Что вас беспокоит?
Психогенная рвота?
Добрый день. Сыну 6,5 лет. Никаких неврологических проблем ранее не выявлено. Года 3 уже меня беспокоит периодическая рвота. Ребенок очень худенький, малоежка прям с рождения. На данный момент при росте 121 см весит 19,5 кг. Питание- это мучения. Часто нет аппетита, кушает неохотно. А если переест - его может вырвать. И потом после этого эпизода рвоты случаются ещё приступы рвоты на протяжении недели- двух , но мне кажется что это уже от страха. За 3 года мы несколько раз сдавали анализы, делали УЗИ бп и УЗИ желудка с кислотной нагрузкой. Все в порядке, кроме того, что в брюшной полости увеличены лимфоузлы. Честно признаюсь, иногда ругаюсь. Говорю, что надо подышать и успокоиться и все пройдет. Иногда помогает. Бывает начинаются позывы, я отвлеку его, умою и все проходит. Или он сам говорит, что "тошнило, Но я подышал и все прошло". Часто связывает рвоту с какими-то факторами (боится пить сок, так как вырвало от сока, есть в темноте время ). Случается это раз в пару-тройку месяцев. Вот, например, неделю назад его вырвало потому что он переел у бабушки. Бабушка не ругала. Но...после этого эпизодов с рвотой было ещё 3. Педиатр прописывала Элькар, он помогает. У ребенка появляется аппетит и рвота потом долго не беспокоит. Что делать? Похожа ли эта рвота на психогенную?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрый день, по описанию действительно похоже на психогенную рвоту, скажите ребенок сам по себе по темпераменту впечатлительный, тревожны? В самом начале с прикормом и его вводом были трудности? Брезгливый ребенок? В семье были такие же в детстве у кого - то проблемы? Ребенок от доношенной беременности?
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо вам за ответ. Беременность доношенная, родила на 41 неделе беременности. Беременность протекала замечательно, роды тоже без осложнений, кроме обвития вокруг шеи, но без последствий.
Ребенок очень впечатлительный. Мнительный. Кушает плохо с рождения.
В эти пару недель ещё и со сном проблемы - часто просыпается по ночам, зовет меня или папу. Приходит спать к нам.
До 5 лет в силу квартирных условий был совместный сон. Полгода спит в своей кровати, Но очень часто приходит к нам.
Шукуфа Рамиз кызы, с младенчества плохо ест, бутылочку не доделал по норме. Прикорм тоже не очень хорошо шел.
Каюсь, часто кушает под мультики. Сидит по часу ковыряется в тарелке. Без них, бывает,есть не хочет. Ребенок брезгливый.
Сейчас питание разнообразное. Мясо любит, фрукты, все кушает.
Поняла, буду у вас также головная боль в эти дни рвот можно было бы говорить о синдроме циклической рвоты, но так как кроме рвоты и мыслей о возможных проблемах и неприятных мыслях про приём пищи перед возникновением рвоты у тёлка других проблем нету, то да, больше похоже именно на психогенную проблему. В такой ситуации приём элькара курсами оправдан, также не будут лишними занятия с психологом. То что мультики смотрите во время еды это никак не причина ( то есть они приёму пищи в вашей ситуации не верят, а даже скорее помогают- ребёнок не фиксируется на приёме пищи и не думает о еде, в том числе негативно )
Шукуфа Рамиз кызы, подскажите пожалуйста,в какой дозировке его лучше пить и какой период?
В последнее время покупали его весной, Но подавала неделю увидела изменения и не стала давать. Хочу продавать курс.
Перед сном ребенок если пьет его, то плохо спит. Можно ли примать утро и вечер?
Он действует только на аппетит или ещё на что-то?
Не нужно ли дополнительно ещё успокоительные препараты? Как лучше себя вести при рвоте?
В вашей ситуации можно рассмотреть приём его по 10 капель утром и в обед, он также действует на сердце и нервную систему позитивно ( стимулирующее), поэтому после вечернего приёма скорее всего плохо спит. Поэтому пьём его в обед. При психологенной работе также позитивно влияют препараты, которые снимают тревогу, с этой целью можно рассмотреть приём тенотена детского по 1 таб 3 раза в день рассасывать 1 мес или анвифен 50 мг 2 раза в день 1 мес ( этот препарат уже рецептурный)
Принятый ответ
Здравствуйте, а какое заключение дает гастроэнтеролог? Да, описанию нельзя исключить что это связано с испугом, обычно в таких ситуациях начинают загс занятий психолога (прорабатывают это). По возможности исключите дефицитные состояния. По необходимости назначают противотревржную терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить, что рвота носит именно психогенную природу за счет повышенной тревожности, чрезмерной эмоциональности ребенка. Скажите, пожалуйста, непереносимость глютена исключали? Электроэнцефалографию проводили? Кровь на гормоны щитовидной железы сдавали?
Ирина Анатольевна, добрый день. Брали только ОАК,УЗИ БП и желудка с кислотной нагрузкой. Сдавали кал и пропили глистогонные (для профилактики). На этом пока все.
При подобных клинических проявлениях обычно рекомендуется проведение обследования:
-электроэнцефалография( в идеале видеомониторинг сна-2-4 часа)
-кровь на Т4 свободный, ТТГ, витамин Д, антитела к тканевой трансглутаминазе(оба класса).
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад14 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад13 ответов
- 9 часов назад8 ответов