Что вас беспокоит?
Не поднимается гемоглобин при анемии
Здравствуйте. Последний год часто мучают головные боли, стабильно раз в день, помогает цитрамон. При этом постоянно пониженное давление 90 на 50, 100 на 60. Головокружение, слабость, отсутствие энергии. Пошла к терапевту, тот отправил на анализы, по итогам анализов: гемоглобин 105, ферритин меньше 10, железо 3,7, фолиевая 3,2. По итогу терапевтом назначен ферретаб, пропила месяц пересдала анализ крови : гемоглобин 94 стал. Как поднять гемоглобин и почему он от лечения стал ниже?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария!
Если вы использовали Ферретаб по 1 таблетке, то там идет перерасчет на железо 50 мг, это дозировка для лечения ЖДА не используется, только 100 мг
Как правило, норма гемоглобина для женщин составляет 120 г/л, норма ферритина более 30 нг/мл. По вашим результатам анализов это называется железодефицитная анемия легкой степени тяжести
Согласно клиническим рекомендациям, с целью восполнения дефицита железа, обычно в таких ситуациях, если нет эффекта от одного препарата железа, то можно его поменять на другой например, Мальтофер Фол с фолиевой кислотой. Согласно инструкции к препарату рекомендуется принимать по 1 таблетке 100 + 0.35 мг Мальтофер Фол 1 раз в день во время или после еды в течение 3 месяцев.
Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа.
Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений
Рекомендуется сделать контроль гемоглобина через месяц с целью оценки динамики, а ферритина ферритина через 3 месяца. Целевой уровень ферритина 30-40 нг/мл и более, уровень гемоглобина 130-140 г/л
Если через месяц роста динамики по гемоглобину также не будет, то необходимо будет решать вопрос о назначении капельниц с железом
И также, необходимо будет искать причину анемии и плохой усвояемости железа:
1. Консультация гинеколога для исключения обильности менструаций, гинекологических заболеваний
2. Выполнить ЭГСД, дыхательный уреазный тест на хеликобактер, сдать кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему фактору Кастла для исключения заболевания желудка как причины плохой усвояемости железа
3. Сдать кал на скрытую кровь методом FobGold, кровь на исключение целиакии - Суммарные антитела класса IgA и Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG с целью исключения заболеваний кишечника
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20208 ответов
- 17 Февраля 20201 ответ
- 12 Октября 202113 ответов
- 16 Октября 20219 ответов