Воспаление Ахилла

Валентин Зарубин24 Августа 2025

3.3

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, описанные жалобы с большой долей вероятности могут соответствовать ахиллобурситу-это воспаление футляра в котором находится сухожилие. Для подтверждения диагноза рекомендуется выполнения узи мягких тканей. В Данной ситуации для облегчения симптомов можно порекомендовать: курсовой прием нпвс в сочетании с гастропротекторами для снятия боли и воспаления в области стопы и г/стопного сустава (целекоксиб 100мг 2р/день 7 дней и Омез 20мг утро 7дней), примочки с димексидом: дексаметазон 1 ампула,Кеторол 2 ампулы , лидокаин 10% 2 мл,димексид 2 мл все смешивается в шприце и прикладывается на ночь компрессом ,если кожа нормально переносит ,то выполнять процедуру на ночь 3-5 дней. Далее после уменьшение боли начать лечебную физкультуру на растяжение задней поверхности голени. Из физио лечения хорошо помогает ударно волновая терапия на область сухожилия. При ходьбе необходимо использовать индивидуальные ортопедические стельки или силиконовые подпяточники для разгрузки сухожилия. В тяжелых случаях и при неэффективности терапии, проводится блокада гормональным препаратом (дипроспан или дипромета )

Константин Тищенко24 Августа 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).

После подтверждения диагноза обычно рекомендуют:

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.

Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.

В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Если не поможет, рассматривают

- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Александр Победин24 Августа 2025

4.0

Ортопед

Здравствуйте.
Описанная картина — боль, отёк, скованность после нагрузки и ночные боли — чаще всего характерна для хронического воспаления области ахиллова сухожилия (тендинопатия или ахиллобурсит). При постоянной работе «на ногах» сухожилие перегружается, и процесс поддерживается месяцами.

Для уточнения причины наиболее информативны УЗИ мягких тканей или МРТ голеностопного сустава. Эти методы помогают отличить воспаление сухожилия от воспаления околосуставной сумки и выявить степень изменений.

В таких случаях обычно рекомендуют временное снижение нагрузок, особенно длительного стояния и ходьбы, а также использование удобной обуви с мягкой пяткой или небольшим каблуком. Иногда применяют ортопедические стельки или подпяточники, которые уменьшают натяжение сухожилия. При выраженных болях может быть полезна фиксация голеностопа эластичным бандажом или лёгким ортезом.

С учётом клинических рекомендаций, для снятия воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты: например, эторикоксиб (Аркоксиа) или напроксен, а для защиты желудка приём обычно сочетают с ингибиторами протонной помпы (например, омепразолом). Наружно часто используют гели с кетопрофеном или диклофенаком. Иногда назначают физиотерапию — фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук или магнитотерапию, хотя доказательная база умеренная.

Хороший эффект может давать ударно-волновая терапия, особенно при хронических формах, но курс подбирается индивидуально. В сложных случаях обсуждают PRP-терапию (введение обогащённой тромбоцитами плазмы).

Расул Гелимов24 Августа 2025

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваша ситуация с воспалением ахилловых сухожилий, отеками и болями у мамы требует внимательного подхода. Такие симптомы могут быть связаны с различными причинами, включая воспалительные или дегенеративные процессы, перегрузки, либо хронические заболевания сосудов или суставов.

Что можно сделать для облегчения состояния:

Обратиться к врачу-ревматологу или ортопеду
— для проведения полного обследования, постановки точного диагноза (например, тендинит, хроническое воспаление, ревматические заболевания, венозная недостаточность или другие причины).

Диагностика и лечение
— Возможно, потребуется УЗИ или МРТ для оценки состояния сухожилий и сосудов.
— Анализы крови для выявления воспалительных или ревматических процессов.

Облегчение симптомов
— Покой и снижение нагрузки — по возможности уменьшить физическую активность, особенно на ногах.
— Подъем ног — подложить подушки, чтобы снизить отек.
— Холодные компрессы — для уменьшения воспаления и боли (на короткое время).
— Обезболивающие и противовоспалительные средства — только по назначению врача (например, нестероидные противовоспалительные препараты).
— Компрессионные гольфы или бинты — для поддержки вен и уменьшения отека (после консультации с врачом).

Физиотерапия
— Под руководством специалиста можно применять лечебные процедуры, такие как электрофорез, ультразвук или массаж, которые помогают снизить воспаление и улучшить кровообращение.

Обувь и режим
— Носить удобную, поддерживающую обувь, избегать длительного стояния или ходьбы на высоких каблуках.
— Регулярные перерывы при работе.

Обратите внимание на возможные системные причины
— Например, венозная недостаточность, ревматические заболевания или метаболические нарушения (например, подагра), требуют специфического лечения.

Всего самого наилучшего!