Диагностировали язвенный колит — вопрос №1613343

Question

Диагностировали язвенный колит — вопрос №1613343

Ирина, Москва

238 просмотров

11 октября 2023

Месяц назад стала наблюдать нарушение стула, слизь с прожилками крови, стул не оформленный. Сходила к врачу, сдала анализы оак срб, было повышение срб и соэ, через 4 дня пересдала пришло все в норму. Назначили сдать кальпротектин, пока ждала результат начала принимать альфа нормикс, стул стал налаживаться, оформленным, немного еще присутствовала слизь, пришел кальпротектин 623, решили допить альфа нормикс и через 2 недели пересдать кальпротектин, к концу двух недель после альфа нормикс, со стулом опять начались проблемы, неоформленный стул слизь и небольшие прожилки крови.
Записалась на гастро и колоноскпию
Пришли результаты. Скажите, пожалуйста, что означает (необходимо клинико-морфологическое сопоставление с учетом эндоскопических данных, при клинических показаниях проведения повторной расширенной биопсии после курса терапии)
Это значит, что есть вопросы к данному заключению и оно не окончательное?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

язвенный колит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 11 октября 2023

Клиент

Алена Юрьевна, добрый день!
готово!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 11 октября 2023

Клиент

Ольга Александровна, добрый день! Благодарю за ответ. Очень доступно все разъяснили.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болезнь крона, лечение

3 ответа

22 июня 2021

Дмитрий, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Подавленность, тревожность, приторможенное состояние

6 ответов

13 сентября 2021

Дмитрий, Пенза

Вопрос закрыт

Возможен ли Язвенный или Крона?

1 ответ

14 января 2023

Антон

Вопрос закрыт

Спермограмма, прием лекарств, потеря ребенка.

3 ответа

7 августа 2024

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Торозова Ольга Александровна, 11 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-11T17:32:25+03:00

Добрый день. Это означает, что сейчас есть повод думать, что это действительно ВЗК (НЯК), но нужно сопоставить те данные, что получили по колоноскопии (с учетом биопсии) с вашими жалобами и остальными обследованиями (биохимия крови, ОАК, кальпротектин и так далее). Возможно, что потребуется провести полноценную терапию, снять воспаление, а затем повторять колоноскопию с биопсией, чтобы убедиться в окончательном диагнозе.

Резникова Елена Юрьевна, 11 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-11T17:45:13+03:00

Добрый день!По данным гистологии язвенный колит ,но так как активность небольшая и идет только начало процесса то классической картины пока нет.Но лечить надо месалазином в максимальных дозах салафальк 3000 мг в сутки или месакол о 4000 мг/сутки+ обязательно месалазин до 2 гр в клизме.Оценку состояние провести через 2 недели соэ,срб,кальпротектин.Если кальпротектин не будет падать, то будесонид добавить

Глазунова Анна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T07:56:31+03:00

Здравствуйте, Ирина учитывая активность фекального кальпротектина, срб, результат пги - картина ВЗК.

Можно сдать кровь на антитела ASCA класса IgG, IgA
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgA (АНЦА).

На данный момент соблюдать диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Приём месалазина 3гр в сутки (500мг 2т 3рд), а так же в виде клизмы 2-4гр.
Просанировать кишечник альфа нормиксом или Метронидазолом
Осмотр колопроктолога, через 3 мес контроль фкс с биопсией.
Через 1 мес контроль фекального кальпротектина для оценки активности воспалительного процесса

Худякова Елена Сергеевна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T01:33:18+03:00

Ирина, здравствуйте.
Учитывая результаты всех Ваших обследований, в том числе гистологии + характерная клиническая картина - у Вас имеется НЯК, степень активности самая минимальная.
Ваши действия могут быть следующими:
1. Обратиться в профильный центр лечения ВЗК для подбора адекватной терапии согласно данным обследований.
2. Начать курс лечения:
- Месалазин (500 мг) по 2 таблетки 3 раза в день на 1 месяц
- Месалазин клизма 2 гр в сутки 1 месяц.
Как пройдет 1 месяц - пересдать кал на кальпротектин. Если будет повышение показателя по сравнению с предыдущим илм он останется в прежних значениях - консультация доктора из центра ВЗК для коррекции терапии.

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T01:24:52+03:00

здравствуйте! результаты гистологического исследования не исключают диагноза язвенный колит. Рекомндую Вам обратиться в Центр воспалительных заболеваний кишечника для идентификации диагноза. Назначения терапии и включения в региональный реестр социально-значимых заболеваний для получения льготных лекарственны препаратов.