Консультация covid-19 /

Неделю температура 37,4-38, плохие анализы — вопрос №357965

332 просмотра

Здравствуйте! Ковид. 65 лет. Неделю температура 37,2-38. Состояние среднее. Кашля почти нет, очень редкое покашливание. Один раз утром была желто-зеленая мокрота, прям с мелкую горошину. Одышки нет, сатурация 96-98. Общий анализ крови всё в норме, только общее число тромбоцитов 135
Соэ 40
Ферретин 498
СРБ 48

Протромбированный индекс 57
МНО 1.41
Фибриноген 12
Д-димер 368

Принимает: 5й день Эликвис 2,5мг/2р д
Курантил, верошпирон, фамотидин 40мг 2р в д. Пила бромгексин, сейчас начала АЦЦ.
Вит Д, С, цинк, омегу, магний, калий(в каком количестве его надо?)

Нужно ли начинать дексаметазон?
На сколько критичен такой высокий ферретин и как его понизить?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В первую очередь отмените омегу, не увидела у Вас антибиотиков, вот их нужно начать принимать обязательно/суммамед по 500 мг, в случае отсутствия эффекта добавляете дексаметазон !
Принятый ответ
Клиент
Анна, подскажите, а если лейкоциты и лимфоциты в норме - тоже надо антибиотики?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Да! Лейкоциты при ковид очень часто не повышаются, ориентируемся на температуру!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно сделать КТ лёгких, чтобы понимать какой объём поражения лёгочной ткани на данный момент.
Если температура не повышается более 38 градусов и сатурация кислорода в норме - Дексаметазон не нужен.
Ферритин это острофазовый показатель, он всегда повышается на фоне воспалительного процесса. Снижать его никак не требуется. Дексаметазон на него не действует - он придёт в норму самостоятельно по мере выздоровления.
Эликвис верно начали принимать, Курантил не нужен.
Верошпирон - тоже можно отменить.
Начните противовирусную терапию: Нобазит 500 мг 3 раза в сутки 10 дней или Арбидол 200 мг 4 раза в сутки на 5 дней.
Интерферон назальный - Гриппферон 5-6 раз в сутки на 5 дней.
Обильное щелочное питье: минеральной воды Славянская или Нагутская без газа.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а с-реактивный белок чем снижать?
Терапевт, Кардиолог
СРБ ничем не снижать, он такой на фоне болезни. Это закономерное повышение. Остальные показатели у Вас в норме по анализу.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-х суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.

Клиент
Анна, выше 38 не поднималась, в основном около 37,5. А то что лейкоциты и лифоциты в норме ?
Терапевт, Кардиолог
Если лейкоциты и лимфоциты в норме и температура остаётся субфебрильной - это говорит об отсутствии бактериального процесса. Следовательно антибиотик не требуется.
Терапевт, Кардиолог
Витамин Д 2000 ЕД - 4 капли Аквадетрима в сутки
Витамин С 1000 мг в сутки
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта на месяц.
Терапевт
Здравствуйте, Марина.
По предоставленным данным антибактериальная терапия не показана, как и дексаметазон.
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате
Витамин с 1000мг в сутки
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Селен 100, Цинк 50
Ацц 600 мг 1-2 раза в день
Гриппферон 3 капли 4 раза в день
Элеквис 2,5 мг 2 раза в день под контролем коагулограммы
Верошпирон и Курантил не нужны.
Остроыпзовые показатели будут снижаться по мере выздоровления.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
\Здравствуйте! по анализам есть признаки воспаления, ферритин как раз один из этих признаков, снижать его не нужно, он сам придет в норму со временем.
По поводу препаратов, то курантил и эликвис вместе не принимать, оставить только эликвис, курантил отменить, калий тоже не нужно, его принимать только если по анадлизам есть дефицит калия, а просто так не нужно
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Дексаметазон не нужен. Уровни повышения ферритина и срб не критичны, это закономерный процесс, что при вирусе они повышены, их не нужно ничем снижать - по мере выздоровления все эти показатели нормализуются. Курантил нужно отменить, одновременно с антикоагулянтом принимать нельзя. Из витаминов - цинк 50 мг в сутки 2 недели, магнеВ6 2 табл 3 раза в день 1 месяц, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, омега 3 по 2табл 1 раз в день 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 4 дня температура 39
16 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Скачет температура
27 января 2024
Татьяна, Белгород
Вопрос закрыт
Сыпь по телу
5 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Большой фурункул в интимной зоне
31 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Подскажите, что это может быть?
24 декабря 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...