СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цистит на гв + дискомфорт во влагалище

Добрый день! Просьба помочь. Беспокоят: императивные позывы (хочется в туалет и сразу надо бежать) + тянущие боли внизу живота периодически + недавно 1 раз не добежала до туалета и описалась (резко захотелось в туалет от звука воды и не добежала до туалета + лёгкий зуд во влагалище и неприятный запах (рыбный, не всегда, иногда запаха нет). 10.02.2025 были роды (кесарево), сейчас кормлю ребенка грудью. По УЗИ мочевого - все ок, остаточной мочи нет. Сдала анализы мочи и мазок. Была на консультации у уролога и гинеколога. Просьба уточнить верно ли назначено лечение. Уролог: так как все антибиотики которые можно на гв не помогут (по анализу) выписал 7 дней попить уронекст + бруснивер. Далее сдать повторно анализ. Гинеколог: назначен дуожиналь (1 капс на ночь) и флуомизин. Нужен ли он? Можно ли заменить флуомизин на другой препарат? Очень больно его вставлять обычно...

Рассеянный склероз (ремиссия), гипотиреоз
33 года
24 Августа 2025·Просмотров: 171·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да в этом случае действительно можно соблюдать рекомендации уролога, флуомизин в этом случае конечно не поможет, можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день шесть дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите, пожалуйста, мазок. Я прикрепила к вопросу. Точно ли нужно какое-то лечение? Или при наличии симптомов все равно лучше пролечить?

Если есть симптомы то нужно лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! А клиндацин свечи или крем?

Это крем

Принятый ответ

Добрый день.
Скорее всего, произошла активация условно-патогенной флоры

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала с АЧ, чтобы понимать, чем именно лечиться

Флуомизин - это просто антисептик, эффекта может не принести

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Я прикрепила к вопросу мазок. Посмотрите, пожалуйста

Посмотрела
Кишечная палочка, действительно, нечувствительна к тем препаратам, которые совместимы с ГВ. В подобных случаях рекомендуют определить фагочувствительность, лечиться бактериофагами.

Фемофлор 16 и бак.посев из ц.канала сдать дополнительно

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно в подобных ситуациях рекомендуется сдать Фемофлор 16 и по нему определиться с тактикой лечения , если такой возможности нет , то возможно использование Клиндацина пролонг б вагинально 6 дней . Рекомендации уролога верные .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! А в дуожинале есть смысл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И клиндацин свечи или крем?

Достаточно Клиндацина ( крем вагинальный )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! А его точно можно на гв, да? Напугало, что в инструкции написано, что может в молоко проникать

Да, можно , у него местное действие

Принятый ответ

Добрый день! У Вас высеяна в моче кишечная палочка. Из того, к чему есть чувствительность, при лактации разрешено использование нитрофурантоина по 100мг 4 раза в день -7 дней (согласно инструкции по применению препарата). По мазку кроме смешанной флоры проблем нет. Возможно, что и в выделениях есть кишечная палочка. Поэтому, лучше всего, использовать Макмирор комплекс вагинально на ночь -8 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! А в дуожинале есть смысл? И можно ли использовать вместо макмирора клиндацин?

Нет, в дуожинале нет смысла. Клиндацин можно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да рекомендации уролога вполне целесообразные.
На счёт жалобы со стороны гинеколога,ваши жалобы могут говорить о баквагинозе.
У вас два варианта для уточнения анализа сдать более расширенный анализы либо использовать препарат широкого спектра действия,например клиндацин пролонг 6 дней.
Флуомизин вряд ли в этом случае поможет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Подскажите, пожалуйста, а в дуожинале есть смысл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И можно ли бруснивер при гв?

Доужиналь тоже не надо.
Бруснивер можно.также можно клюквенные компоты и еще соблюдайте питьевой режим 1.5-2 литра в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! А клиндацин свечи или крем?

Клиндацин пролонг б это крем вагинальный с аппликатором

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам большое. Последний вопрос) его точно можно на гв, да? Просто в инструкции написано, что вроде бы может проникать в грудное молоко

Можно не волнуйтесь,он действует только местно.все препараты при гв смотрите на сайте елактация

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.