Что вас беспокоит?
Подозрение у грудничка на непереносимость белка коровьего молока
Здравствуйте. Ребенку 3,5 месяца полностью на ГВ. Последние 3 недели начал беспокоить пенистый стул с редкой слизью без прожилок крови нормальной консистенции с промежутком 1-3 дня. Небольшое покраснение щечек в вечернее время. Срыгивания в течение дня по 1,5 чайной ложке. В целом состояние ребенка хорошее, не капризный. Животик не беспокоит, газы выходят. Сдали копрограмму. Просьба посмотреть анализ. Подскажите пожалуйста бить тревогу или как можно выровнять показатели. Прибавки по весу хорошие. При рождение 3130кг 52см сейчас 7200 63см. Диету не держу, питаюсь всем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Копрограмма на сегодняшний день является не информативным анализом, его не сдавать не лечить не нужно. Тем более выравнивать показатели. По описанию можно предположить наличие варианта нормы. Как я поняла у ребёнка жалоб нет?
Дарья Николаевна, жалоб никаких нет. Ребенок бодрый, веселый. Ничего не беспокоит.
Дарья Николаевна, посмотрите пожалуйста ОАК насколько критично повышение количества тромбоцитов?
По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 600
Принятый ответ
Добрый день . Копрограмма на данный момент является не информативным анализом .
Главный ориентир это жалобы. Прикрепите фотографии стула и фотографии сыпи .
Описанный стул может быть вариантом нормы .
Нина Сергеевна, Фото стула прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте. Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле, срыгивания обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. У вас нет данных симптомов. По такому критерию ставят абкм?
По представленному анализу кала, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений тоже нет. Анализ соответствует возрастной норме.
По описанию жалоб и симптомов разжижения стула у малыша лактазная недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Здоровья вашему малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте, можно предположить,что копрограмма без воспалительных изменений,есть ферментативная незрелость но она характерна для данного возраста.
Подскажите стул пенится и разъедает попу, полностью впитывается в памперс?
Анна Николаевна, нет стул не впитывается в подгузник, попу не разъедает.
Тогда все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов не очень похожи на проявление aбкм.
Ведь основные симптомы при аллергии к белку коровьего молока-это плохие прибавки в весе, обильные срыгивания, прожилки крови в стуле.
Если периодически появляется небольшое количество пены, то это возможно при употреблении газообразующих продуктов а либо если есть транзиторная лактазная недостаточность (но в таком случае у ребёнка будет постоянное раздражение кожи перианальной области, частое беспокойство, стул очень жидкий, который впитываются полностью в подгузник, пены много, почти в каждой порции).
По копрограмме лейкоцитов в большом количестве нет, значит явных признаков воспаления тоже нет
Кал на скрытую кровь в копрограмме часто бывает ложным положительным, для точной диагностики кал сдают отдельно методом игх.
А есть фотографии сыпи? Где она чаще локализуется?
Здравствуйте!
По анализу копрограммы воспалительных изменений нет, только признаки ферментативной незрелости в силу возраста.
Можно увидеть фото стула?
Т.к. описанная картина может соответствовать клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём.
Данных за абкм нет.
Здравствуйте, Неля!
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.
Скрытая кровь оценивается только иммунохимическим методом, не информативна в копрограмме
Повышение лейкоцитов может быть при лактазной недостаточности
По описанию подозрений на аллергию к белку коровьего молока нет
Уточните пожалуйста, попа у малыша красная? При кормлении не беспокоится.
Алина Александровна, ребенок нормально берет грудь. Даже с удовольствием можно сказать. Подскажите ещё. Сдали ОАК показатель тромбоциты немного завышен. Это нормальное явление у грудничка? Фото прикреплено
Тогда не волнуйтесь, у малыша все в порядке
По анализу крови тромбоциты по возрасту в норме до 700
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Анализ хороший по возрасту
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20219 ответов
- 20 Января 202321 ответ
- 14 Января 20244 ответа
- 1 Января 202510 ответов