Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1799279

Что вас беспокоит?

Схема лечения

Сдала анализы (фото прикрепляю ) флороценоз.врач прописала клотримозол 7 свечей далее лактожиналь .лечение прошла ,но симптомы не прошли ,выделения и небольшой зуд остались .ощущение ,что не помогло .какое еще лечение можете посоветовать ?

31 год
5 Января 2024·Просмотров: 200·Дар, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выявленные микроорганизмы это не ИППП, а условные патогены. В норме присутствуют во влагалище. Составной компонент микробиома. При отсутствии жалоб лечения не требует.
Если есть зуд, достаточно местно свечей во влагалище с метронидазолом, вы использовали свечи только с противогрибковым компонентом.
Рекомендую Нео Пенонтран или Метромикон Нео 7дн во влагалище на ночь.
Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует

Принятый ответ

Здравствуйте! В мазке выявлена кандида, в таких случаях вторым этапом лактобактериии во влагалище использовать нельзя, они провоцируют рецидив. Рекомендую использовать свечи Нео-Пенотран Форте по1св*1р в день 7 дней на ночь во влагалище, либо макмирор свечи по 1св*1р в день 8 дней

Елена Александровна, спасибо за ответ .а гарднереллу лечить нужно по прикрепленному анализу ? Или только Кандиду

Те свечи, что указала выше, обладают широким спектром действия, то есть действуют и на кандиду, и на гарднареллу

Елена Александровна, у меня на метронидозол жуткая зуд от свеч,которые вставляла ранее ,есть ли еще другие схемы лечения?

Тогда свечи Макмирор используйте, там нет метронидазола

Спасибо ?

Лучше выбрать препарат с широким спектром действия, потому жалобы может давать и кандида, и гарднарелла. Поэтому чтобы не лечить сначала одно, а потом второе, лучше выбрать препарат с широким спектром действия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лечиться нужно препаратами метронидазола или клиндамицина:
1.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
2. Таб. Флуконазол на 1,4,7, 10 день лечения
3. На места зуда крем Клотримазол или Залаин 3 раза в дент 7 дней

После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.

Свечи с лактобактериями Вам противопоказаны при кандидозе!

Принятый ответ

Добрый день.
Примените:
Азитромицин по 500мг за час до еды 6 дней,
Метромикон нео по 1 свече на ночь 10 дней.
Лактожиналь применять не нужно - он противопоказан при молочнице.

Игорь Игоревич, на метронидозол в составе у меня сильный зуд ,на все свечи которые я пробовал ранее .могу ли я использовать полижинакс (нистатин в составе ) от молочницы в прошлом году хорошо помог

Можете, но без эффекта в отношении гарднереллы. В отношении молочницы - поможет.

Игорь Игоревич, так врач сказала ,что ганденереллу лечить не нужно ,в анализе с ней все норм .Или вы видите обратное?

Из прочитанного, мне показалось, что врач вас уже лечил и вы не очень удовлетворены. Поэтому я предложил вам совет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Используйте свечи нео-пенотран один раз в день 8 дней и затем капсула Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 14 дней для нормализации микрофлоры

Здравствуйте. Учитывая сохранение жалоб даже на фоне терапии рекомендую пройти такое лечение дополнительно:
- свечи Эльжина/Таржифорт или Нео-пенотран по 1 на ночь во влагалище 10 дней
- капсулы Вагилак по 1 капсуле 2 раза в сутки 14 дней
- ЛАктацид антибактериальный для интимной гигиены
- отказ от ежедневных прокладок
- смена тампонов каждые 2-3 часа (если используете)
- Панавир интим спрей по окончании терапии по 1 дозе во влагалище

Анна Николаевна, нужно ли лечить гарденереллу по прикрепленному анализу ? По поводу Кандиды поняла ,что точно нужно На нео Пентагон в составе метронидозол (у меня зуд ) .есть ли еще лечение ?советуют макромир ,поможет сразу для гард и Кандиды ?

Учитывая наличие жалоб, лучше пролечить комплексно.
Сама по себе выявленная гарднерелла является условным патогеном и в норме живет в половых путях. При отсутствии жалоб, терапия не показана.

Анна Николаевна, можно ли макромир проставлять ? Эльжина не подействовала в прошлом раз ?

Да, конечно. Вы можете заменить на Макмирор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.