СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение лечения

Здравствуйте. У свекра 20 ноября была температура 37,3, болело горло, насморк. Без осмотра терапевт назначил азитромицин. На фоне приема температуры сначала не было, в среду было 37,2-37,4. Утром температуры нет, а к вечеру повышается до 37,3. Также принимает арбидол. На фоне приема антибиотика температура все равно поднимается незначительно к вечеру. После очного смотра терапевт сказал, что горло красное, рыхлое и назначил продолжать пить антибиотик. Вчера сдал анализ крови. Нужно ли принимать антибиотик? Почему поднимается температура к вечеру?

29 Ноября 2020·Просмотров: 296·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В ОАК небольшое повышение лейкоцитов, необходимо продолжить прием арбидол 200 мг 4 раза в сутки 7 дней, азитромицин 500 мг 1 раз в сутки 6 дней, никто не исключает с учётом эпидемиологической. Обстановки, что это может быть коронавирус. Температурные качели минимум до 2х недель. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, азитромицин уже принимает 6 дней. Нужно ли заменять азитромицин на амоксиклав?

Нет, вместо амоксиклава супракс солютаб 400 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.

Здравствуйте, по результатам крови имеется бактериальная инфекция - приём антибиотика показан. Рекомендую заменить азитромицин на амоксиклав 1000 мг 2 р в день -7 дней. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, а почему на фоне приема антибиотика не уходит температура?

Может быть, что азитромицин не влияет на имеющуюся у свекра бактерию , поэтому температура не уходит, нужно сменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, а по каким показателям в анализе определяется бактериальная инфекция?

Количество лейкоцитов признак бактериальной инфекции, он выше чем референсные значения Данной лаборатории. У свекра 11,1 при норме до 10.

Здравствуйте Елена. В анализах увеличение лейкоцитов и эозинофилов, то есть идет воспалительная реакция с возможным аллергическим компонентов. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата анвимакс, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил, я правильно понимаю, что есть вероятность ковида? Стоит ли сдавать анализы на ковид?

Елена, надо сдать мазок ПЦР на ковид. С уважением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Михаил, спасибо

Здравствуйте! После перенесенной инфекции еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы востановиться.
Про анализам все абсолютные показатели лейкоцитов в норме.
Антибиотик не нужен.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, а другие доктора написали, что это бактериальная инфекция и есть вероятность ковид. Кашля у него нет совсем.

а чем признаки бактериальной инфекции? я лично не вижу, по агализам все абсолютные показатели лейкоцитов в норме, показатель бактериальной инфекции это нейтрофилы, особенно юных форм, они у вас в норме. А ковид это вирус и антибиотиками он не лечиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, спасибо, нужно ли в таком случае сдавать анализы на ковид?

Принятый ответ

желательно, так как похоже на проявление вирусной инфекции, а с учетом нынешней ситуации первым делом нужно исключать ковид

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, спасибо

Здравствуйте!
По крови нет признаков бактериальной инфекции, по клинике тоже.
Антибиотик больше не нужен.
Лейкоциты у Вас ложно завышены на фоне сгущения крови.
Сейчас только симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё.
Интерферон альфа 2б - Гриппферон 3000 ЕД 5-6 раз в сутки 5 дней.
Полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом.
Витамин Д 2000 ЕД
Витамин С 1000 мг
Цинк 50 мг 1 месяц.
Субферильная температура может сохраняться до месяца. Сейчас такое течение инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, спасибо

Добрый день! Согласно Вашему описанию и анализам показаний к антибиотикам нет, температура может подниматься в течение 3х месяцев -это нормальное течение ковид. Поэтому я рекомендую принимать общеукрепляющие препараты длительно не менее2-х месяцев -вит С 500 мг, вит Д 5000 ме, цинк 25 мг, селен 100 мг, полоскать горло раствором мирамистина или морской водой !

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, спасибо

Добрый день. Нужно сдавать мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию. Возможно, что у свекра хронический тонзиллит, который проявляется таким образом. Антибиотик нужен, но нужно его сменить - например, на амоксиклав. Добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории курсом), витамины (С, Д), адаптогены, водный режим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, мнения разделились одни доктора говорят пить антибиотик, другие нет. По крови есть бактериальная инфекция? У свёкра больное сердце, пить антибиотик для подстраховки не хочется. Тем более он уже неделю пил Азитромицин, терапевт сказала, что лёгкие чистые.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.