Риномикоз, онихомикоз — вопрос №356834

Question

Риномикоз, онихомикоз — вопрос №356834

Елена

2846 просмотров

28 ноября 2020

Добрый день,
1.в носу обнаружены бластоспоры и почкующиеся дрожжевые грибы, коккобациллы, слизь++, фибрин++
Лейкоциты нейтроф-0, эзиноф-0
В носу отёк слизистой и конъюнктивы, окулист и лор не смогли помочь. Дексаметазон не эффективен. подскажите как это можно лечить ? Это ведь грибок в носу ?
2. На руках совсем пропала кутикула и ногти по бокам отходят от кожи, кожа в зоне кутикулы как будто воспалённая и покраснела. Это тоже грибок ?
3. На ногтях ног тоже грибок (сдавала ноготь на анализ), ногти тоже начали отходить по краям от кожи.
Заранее благодарна за помощь!

Вопрос закрыт

нос

ноги

зона кутикулы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, загрузила фото.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пильникова Юлия Николаевна, 28 ноября 2020

Дерматолог, Венеролог, Детский

Добавьте результаты анализов по ногтям.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, на руках анализ не сдавала, на ногах постараюсь найти, там формулировка была «обнаружены споры грибов» и все, без детализации;(((

Пожаловаться

Пильникова Юлия Николаевна, 28 ноября 2020

Дерматолог, Венеролог, Детский

Елена. Если обнаружены только споры, то это не говорит, что у вас онихомикоз, да и внешне у вас нет проявлений на ногтях. Я бы порекомендовала только профилактически использовать капли Экзодерил на н/пл по 1 кап на все ногти.
По поводу обнаружения в слизистой носа почкующихся дрожжевых грибов это кандида, тут конечно лучше совместное лечение с лор-врачом. Желательно промывать нос «аквамарис», затем протирать стенки слизистой носа раствором кандид ( можно ватной палочкой), либо турунды в нос с кремом/раствором кандид. Обязательно осмотр иммунолога.
Внутрь флуканазол 100 мг 1 раз в сутки 7-21 день, но после сдачи лабораторных анализ крови ( Алт, АСТ, билирубин общ, прямой). Конечно такое лечение нужно очно на приеме расписывать. Сдать посев на Кандиду к противомикробный препаратам. В ротовой полости есть ли проявления?

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2020

Клиент

Юлия, благодарю за ответ, у иммунолога все проверила, иммунограма хорошая, на системные заболевания проверилась, на вирусы тоже и по крови и пцр, анализ крови хороший, в общем по анализам все идеально, кроме риноцитонраммы, в горле тоже не много отёчны миндалины, но чистые, у 4 лоров была, все сказали что миндалины спокойные и пробок в них нет, но отечные не много.
По фото не особо видно, но ногти прям по боковым валикам от кожи отстают по всей длине ногтя, дома был акридином гк, намазала и после него прошло воспаление в зоне кутикулы и вроде кутикула начала восстанавливаться - отрастать. Поэтому и уверенна что на руках грибок, или это что то другое может быть?
Ногти ничем не покрывала - ни лаком, ни гелем...в химии не держала их, поэтому и думаю что грибы.

Пожаловаться

Пильникова Юлия Николаевна, 29 ноября 2020

Дерматолог, Венеролог, Детский

Акридерм ГК можно помазать вокруг валика 2 раза в день, 14 дней, тк он снимет воспаление вокруг валика ( раз исчезла эпонихия) и в составе а/б и антимикотик, который борется с присоединением вторичной инфекции. Ногти - это может быть явление онихолизиса, крем тоже можно наносить на ноготь, он прирастёт. В дальнейшем только наружно капли или лаки противогрибковые, если ноготь не отрастет здоровый.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 ноября 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое ?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Елена, загрузила фото.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, загрузила фото.

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 28 ноября 2020

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Лечение "Тербинафином" по 250 мг. в сутки 10 дней, интервал 10 - ть дней, всего 3-месяца, или "Итраконазол" два курса "Пульс терапии" по 200 мг. два раза в сутки в течение 7 - и дней с интервалом 21 день.

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, благодарю за рекомендации, подскажите пожалуйста по цитологии мазка из носа ? Бластоспоры и почкующиеся дрожжевые клетки тоже поддаются терапии которую вы назначили или это лечение для ногтей вы расписали ?
Заранее благодарна за помощь ??

Пожаловаться

Новикова Юлия Владимировна, 28 ноября 2020

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Да, поддаются

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, спасибо огромное ☺️

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Марина, загрузила фото.

Пожаловаться

Лазарева Марина Станиславовна, 28 ноября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Елена , если на ногтях подтверждены грибы , вам нужно принимать итроканазол по 2 таблетки 2 раза в день 7 дней , затем 3 недели перерыв , затем повторить курс и так до вырастания здорового ногтя , можно принимать комплекс витамин для ногтей , волос и кожи например солгар или медобиотин по 1 таб 1 раз в день 2 месяца , кутикулу можно смазывать крем Кетодин 2-3 раза в день , избегайте контакт с водой и бытовой химией , ограничайте сладкое .можно делать мыльно содовые ванночки + 15 капель йода 20 мин , ежедневно 1 месяц

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Марина, благодарю за рекомендации. Подскажите, а по цитологическому мазку из носа можете дать комментарии или рекомендации? Бластоспоры и почкующиеся дрожжевые клетки -получается это грибок ?

Пожаловаться

Лазарева Марина Станиславовна, 28 ноября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Елена , да это тоже грибы , только другого рода, вы консультировались с ЛОР врачем ?

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Марина, да, консультировалась, но лор сказал что этот анализ для него не показателен ;((( я решила проконсультироваться у дерматолога, читала что дерматологи тоже лечат риномикозы, вот и решила обратиться к дерматологу. Возможно вы сможете мне помочь ?

Пожаловаться

Лазарева Марина Станиславовна, 28 ноября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Елена , вы начинайте принимать противогрибковые препараты , они должны подействовать и на дрожжевые грибы .

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Марина, спасибо вам огромное за подробную консультацию ) подскажите, а местно носовые ходы можно чем либо обрабатывать - мазать ?

Пожаловаться

Лазарева Марина Станиславовна, 28 ноября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Елена , можно кремом Кетодин , тонким слоем 2 раза в день 10 дней .

+ 1

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Марина, спасибо большое ?

Пожаловаться

Лазарева Марина Станиславовна, 28 ноября 2020

Венеролог, Дерматолог, Детский

Елена , выздоравливайте!

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Алина, загрузила фото.

Пожаловаться

Леонтьева Алина Николаевна, 28 ноября 2020

Дерматолог, Детский дерматолог

Рекомендую сдать биохимический анализ крови перед применением противогрибковых препаратов внутрь. Итразол 200 мг 2 раза в день 7 дней, далее 2,3,4 неделя не принимаете, на 5 й неделе курс повторить и сдать повторно биохимический анализ крови. Наружно Экзолорфин лак длительно

Пожаловаться

Елена, 28 ноября 2020

Клиент

Алина, благодарю ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хлюпает в носу

1 ответ

24 января 2023

Ксения

Вопрос закрыт

КТ придаточных пазух носа

4 ответа

5 апреля 2024

Валерий, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос