СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Твердый клад у нолврожденного

9 дней, с роддома на ИВ, на смеси Хипп комботик 1 Стул до позавчерашнего дня, был регулярный(2-3 раза)желтого цвета, такой же как и в роддоме как зерновой творог, без изменений. Позавчера не смогла покакать, тужилась много, краснела и снова тужилась, были сильные истерики, пропустила два сна из за этого, в туалет так и не сходила, но ночь прошла хорошо при этом. Вчера днем в 11:00 с помощью велосипеда, ножки к животику в позу лотоса, в туалет сходила, по цвету и консистенции как и до этого все хорошо. Ночь снова прошла спокойно, но сегодня снова не сходила в туалет, хотя тужится, краснеет, плачет периодически, но не получается. Массаж уже не помог Перед каждый кормлением выкладываю на живот на 30 секунд, продолжат делать велосипед и массаж по часовой. Сегодня ночью удалось сходит в туалет, оформленным стулом, ходила кряхтела без слез, присутствует не совсем привычный запах у кала( фото прилагаю) Я так понимаю это не вариант нормы, какие мои дальнейшие действия?

Нет
34 года
27 Августа 2025·Просмотров: 69·Ксения, Химки

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, при условии, что он выходит мягкий.

Учитывая, что стул твёрдый, то Обязательно на ИВ давать водичку. Но даём из расчёта 40 мг на кг, в течение дня делим этот объем между кормлениями. Чаще всего причина в недостаточности питьевого режима.

Если на фоне полноценного водного режима консистенция кала не меняется, он плотный, пластилиновый, туго идёт, то можно использовать кисломолочную смесь. Смесь можно использовать той же фирмы, которую сейчас пьёте.

Вводим кисломолочную смесь утром и вечером, то есть 2 кормления полностью ей заменяете.

Но вводим также постепенно, так как это новая смесь и нужна адаптация. Начинаем с 30 мл новой на 1 кормление в 1 день, 2 день 30 мл в 2 кормление, 3 день 60 мл новой в одной кормлений, 4 день 60 мл в 2 кормления новой смеси и так до полного объёма, постепенно заменяя старую смесь в 2 кормлениях на новую.

При отсутствии эффекта от кисломолочной смеси переходят на другую смесь, например смеси серии Комфорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ирина Михайловна, а сколько после введения воды, оценить результаты?

В течении 3- 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ирина Михайловна, а вводить воду не с минимальной дозы? Сразу рассчитывать на 30-40 мл на кг?

Даём сразу максимально, расчёт 40 мг на кг между кормлениями.

Принятый ответ

Добрый день!

Действительно, по представленному фото стул твердоват для возраста малыша, что, бесспорно, доставляет дискомфорт и беспокойство.

В таких ситуациях обычно эффективно:
- продолжение физических мер (массаж животика, поза Будды, велосипед)
- если малыш кормится строго по часам, то добавление воды из расчета 40 мл/кг в сутки, но допустимо введение кормления по требованию, чтобы объем жидкости возмещался за счет смеси (каждые 1,5-2 часа меньшими порциями)
- добавление 1-2 кормлений кисломолочной смесью, ввод постепенный, начиная с 30 мл ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Игоревна, скажите мы на смеси Хипп комботик, в линейки Хипп нет кисломолочной смеси, не будет вреда от разных фирм смеси? Начнем с воды пока что в любом случае, как ее правильно вводить?

Нет, на искусственном вскармливании допустимо использование разных фирм смеси. Главное - плавное введение

Воду предлагаем по чуть-чуть также из бутылочки, начинаем с 10-20 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Вероника Игоревна, скажите эти 10-20 мл это на кг веса? Нужно умножить?или всего за день? Подробить? Или разово 10 мл?

Начать с 10-20 мл разово, далее в течение следующего дня увеличиваем до 30-40 мл

Принятый ответ

Здравствуйте

Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней.
Но если стул установится более плотный оформленный, то желательно допаивать водой в объеме 30 мл на кг веса в течение дня

Если стула нет в течение более пяти дней, либо стул оформленный комочками твёрдыми, эффекта от допаивания водичкой нет, физические методы не помогают.
В таких случаях рекомендуют заменять 1-2 кормления на кисломолочную смесь

Принятый ответ

Доброе утро. Ознакомилась с фотографиями. Кал оформленный и плотный. Это склонность к запору. В подобной ситуации рекомендуется предлагать воду между кормлениями. Если эффекта нет, то вводят кисломолочную смесь. Сначала в утреннее кормление, если эффекта недостаточно, то утро и вечер. Можно смесь другой линейки. Вводим её постепенно, не резко. По 30 мл. Смесь даем из разных бутылок. То есть кисломолочную смесь и обычную смешивать не нужно. То, что стул имеет неприятный запах тоже указывает на процесс брожения и запор

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, спасибо, все поняла. Будем пробовать

Успехов 🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Александровна, скажите а воду тоже вводим постепенно?

Здравствуйте
Воду даем между кормлениями
Сразу большой объем не предлагаем

Принятый ответ

Добрый день Ксения.
Тугой, плотный стул это проявление запора, даже если он регулярный.
В таких случаях обычно рекомендуют 1 или 2 кормления заменить кисломолочной смесью, так как в вашей линейке смеси кисломолочной нет, обычно рекомендуют Нутрилак кисломолочный. Вводим постепенно, как и любую новую смесь.
На кисломолочной смеси стул будет более мягким
Растите здоровыми

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.