СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие

Здравствуйте. Плохо себя чувствую. Головокружение, слабость, переодически головная боль. В январе лежала в больнице с гемоглобином 52. Сделали переливание донорской крови. Подскажите пожалуйста, какие препараты принимать. Помогите расшифровать анализ крови

Гипертония
44 года
27 Августа 2025·Просмотров: 104·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Для того чтобы определить ее причину необходимо оценить уровень ферритина. Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Ферритин сдаем только на фоне здоровья, чтобы не получить ложное повышение показателя.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов рекомендуется начать терапию железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Если ферритин в норме оценивается уровень В12,в9

В таких случаях рекомендуют пройти:
-узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скр. кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, можно ли принимать пантогематоген (картинку загрузила)

Это бад, там очень мало железа
Для лечения нужны именно лекарства с дозировкой от 100мг железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови отмечается снижение уровня гемоглобина и эритроцитарных индексов - признак железодефицитной анемии.

В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Уточните, причина анемии установлена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не установлена

Для установлении причины анемии рекомендуют провести следующие обследования:
ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Что-то проходили уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, все проходила, когда лежала в больнице. Все в порядке. Есть миома. Во время сдачи крови были месячные

Возможно миома и обильные менструации являются причиной анемии. В таких случаях рекомендуют наблюдение у гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы. Такое говорит о наличии железодефицитной анемии, что соответственно объясняет описанные жалобы и симптомы.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина через 1-2 месяца после курса. Ферритин -депо железа, норма его не менее 40.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.

Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка. Является самой первой причиной недостаточности.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, можно ли принимать пантогематоген (картинку загрузила)

К сожалению, это Бад, а значит мы не можем говорит о его эффективности в поднятии уровня железа, подобные препараты рекомендуют принимать после стабилизации уровня гемоглобина в качестве профилактики

Принятый ответ

Здраввствуйте.
По анализам анемия легкой степен тяжести.
Обычно сдают анализ крови на фериртин,витамин В9,12.

Обычно рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, можно ли принимать пантогематоген (картинку загрузила)

Это бад, к сожалению Запасы железа он не восполнит

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу крови анемия легкой степени. Как правило, в таких случаях назначают препараты железа курсом на 1-3 месяца. Например, двухвалентное железо : Сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
В динамике рекомендуют следующие анализы, чтобы оценить эффективность терапии: общий анализ крови, ферритин, трансферрин, исследование железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), железо сывороточное, насыщение трансферрина железом (НТЖ) через 2 недели после окончания курса препаратов железа.

Уточните, проходили ли вы какие - то обследования ранее в рамках поиска причины возникновения анемии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, можно ли пить пантогемотаген

Я бы не рекомендовала, у препарата мало доказательной базы. Лучше в такой ситуации сделать выбор в пользу железа в таблетированной форме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.