Что вас беспокоит?

Гемоглобин 60, Железо 3, ферритин 2,8

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сдала анализ гемоглобин 60,железо 3,ферритин 2,8, СОЯ 36. Началась сильная отдышка и усталость, пульс 100. Кардиограмма показала тахикардию, эхо незначительные отклонения, УЗИ щитовидной железы в норме, а анализы плохие к врачу на прием только 16 сентября.

Нет
39 лет
27 Августа 2025·Просмотров: 286·Марина

Здравствуйте.

Очень низкий ферритин и гемоглобин.
Анемия тяжелой степени.

Ферритин отражает запасы железа в организме. Мин-ый рекомендуемый уровень находится в диапазоне 40-60 мкг/л.

Для восполнения дефицита железа при его низких уровнях рекомендуется прием:
- капс. Актиферрин по 1 капс в сутки, или
- раствор Тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в с., или
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в с., или
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в с.

Прием препаратов 2х валентного железа (Сорбифер , Тардиферон, Актиферрин, Тотема) лучше осуществить натощак, но при непереносимости можно после еды. Совместный прием с витамином С увеличивает биодоступность железа для организма.

Мешают усвоению железа 2х валентного совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.

Препараты 3х валентного железа (Мальтофер, Феррум лек) можно употреблять после еды. На их всасываемость продукты питания не оказывают влияния. Обладают минимальными побочными эффектами:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- таб. Феррум Лек 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки.

Для поиска источника потери железа в первую очередь необходимо выполнить:
- ФОГК
- УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря, органов малого таза
- УЗИ щитовидной железы
-  ФГДС
- анализ кала на скрытую кровь методом FOB Gold
- общий анализ мочи.

К причинам снижения гемоглобин относятся: обильные менструации, берем-ть, роды, кормление грудью, вегетарианство, недстаток употребления железосодержащих продуктов, нед-ть функции поджелуд. железы, эндометриоз, язвы и эрозии желудка, кишечника, геморрой, воспалит-е заб-я кишечника.

Здравствуйте. Спасибо большое. Все УЗИ сделана,все в норме, только гинекологическое осталось, и фгдс. Пол года назад мне ставили миому, но сказали в пределах нормы. Сегодня была у врача назначила Тотем 2 р, в день и в/в феринжект три ампулы. Через 10 дней сдать кровь. Думаете этого достаточно чтоб поднять железо?

Здравствуйте.

Либо то, либо то.
2 препарата железа одновременно не надо.

А дальше контроль лабораторных данных.

Спасибо большое!!!

Вы можете проколоть железо внутривенно, затем перейти на прием таблеток. Так как маловероятно что от 3х инъекций состояние придет в норму.

Но если состояние у вас не критичное и самочувствие достаточно терпимое, то лучше принимать таблетированные формы, или тотему (лучше натощак с соком).

Ввиду нехватки железа в организме, всасывание его должно идти интенсивно.

Контроль общего анализа крови через 2 недели и месяц, для оценки уровня гемоглобина. Через 3 месяца контроль уровня ферритина.

За 7-10 дней до сдачи анализов на ферритин прекратить прием препарата железа.

Если по узи и фгдс отклонений не найдется, которые объясняют анемию, то выполните анализ крови на витамин В12, фолиевую кислоту, антитела к внутреннему фактору Кастла, антитела к париетальным клеткам.

Анализ кала на яйца гельминтов методом PARASEP двукратно с интервалом в 2 дня.

Будьте здоровы.

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.