Что вас беспокоит?
Камни в почках, креатинин высокий
Здравствуйте. Лет 5 камни в почках, принимал цистон, канефрон. Пару раз камни выходили самостоятельно, была кровь в моче. В анализ крови изменений не было. Сегодня впервые сказали, что почки работают плохо. Креатинин 125 мкмоль/л. Что делать? Недавно удалил зуб и пил найз, это могло повлиять?
Здравствуйте!
НПВС могли повлиять. В таких случаях сдают ОАМ и креатинин повторно, чтобы исключить дальнешее ухудшение. Если ухудшения нет, обращаются на плановую консультацию к нефрологу с результатами
-Общий анализ крови -Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов) -суточная протеинурия -посев мочи -БХ крови - мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, калий натрий, кальций, мочевая кислота, фосфор, -25(ОН)D (витамин Д) -паратгормон -холестерин ЛПНП ферритин
- УЗИ почек
Нефролог с этими результатами может начать терапию против образования камней и для защиты почек.
Здравствуйте.
У Вас длительно камни в почках, и сейчас креатинин повышен - это признак снижения функции почек (СКФ 47 мл/мин/1.73м2).
Приём НПВС (например, Найз) мог временно ухудшить работу почек, особенно при уже имеющихся проблемах.
Рекомендую обратиться к нефрологу в очном формате для оценки функции почек, доп. сдачи анализов (мочевина, электролиты, общий анализ мочи) и УЗИ почек.
До визита избегайте обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые могут повредить почки, поддерживайте адекватное питьё и контроль давления.
Лечение будет зависеть от состояния почек и камней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прием обезболивающих препаратов (НПВС - нестероидные противовоспалительные препараты - например, найз), несомненно может ухудшать почечную функции, если их прием непостоянный, то вызывать острое нарушение почечное функции. Кроме того, имеющиеся камни в почках в течение длительного времени могли также ухудшать почечную функцию.
В данном случае было бы эффективно:
- усиление питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сут
- исключить прием обезболивающих препаратов
- проведение УЗИ почек на предмет наличия камней и их количества в настоящий момент
- контроль лабораторных показателей через меся: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ мочи (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, общий холестерин, глюкоза)
- с результатами контрольных исследований консультация нефролога
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20233 ответа
- 2 Марта 20244 ответа
- 5 Марта 20245 ответов
- 13 Сентября 202412 ответов