Консультация онколога /

Температура — вопрос №1275212

580 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли быть подъем температуры на препарате Нивомулаб, а именно по вечерам? Поднимается 37-37.4 , может ли быть это нежелательной реакцией? После введения препарата прошло 10 дней.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
на фоне приема препараты подъем температуры возможен.
когда сдавали анализы крови?
утром 36,6?
Клиент
Виктория, да, днём 36.4 -36. 5 а ближе к вечеру поднимается до 37.4 при этом других симптомов никаких нет. Диагноз C34.1 есть мтс в кости

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
сдайте общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой + СРБ.
Вообще физиологически к вечеру до 37,2 допустимо.
Свыше уже можно говорить о гипертермии.
Онколог
Здравствуйте! Да, температура на фоне иммунотерапии частое нежелательное явление, но может быть связана так же и с ОРВИ, другими инфекциями. Сейчас нужно сдать общий анализ крови+срб, обсудить с вашим лечащим врачом данное состояние.
Клиент
Юлия, других симптомов нет кроме как температуры. Анализы сдаём постоянно перед каждым вливанием, крайний ОАК, и БАК сдавали 30.01. К лечащему врачу к сожалению в ближайшие время попасть не можем, т. к записи на 2 недели
Онколог
Температура каждый раз поднимается на фоне иммунотерапии?
Клиент
Юлия, нет такое в первые происходит. Ранее капали препарат под названием Пембролизумаб в дозировки 200 1 раз каждые 3 недели, и деносунаб раз в 28 дней. Успешно про капали 23 капельницы была стабилизация, далее перевели на опдиво из за отсутствия пембро. Первую капельницу ввели 480 один раз в 28 дней, симптомов по повышению температуры не было, далее ещё 2 капельницы по 200 каждые 2 недели, и вот вводят 4 капельницу с дозировкой 480 через каждые 28дней , и сразу буквально через час после капельницы поднялась температура в районе 38 и с ознобом. На следующий день температуры не было, а вот через неделю по вечерам поднимается 37-37.4 с чем связано не знаем.
Онколог
Обследования когда проходили? Порт-система у вас не установлена?
Клиент
Юлия, порт системы нет, КТ трёх зон делали 27.12.22 по результатам КТ без динамики
Онколог
В таком случае сдайте общий анализ крови и срб, чтобы исключить другие причины повышения температуры. Но по описанию -так проявляется именно побочная реакция на иммунотерапию. Если на дозировку 480 такая реакция, нужно вводить ниволумаб каждые 2 недели, не 1 раз в 28 дней.
Клиент
Юлия, скажите пожалуйста а прогрессия может так проявляться?
Онколог
Вообще нет, если прогрессирование есть, температура может держаться постоянно, а не через час после введения. Плюс за месяц у вас не могли появиться новые очаги, которые бы дали такой ответ. Просто на дозировку 480 такая реакция возможна, нужно попробовать ввести по весу или 240
Клиент
Юлия, не совсем верно наверное написал выше. Через час это поднялась один раз сразу буквально после капельницы, а сейчас получается это уже 3 день подряд повышается температура к вечеру и после капельницы получается прошло 11 дней
Онколог
Да, я вас так и поняла. Поэтому нужно сдать кровь, чтобы оценить показатели и исключить другие причины.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо большое за уделённое время!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Подъем температуры возможен на фоне приема иммунотерапии.
Вам необходимо сдать общий анализ крови и срб
Клиент
Рустам, спасибо большое за ответ в ближайшее время обязательно сдадим
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста
Онколог
Здравствуйте

Температура может быть связана как с проведением иммунотерапии так и др.состояниями (орви, сопутствующими болезнями). Вам надо в первую очередь обратиться к участковому терапевту на осмотр, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, общий анализ мочи. Далее по результату. Если терапевт со своей стороны ничего не выявит, обратиться к вашему лечащему онкологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились язвы
4 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
После перелета 8 часов
10 ноября 2023
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Температура и больше ничего.
10 апреля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Ребенок болеет дольше недели
18 сентября 2024
Василика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск