Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1754437

Что вас беспокоит?

Креатинин повышен

Здравствуйте. Женщина 63г. Гистологическое заключение:светоклеточная карцинома левой половины подковообразной почки G2,без инвазии в капсулу. 18.09.23 была операция. Химию не назначали. Сейчас в принципе всё в норме, только повышен креатинин 140 мкмоль/л. Он и беспокоит. Как возможно снизить его или при её диагнозе уже никак не получиться это сделать? Сейчас надо будет делать контрольное к-т с контрастом, но его не делают, потому что креатинин повышен, а простое кт будет ли информативно?Как выйти из этой ситуации? И ещё такой вопрос, официально ей не написали ни какого диагноза, просто что была опухоль и её удалили, ни про рак, ни про почечную недостаточность ничего не пишут, это правильно? Надеюсь все понятно описали, очень переживаю за маму. Спасибо за ответы.

У мамы :арт.гипертезия 2ст.р2, язвенная болезнь ДПК, в/о
15 Декабря 2023·Просмотров: 846·Надежда

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите к вопросу все имеющиеся документы

Владислав, прикрепила фото после выписки из больницы, правда качество не очень, извините.

у пациентки выявлена и радикально излечена первая стадия рака почки
Прогноз благоприятный
Была резецирована подковообразная почка - после этого может закономерно снижаться почечная функция.
140 - это не критичное снижение креатинина
Каков рост и вес пациентки?
Вы консультировались у нефролога?

Владислав, рост 160см, вес 58 кг. У нефролога не наблюдается, ни онколог, ни терапевт не отправляет к нефрологу

Владислав, а как то можно снизить креатинин? Надо проходить кт с контрастом, но сказали, что сделают простое кт

контраст категорически противопоказан!
Нужно вместо КТ делать МРТ с контрастом

Клиренс (учитывая такой вес) очень низкий!
Обязательно как можно скорее попадите к нефрологу!!

Владислав, хорошо, я поняла вас. Спасибо за ответ. Запишемся на приём к нефрологу. У меня ещё возник вопрос, из за давления она принимает индапамид и лизиноприл уже очень долго влияют ли эти лекарства на креатинин учитывая её диагноз?

Принятый ответ

Антигипертензивные препараты часто требуют коррекции с учётом почечной недостаточности
Нефролог Вам проведёт коррекцию в случае необхоимости
С онкологических позиций - у Вас ранняя стадия и всё радикально удалено, то есть всё хорошо

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста последнюю выписку п вопросу

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила фото после выписки из больницы, правда качество не очень, извините.

С выпиской ознакомилась, диагноз в выписке прописан. ЗНО - это злокачественное новообразование.
Выполнено радикальное хирургическое вмешательство, после которого проведение адъювантной ( профилактической) лекарственной или лучевой терапии не показано.
Скажите пожалуйста, ранее были проблемы с креатинином? Есть свежие анализы, УЗИ?

Гюрухан Эминуллаховна, УЗИ делала неделю назад, но специалист сказал, что почку не видно теперь( именно этот специалист обнаружил опухоль, подозрение),потому что она как бы спряталась за кишечник, но так же сказала, что она ещё отечная. Кератин сдавала 7.12( 140), до этого в октябре месяце тоже сдавала, тоже был повышен, сколько мама не помнит, но назначили леспенефрил.

Гюрухан Эминуллаховна, ещё в выписке есть этот анализ, но там норма от 14.09. А так я не помню, чтобы были какие то проблемы с этим показателем, летом она делала кт с контрастом, если был бы не в норме, с контрастом не сделали

Это незначительное повышение. Напишите пожалуйста рост, вес мамы.
Сейчас рекомендую повторно сдать анализ на креатинин

Гюрухан Эминуллаховна, рост 160см, вес 58 кг

Принятый ответ

Клиренс креатинина осень низкий (33 мл в мин). Необходимо в максимально короткие сроки обратиться на консультацию к нефрологу.
Вторая почка должна справляться, но по каким-то причинам не справляется

Здравствуйте
Повышение креатинина может быть связано с повышенной нагрузкой на почки. Повышение незначительное. Вам необходимо в динамике повторить анализ крови на креатинин можно в другой лаборатории для исключения ошибок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.