Что вас беспокоит?
Температура после недельного насморка 1,5 года
Здравствуйте. Ребёнку 1,5 года. Всей семьёй почти одновременно переболели вирусом, у всех был насморк с прозрачной слизью, заложкеностью и течением из носа. У всех насморк почти прошёл уже, но у неё на 7й день соплей стало еще больше и поднялась температура 38,5. Сопли изначально лечили називином и промываниями физ раствором их шприца - 5 дней, далее просто физ раствором. И все это время давала зиртек на ночь от отека. Самочувствие было хорошее, активность, аппетит все в норме. Сейчас с температурой конечно капризничает и вялая, но иногда отвлекается играет. Температура сбивается долго в этот раз- через 1,5 часа после приёма жаропонижающих. Хватает на 6 часов, потом снова поднимается. Сейчас нос очень заложен, хотя сопли прозрачные и хорошо промываются. На ночь пшикнула назонекс от отека, но не сильно помог. Ушки вроде спокойные, не болят при нажатии, плюс дома есть электронный отоскоп с камерой, мы сами посмотрели, вроде все спокойно там. 1. Почему на 7й день болезни поднялась темп? Это вирус или уже бактерии? Или же зубы, которые сейчас тоже активно лезут у неё? (Анализ крови сдать в ближайшие 4 дня нет возможности) 2. Могли ли присоединиться бактерии, при том что сопли прозрачные? 3. Чем убирать отек ребёнку? Назонексом? Если да, то сколько раз в день на возраст 1,5 года? И как быстро он даст эффект,он же вроде длительно используется для достижения эффекта? Заранее благодарна!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
1. И сразу и на 2 вопрос ответ. Для того, чтобы определить имеет место быть присоединение вторичной инфекции (бактериальной) нужно сдать ОАК. И уже по результатам определять, какая терапия требуется. Очно ребенка так же нужно показать педиатру.
На фоне активной дентации иммунная сопротивляемость снижается и ребёнок может заболеть.
Отек снимается сосудосуживающими не более 5 дней и промыванием.
Здравствуйте, я понимаю, но сейчас нет возможности поехать сдать анализы,мы не в городе живём.
Сосудосуживающие уже прокапали,поэтому можно ли сейчас применить назонекс?
И еще, все же бывают прозрачные сопли при бак.инфекции? Или если это бактерии то слизь должна быть окрашена?
Окрашенная слизь не говорит о бактериальной инфекции. Ее окрашивают специфические клетки иммунной системы с бактериями это не связано.
Можно использовать назонекс в таком случае
Назонекс на 1,5 года 1 или 2 раза в день?
И подскажите, если пока без сдачи анализов, через сколько дней температуры я должна бить тревогу и подключать антибиотики?
Если температура будет держаться более 3-х дней без положительной динамики (снижаться, увеличение интервалов между подъемами, или наоборот нарастать) тогда имеет место быть рассмотр а/б терапии.
Назонекс по 1 впр 1 раз в день - 7 дней.
Все,поняла,спасибо Вам большое !
На здоровье!
Поправляйтесь! ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте. 1. для этого рекомендуем смотерть анализ крови, да, может быть и зубы внесли свой вклад 2 могла 3 гипертоническими растворами морской воды и по мере снижения проявления – переходим на изотоническую. Назонекс с 2х лет разрешён. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое, а через сколько дней температуры мне нужно начинать бить тревогу или подключать антибиотики? Если все таки не получится поехать сдать анализы?
лучше сдать ОАК
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,подъем температуры,без анализов трудно определить бактериальная или вирусная инфекция,в течении 3 дней если у ребенка состояние ухудшится, температура будет держаться выше 38,тогда рекомендуется в любом случае сдать ОАК и Оам.
Сейчас рекомендуется, промывать нос Аквалор или аквамарисом стонг,4 раза в день, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень.
Спасибо большое,а аквамарисом стронг в виде спрея как промывать? Я всегда промывала шприцем с физ раствором. Она у меня сморкается. А аквамарисом надо запшикать и сразу посморкать? И потом так же другую ноздрю?
Да он спрей мы его пшикаем,и дальше высмаркиваемся
Спасибо большое!
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, без анализа крови сложно определить вирусная или бактериальная инфекция.
Может быть информативно сдать ОАК, очно осмотр ЛОР врача
При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Спасибо большое,а аквамарисом стронг в виде спрея как промывать? Я всегда промывала шприцем с физ раствором. Она у меня сморкается. А аквамарисом надо запшикать и сразу посморкать? И потом так же другую ноздрю?
Да
Просто проводите туалет носа и потом ребенок сморкается
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют сдачу ОАК и ОАМ.
До получения результатов, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква), сосудосуживающие препараты курсом до 5 дней при заложенности
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
Здравствуйте, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202014 ответов
- 16 Декабря 202111 ответов
- 10 Марта 202425 ответов
- 25 Марта 202413 ответов