.
В подобных случаях дополнительно может быть рекомендован контроль ОАМ, осмотр ЛОРа
Доброе утро. Благодарю за ответ.
Добрый день. Седьмой день у ребенка 39. Моча еще не пришла, к Лору платно мы сможем попасть только через 2 недели, как быть?(
Были сейчас у Лора, сказали, что острый гнойный отит в двух ушках, больше в правом, в левом не так воспалено, и горло воспалено. Рассказала, что у нас была розеола за неделю до нашей температуры и нас отправили сдать мазок (фото приложила)
Так же назначили антибиотик, хотя по крови он не положен, что думаете? (Лечение приложила в фото)
Интервал между температурой увеличился, ее не было сутки, но температура все равно 39,2
Здравствуйте !
При остром гнойном отите обычно рекомендуют антибиотик, учитывая также длительную высокую температуру
На отит может кровь так остро не среагировать
Скажите, а отофа эффективное средство? Ходили как-то к другому лору со старшей и врач мне говорил выкинуть из аптечки данное лекарство, так как это пустышка.
Обычно считают, что данные капли эффективны
Принятый ответ
Добрый день. По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, есть снижение гематокрита , что на фоне болезни норма, так как расходуется железо на ферменты .
Соэ ускорено немного и срб так же слегка повышено , что характерно для вирусных инфекций
Обычно в таких ситуациях лечение симптоматическое : обильное пите 40 мл/кг
Жаропонижающие : нурофен ( ибупрофен ) 10 мг/кг не более 3х раз в сутки
Парацетамол 15 мг / кг не более 4х раз в сутки
Температура в помещении где ребенок до 22 градусов
Доброе утро. Спасибо за ответ. Гемоглобин снижен на фоне вирусной инфекции? Или нужно принимать меры по его поднятию?
Да, информативно повторить анализ через 2 недели после выздоровления, если анемия будет сохранятся, тогда уже нужна коррекция
Поняла, спасибо.
Добрый день. Седьмой день у ребенка 39. Моча еще не пришла, к Лору платно мы сможем попасть только через 2 недели, как быть?(
Добрый день. Промежутки между повышении температуры не увеличиваются?
Были сейчас у Лора, сказали, что острый гнойный отит в двух ушках, больше в правом, в левом не так воспалено, и горло воспалено. Рассказала, что у нас была розеола за неделю до нашей температуры и нас отправили сдать мазок (фото приложила)
Так же назначили антибиотик, хотя по крови он не положен, что думаете? (Лечение приложила в фото)
Интервал между температурой увеличился, ее не было сутки, но температура все равно 39,2
Кровь сдавали ранее , картина могла поменяться. При отите антибиотик выбора Амоксиклав , если отит гнойный то обычно антибиотик назначается
Кипферон не имеет доказанной эффективности
Мазки сдавать смысла нет, только подтвердить что они были , лечить их не нужно
Я тоже считаю, что мазки сдавать-пустая трата денег. Нана врач сказала, это для того, чтобы подтвердить ее теорию…
Мы уже начали пить клацид, хотите сказать, может не подействовать ?
Ну подтвердите , а дальше что .
Подействует , просто его обычно используют если другие не эффективны . Не переживацтеи
Переживайте
Хорошо. Спасибо вам за ответы 🙏
Будте здоровы . Действие антибиотика оцениваем в течении 3х суток, если нет эффекта нужна смена антибиотика
Большое спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату анализа крови отмечается снижение гемоглобина, но в целом такая ситуация может быть на фоне воспаления, так как идет активное потребление гемового железа, в остальном отмечается небольшое повышение СРБ и СОЭ - обычно в таком случае говорят о вирусном течении инфекции.
Если температура без иных жалоб сохраняется все 5 дней - в таком случае рекомендуется обычно сдать мочу, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Если моча будет в норме, а температура тела сохранится повышенной - рекомендуется осмотр лора или педиатра ( ушей), чтобы исключить также воспаление ( уши могут не болеть)
Доброе утро. Благодарю вас за ответ. Завтра сдадим ОАМ.
Скорейшего выздоровления!
Спасибо большое.
Добрый день. Седьмой день у ребенка 39. Моча еще не пришла, к Лору платно мы сможем попасть только через 2 недели, как быть?(
А педиатр ушки осматривал?
Были сейчас у Лора, сказали, что острый гнойный отит в двух ушках, больше в правом, в левом не так воспалено, и горло воспалено. Рассказала, что у нас была розеола за неделю до нашей температуры и нас отправили сдать мазок (фото приложила)
Так же назначили антибиотик, хотя по крови он не положен, что думаете? (Лечение приложила в фото)
Интервал между температурой увеличился, ее не было сутки, но температура все равно 39,2
Если у ребёнка действительно гнойный отит, то антибиотик в таком случае может быть рекомендован и при хорошем общем анализе крови
Скажите, а отофа эффективное средство? Ходили как-то к другому лору со старшей и врач мне говорил выкинуть из аптечки данное лекарство, так как это пустышка.
Если это гнойный отит, то капли в уши не требуются, так как основной метод лечения - это системный антибиотик, а не капли
Хорошо, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20191 ответ
- 26 Октября 20202 ответа
- 19 Июля 202110 ответов
- 29 Июля 20216 ответов