СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему слабость,трещины в углах губ,шелушения под углами рта,выпадение волос,немеют пальцы рук

Здравствуйте. У меня трещины в углах губ,шелушится кожа под губой нижней тоже под углами. Саду гигиенической помадой,иногда помогает,а иногда нет. Покраснения остаются . Кожа лица жирная,беспокоят высыпания (угревая сыпь и гнойные прыщики). Худая ,при росте 181 см вешу 62кг,сложно набираю вес и быстро сбрасываю. Слабость. Сплю 7-8 часов,но после пробуждения, буквально через пару часов начинаю хотеть спать. Иногда тело кажется тяжёлым,прям хочется лечь. Выпадают волосы.

34 года
25 Августа 2025·Просмотров: 258·Екатерина, Михайловка

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов очень низкий уровень ферритина (норма не менее 30). Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови для исключения анемии. Анемия и железодефицит одна из причин заедов в области рта, выпадения волос.

В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум фол (в составе железо и фолиевая кислота) по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Витамин Д в дефиците.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

Магий в дефиците. Можно рассмотреть прием магнерот по 1 т 3 р в день, 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение ферритина, вит д и фолиевой кислоты, что может способствовать данным симптомам.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Фолацин по 5 г в сутки в течение 1 месяца.

В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные у вас обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Афсана Ровшановна, обильные первые два дня. Потом мажут. У меня ещё всегда низкое давление 100/60

Да, и давление может быть низкое на фоне дефицитов. Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме 🙏🏼❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо большое что откликнулись

Будьте здоровы Екатерина 🙏🏼❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы, вероятнее всего, связаны с дефицитом
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

◾️Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.

Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.

3. Снижение уровня фолиевой кислоты. Нормой считают не менее 6.
В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты 1мг 1раз в день, месяц. Затем рекомендуют поддерживающую дозировку 400мгк 2-3 месяца.

Менструации обильные? Гормоны щитовидной железы оценивали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Маргарита Валерьевна, менструации обильные первые два дня. На гормон щитовидной железы не сдавала

Дополнительно рекомендуют сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо.
При их отклонении так же встречаются подобные симптомы

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин низковат и дефицит витамина Д. Обычно рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д, а так же приём препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе латентный дефицит железа, то есть снижение ферритина- депо железа в организме.

Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:

1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия( при необходимости)
фгдс ,дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах.

Очень часто причина в обильных месячных. Скажите как часто меняете средство гигиены?Просыпаетесь ли ночью? Сколько дней идут ? Нет ли сгустков?

3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины

При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 2 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.

Снижение уровня В9. В таком случпе рекомендуется Фолацин 5 мг 1 месяц, далее контроль

Все ваши жалобы объясняются дефицитом ферритина и В9

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.