Что вас беспокоит?
Желтуха у новорожденного
Добрый день. Малыш родился на 37,5 нед, ЕР, полностью на гв, сейчас 1,5 мес. Желтуха есть, кровь сдавали, блб 209, педиатр прописала урсофальк(купила урсофокус), 1,5мл 2 раза в день 2 недели пить. Пьем пока что 2 дня, начались проблемы со сном, очень мало спит, тяжело уложить, раньше засыпал после кормления, сейчас так засыпает очень редко, в ночь стараюсь укладывать в 8-9 вечера, но иногда только к часу ночи укладываю, в 3 ночи просыпается и не спит плачет до 5-6 утра, просыпается в 9-10 утра и может не спать до 13:00, поспать 1.5-2 часа и не спать снова до 5-6 вечера, спит 1-1.5ч и все, до ночного укладывания не спит опять. Слышала, что при желтухе может быть такое. Подскажите, пожалуйста, проблемы со сном у нас из-за желтухи начались с приемом лекарств или возможно, это скачок роста? Нам 6 недель получается, начал новые штуки всякие делать, язык высовывает, глазами больше следит, новые звуки, иногда хнычет обиженно и всхлипывает
Здравствуйте!
Токсическое действие билирубина у новорожденных начинается при уровне выше 340, в вашем случае состояние малыша и его плохой сон не связаны с желтухой.
У детей на ГВ чаще всего желтуха имеет затяжной характер, проходит ближе к 3-4 месяцам, такие особенности обмена.
Препараты типа урсофокуса в данном случае не показаны и не эффективны, так как механизм возникновения желтухи у новорожденных не связан с желчевыводящими путями и обменом желчи.
В таких случаях рекомендуется фототерапия в непрерывном режиме - вы кладете малыша под лампу с синим свечением (спец.лампы) и вытаскиваете его только на кормления, перерыв во время фототерапии не должен быть более 2 часов. Таким образом лишний билирубин будет превращаться в воду и выходить через почки с мочой и с калом.
Также важно, чтобы малыш хорошо ел, прибавлял в весе, регулярно ходил в туалет.
При снижении билирубина ниже 160 мкмоль/л лечение не показано.
В случае, если сон ребенка не нормализуется и других видимых причин для беспокойства нет (колики, газики, ОРВИ), то рекомендуется посетить невролога для исключения патологии ЦНС
Надежда Владимировна, спасибо большое за ответ) Подскажите, пожалуйста, у нас бывает ВБ 2-2,5ч иногда, в таком случае держать его под лампой в это время или нет? И ночью получается тоже под лампой держать нужно?
Если получится, лучше чтобы ребенок проводил под лампой как можно больше времени, но при этом ребенку нужно закрывать глаза - поэтому нахождение ребенка под лампой во время вб будет проблематичное.
А с каким билирубином выписывались?
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20171 ответ
- 16 Октября 20198 ответов
- 18 Октября 202119 ответов
- 30 Января 20223 ответа