Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты
Сдала анализ крови : гемотокрит повышен 41,9; тромбоциты 369; базофилы 0,9; средний объем тромбоцитов повышен; тромбоцитокрит 41,9; холестерин 5.81.Насколько это опасно? Как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам анализов:
1. Повышение общего холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза.
Одним из типичных мест локализации атеросклеротических бляшек являются брахиоцефальные артерии.
Эти артерии находятся на передней поверхности шеи.
Поэтому в подобных ситуациях для исключения атеросклероза обычно рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.
При наличии атеросклеротических бляшек в брахиоцефальных артериях обычно рекомендуют начать приём статинов.
В частности, розувастатина, по 1 таблетке 10 мг 1 раз в день.
Общий холестерин включает в себя хороший и плохой холестерин.
Хорошим считается холестерин липопротеинов высокой плотности.
Эта фракция холестерина защищает сосуды от развития атеросклероза.
Плохим считается холестерин липопротеинов низкой плотности.
Поэтому в подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования обычно рекомендуют сдать кровь на фракции холестерина.
Чтобы понять, за счёт какой из фракций повышен общий холестерин.
2. Тромбоциты в пределах нормы.
В бланке результата общего анализа крови указаны не совсем достоверные референсные значения для тромбоцитов.
Нормой тромбоцитов считается количество от 100 до 400.
Поэтому количество тромбоцитов в крови в вашем случае в пределах нормы.
Предрасположенности к тромбообразованию при таком количестве тромбоцитов обычно не наблюдается.
Пожалуйста, не переживайте.
3. Увеличение тромбоцитарных индексов (в частности среднего объёма тромбоцитов и тромбоцитокрита) при нормальном количестве тромбоцитов в крови не имеет диагностического значения.
4. Увеличение гематокрита встречается при повышенной вязкости крови.
Причиной повышенной вязкости крови обычно является хроническое обезвоживание.
Поэтому в подобных ситуациях для нормализации гематокрита и вязкости крови обычно рекомендуют употреблять больше жидкости.
В идеале, не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
5. Увеличение базофилов не имеет диагностического значения.
Результат базофилов желательно интерпретировать в совокупности с результатом эозинофилов.
По результату общего анализа крови количество эозинофилов в крови нормальное.
И абсолютное, и относительное количество.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, я делала УЗИ экстракраниальных отделов брахиоцефалтных артерий недавно.
Ознакомился с результатом УЗИ.
По результату УЗИ обнаружены признаки нестезирующего атеросклероза.
Нестенозирующий - это означает, что атеросклероз не приводит к сужению сосудов.
А значит и не приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга
Это самое главное.
Поэтому показаний для терапии статинами в подобных ситуациях обычно нет.
Евгений Вячеславович, огромное спасибо за исчерпывающий ответ. Но у меня последнее время кружится голова. Это не может быть связано?
Принятый ответ
Пожалуйста!
Нет, по результату УЗИ брахиоцефальных артерий просвет этих сосудов не сужен.
Это значит, что кровоток по этим сосудам не нарушен.
При наличии головокружения желательно исключить стеноз (сужение) позвоночных артерий.
В частности: синдром позвоночной артерии.
Позвоночные артерии располагаются на задней поверхности шеи (брахиоцефальные артерии локализуются на передней поверхности шеи).
Стеноз (сужение) позвоночных артерий обычно приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга и, как следствие, к развитию головокружения.
Для исключения стеноза позвоночных артерий обычно рекомендуют выполнить УЗИ позвоночных артерий.
В некоторых случаях головокружение может быть связано с атеросклерозом артерий головного мозга.
В подобных ситуациях для исключения атеросклероза артерий головного мозга обычно рекомендуют выполнить допплерографию артерий головного мозга.
По результату этого исследования можно оценить скорость кровотока по артериям головного мозга, а также исключить наличие атеросклеротических бляшек в стенках этих артерий.
Евгений Вячеславович, большое спасибо!
Здравствуйте!
Тромбоциты в норме от 150 до 450*10 в 9/л, поэтому у вас нет повышения этого показателя . И при нормальном уровне тромбоцитов, тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения.
Повышение гематокрита чаще всего связано с нарушением питьевого режима. Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки ) это поможет снизить вязкость крови.
Повышение базофилов может быть связно с аллергическими проявлениями. Какой уровень эозинофилов у вас ?
В норме холестерин должен быть не выше 5,0 ммоль / л . У вас имеется небольшое повышение . Желательно сдать липидограмму , чтоб понять за счёт какой фракции холестерина наблюдается повышение. Так же рекомендуется сделать узи сосудов шеи для исключения их атеросклеротического поражения. Сейчас для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется принимать омега-3 по 1000 мг в день и придерживаться средиземноморской диеты.
Увидела прикрепленные файлы, поэтому дополню : в лейкоцитарной формуле оцениваем абсолютные показатели ,а не относительные . Базофилы и эозинофилы у вас в норме , данных за аллергические и паразитарные инфекции у вас нет .
Остальные показатели общего анализа крови так же в пределах нормы
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20237 ответов
- 18 Февраля 20251 ответ
- 21 Июля 202527 ответов