Язвенный колит, когда наступает внекишечное поражение глаз?

Юлия Перфилова26 Августа 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег !

Некоторые внекишечные проявления язвенного колита могут возникать или сохраняться даже на фоне хорошей ремиссии

Есть проявления, зависимые от активности болезни. Эти проявления , например , поражения кожи или суставов обычно появляются, когда активен колит , и проходят, когда наступает ремиссия

Есть проявления , независимые от активности болезни. Некоторые проявления , и в их числе поражения глаз , например, увеит , могут развиваться независимо от того , что происходит в кишечнике. Это связано со сложными аутоиммунными процессами, которые не всегда затихают вместе с воспалением в кишечнике

Глазные проявления , теоретически , могут возникнуть в любом возрасте, и даже во время стабильной ремиссии

Но слово могут не означает «обязательно будут» . Это лишь вероятность . Большинство людей с язвенным колитом никогда не сталкиваются с поражениями глаз

Главное - это поддерживать ремиссию. Важно продолжать соблюдать все рекомендации гастроэнтеролога и принимать поддерживающую терапию. Стабильная ремиссия очень важна

Даже если ничего не беспокоит, то раз в год профилактически можно посещать офтальмолога

Если появляется боль в глазу , покраснение глаза , которое не проходит за день - два , возникает повышенная чувствительность к свету , затуманивание зрения - это повод не планового , а более экстренного обращения к офтальмологу. Большинство глазных проявлений ВЗК успешно лечатся , особенно если «поймать» их на ранней стадии

Михаил Ивашев26 Августа 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие проявления могут встречаться, но никак не означает что они должны обязательно быть, не переживайте. Рекомендую проходить регулярный осмотр Гастроэнтеролога, Офтальмолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Дарья Горских26 Августа 2025

1.9

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.

Да. Некоторые осложнения со стороны глаз могут быть вызваны лекарствами, которые вы принимаете при язвенном колите.

Многие распространённые заболевания глаз на ранних стадиях протекают бессимптомно. Поэтому регулярное обследование поможет вам предотвратить проблемы, в том числе осложнения на глазах.

Если вы заметили проблемы со зрением, запишитесь на приём.
Скажи пожалуйста, обращались ли вы к офтальмологу ? Проходили обследование ?

Маргарита Подгорная26 Августа 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте !
При язвенном колите внекишечные проявления могут возникать как как в период обострения, так и в период стойкой ремиссии.
Но! Принято считать, что в период ремиссии эти осложнения встречаются гораздо реже. Существуют риски этих осложнений, но это не означает их 100% проявление.
До статистики осложнения встречаются у около 20% людей с язвенным колитом.
Профилактической является регулярное посещение гастроэнтеролога, посещение офтальмолога 1-2 раза в год. Одним из наиболее важных аспектов это поддержка ремиссии.

Александр Оголь26 Августа 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, такое возможно, но это не правило, а скорее исключение. Глубокая клиническая ремиссия это мощнейший фактор защиты от любых внекишечных проявлений. Шанс столкнуться с глазными проблемами на фоне истинной глубокой ремиссии значительно ниже, чем во время обострения.

Анна Третьякова26 Августа 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте!

Обычно глазные поражения (увеиты) могут сопровождать не только аутоимунные заболевания кишечника, но и любые аутоимунные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь бехтерева) и т.д. Как правило, в ремиссии не наблюдаем таких поражений, так как болезнь стабилизирована и аутоиммунный компонент подавлен.
Обычно встречаем увеиты у пациентов, которые не придерживаются лечения базисной терапии, либо у которых диагноз еще не поставлен.
Можно ли как-то предотвратить глазное поражение ? Как правило, рекомендации здесь могут быть только по постоянному приему базисной терапии, соблюдения рекомендаций врача, периодический контроль рекомендуемых анализов, чтобы поддерживать ремиссию. Ремиссия = крайне низкие риски каких-либо внекишечных осложнений.
Хочу так же заметить, что обычно все глазные симптомы хорошо поддаются лечению, и обычно это не приводит к каким-либо катастрофическим последствиям (например, потере зрения).