Что вас беспокоит?
Симптоматика ОРВИ а анализы почти в норме
Добрый день. 4-й день с выраженными симптомами ОРВИ - насморк, першение в горле, температура (выше 37,6 не поднималась). Сдала сегодня ОАК и ОАМ - результаты почти все в норме, почему так может быть при реальной симптоматике ОРВИ? 10 дней пила ингавирин (вчера последняя таблетка была), потому что горло поднывать начало еще неделю назад, но на полоскании все нормализовалось (тогда тоже сдала ОАК, там все показатели были в норме). лечу нос по схеме лора (снуп+ринофлуимуцил+назонекс) принимаю синупрет, полощу горло ротоканом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По анализу моноциты повышены - это указывает на вирусную инфекцию, но не острая форма, уже перенесённое заболевание - изменение в относительных значениях, не в абсолютных. Рекомендую в таких случаях обязательно поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. Эозинофилы показывают аллергонастроенность, быть может реакцию на препараты, повышены в относительных значениях, главное что в абсолютных значениях норма. Моча норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое! Воды много пью, также пью теплые морсы и имбирный чай. Это нормально что в активной фазе болезни такой ОАК? У меня температура вчера 37,6 была и сегодня пока на уровне 37,4 держится, а анализ показывает будто я уже поправляюсь, так бывает?
Не переживайте такое возможно, сейчас желательно рассмотреть вопрос о приеме поливитаминов на месяц
Михаил Николаевич, спасибо!
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При легком течении орви не всегда есть явные изменения в анализе 🙌
Для облегчения симптомов больного горла можно использовать солевые спреи(типа Аквалор горло, Линаква) или полоскать горло физраствором, они будут увлажнять слизистую и уменьшать першение, снимать воспаление, можно так-же рассасывать простые мятные леденцы, что тоже будут обеспечивать дополнительное увлажнение.
На фоне сухости слизистой боль в горле только усиливается, особенно это чувствуется с утра после ночи, именно поэтому очень важно увлажнять.
Важно пока исключить горячую еду и напитки так как это будет раздражать горло. Ограничить острую, копчёную, грубую пищу.
Алёна Юрьевна, спасибо!
Здравствуйте!
Такое бывает, не всегда при вирусных инфекциях есть какие-либо изменения в крови.
Так же, подобные симптомы могут быть аллергической реакцией. В частности, в анализах есть увеличение эозинофилов, они ответственны за аллергию.
Уточните, ничего нового не появлялось в вашем окружении, что может быть аллергеном?
Анна Сергеевна, добрый день. Спасибо. Нового ничего, да и в целом не склонна к аллергиям, эозонофилы в % у меня периодически бывают повышены, иммуноглобулин Е при этом нормальный. У меня синусит хронический, ОРВИ всегда в носу концентрируется и потом "кукушками" меня развлекает. Меня просто анализы почти нормальные смутили, при том что я явно болею.
Лариса, такое часто встречается, не переживайте. Не всегда мы видим у пациента с орви какие-то специфические изменения в анализах. По самочувствию вы отмечаете улучшение? Какая сейчас температура?
Анна Сергеевна, спасибо, чувствую себя нормально, температура на уровне 37,3 была 3 часа назад, горло перестало ныть. Сейчас все основное в носоглотке сосредоточилось, но с моим синуситом для меня это уже норма в период болезни, завтра иду к лору.
Это хорошо, что самочувствие нормальное! Уточните еще такой момент, вы только общий иммуноглобулин Е сдавали? Специфический Е не проверяли? (Это аллергопанели) Возможно, что хронический синусит все-таки может иметь аллергическую природу , учитывая повышение эозинофилов. Не всегда общий иммуноглобулин Е будет повышен при аллергии.
Анна Сергеевна, насколько помню сдавала иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок, все разы оба были в номре,
Поняла вас, но это другой анализ, обычно назначает аллерголог , он содержит в себе комплекс на много стандартных аллергенов, поэтому если страдаете хроническим синуситом, то в таком случае может быть рекомендована в плановом порядке консультация аллерголога.
Анна Сергеевна, спасибо большое, возьму на заметку :)
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏🏼
Лариса, здравствуйте!
По анализу крови повышение моноцитов, что может говорить о наличии вирусной инфекции.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Скажите нет кашля? Температуры?
Афсана Ровшановна, спасибо. В вопросе все описала - есть явные симптомы ОРВИ ( 4-й день с выраженными симптомами ОРВИ - насморк, першение в горле, температура (выше 37,6 не поднималась), кашель небольшой из за того что по задней стенке стекает из носа. Смущает что анализ почти нормальный, а болезнь есть
Повышение моноцитов признак вирусной инфекции , не всегде все показатели реагируют и повышаются 🙏🏼❤️
Если кашел на фоне стекания слизи, то рекомендуется чаще промывать нос, чтобы не раздражать слизистую 🙏🏼
Старайтесь пить больше чистой врды для сниятич интоксикационногл синдрома🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Здравствуйте.
По результатам анализов признаков бактериальной инфекции нет.
Следовательно в при описанной вами симптоматике, ОРЗ вероятно носит вирусную природу.
При вирусных респираторных заболеваниях рекомендуется проводить симптоматмческое лечение.
Обильное питьё до 3х литров в сутки (тёплая кипячёная вода, чай, морсы, тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев).
При боли в горле и его воспалении необходимо полоскать горло фурацилином каждые 3 часа с последующим приемом обезболивающих и антисептических средств, например таб. Терафлю Лар или таб. Нео-ангин или таб. Грамидин Нео с анестетиком.
Для дополнительного иммуностимулирующего действия возможен прием таб. Лизобакт или таб. Имудон по 1 таб. каждые 3 часа (держать под языком для полного растворения).
Для очистки носа от слизи и снятия заложенности носа необходимо промывание носа солевыми растворами: спрей Аквасол / Аквамарис / Аквасол / ЛинАква форте по 1-2 дозы в каждый носовой ход каждые 3 часа. Промывание необходимо для очистки слизистой носовой полости, через которую вирус проникает в организм.
После промывания носа можно воспользоваться сосудосуживающими каплями при необходимости до 4х раз в сутки. Капли менять каждые 5 суток по механизму их действия для избежания привыкания, например: нафтизин - адрианол - ксилометазолин.
Повышение температуры тела выше 38,5С сбивать приемом таб. Парацетамол 500 мг или таб. Ибупрофен 200-400 мг до 3х раз в сутки.
Плюс витамин С по 2000 мг в сутки на период болезни и витамин Д - раствор вигантол по 50 капель 2 раза в неделю.
Шамиль Насуруллаевич, спасибо!
Будьте здоровы, поправляйтесь.
Здравствуйте,
Если ОРВИ протекает в легкой форме, анализы крови могут быть практически в норме. Сила изменений зависит от того, насколько сильное воспаление вызвала инфекция. Когда организм сталкивается лишь с небольшой локальной атакой, иммунитет успешно справляется своими силами, без общей мобилизации всех ресурсов. В таком случае лишь незначительно может измениться соотношение клеток крови (лейкоцитарная формула), что является абсолютно нормальной реакцией.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Рада была помочь 🙏
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается нормальное значение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении. Обычно это указывает на отсутствие признаков бактериальной инфекции.
Изменения эозинофилов, моноцитов в относительном значении не имеют клинической значимости при нормальном абсолютном значении.
В тау случаях прием антибиотика не оправдан, рекомендуют продолжить симптоматическую терапию.
Скажите, есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Маргарита Валерьевна, стекание по задней стенке есть. у меня хронический синусит, который радует меня периодически "кукушками". Сейчас тоже весь основной удар пришелся на носоглотку, завтра иду к лору. Смутили просто нормальные анализы при ярок выраженной симптоматике болезни.
Если вирусная инфекция, то кровь может оставаться в пределах нормальных значений.
В некоторых случаях могут рекомендовать оценить СРБ обычный
Маргарита Валерьевна, СРБ и СОЭ в анализе тоже есть, они тоже в норме.
Да, видела эти значения.
Имела ввиду в динамике их смотрят
Маргарита Валерьевна, спасибо, буду наблюдать
Здравствуйте! По описанным вами симптомам у вас можно предположить клинику вирусной инфекции. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.
Петр Николаевич, спасибо
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20183 ответа
- 10 Февраля 20191 ответ
- 10 Октября 20201 ответ
- 23 Декабря 202114 ответов