Что вас беспокоит?

Расшифровка экг мониторинг

Сделали суточный мониторинг Холтера, прошу расшифровать и дать рекомендации. Причина обращения в мед. организацию: слабость, головокружение, потеря сознания, одышка, сбой сердечного ритма, чсс до 175уд/мин.

30 Ноября 2020·Просмотров: 239·verona007@yandex.ru, Санкт-Петербург

Здравствуйте. По данным суточного монитора определяется Синдром удлиненного Q-T интервала. Вы раньше делали суточный монитор??? Нужно сравнить в динамике!
Какие-то препараты регулярно принимаете???
Какие показатели АД и пульса???
Хронические заболевания есть какие-то???Щитовидную железу обследовали???

Юлия, щитовидка в пределах нормы, ттг, т4, и другие показатели в норме. В 2018-м году суточный мониторинг прикрепляю.

Юлия, АД последние полгода бывает повышенное,130/90 (с учетом гипотонии с 18 лет). Пульс 95-100, последние пять лет. Препаратов не принимаю. Кроме симптоматического лечения головной боли. Из хронических только панкреатит.

В динамике отмечается отрицательная динамика, в 2018 году не было этого синдрома, а также отмечается увеличение количества экстрасистол. Всвязи с этим советую дообследование: эхокардиографию ( нужно сделать свежую), гормоны щитовидной железы: ттг, т3 , т4, ат к тпо, узи щитовидной железы, клинический анализ крови, ферритин, железо сыв( для исключения скрытого железодефицита), калий, натрий, магний, хлорид натрия крови.

В качестве терапии советую табл Беталок зок 25 мг утром и контролировать и записывать АД и пульс - вести дневник.

Скажите пожалуйста, анемия раньше была??? Давно проверяли гемоглобин и железо сыв???

Юлия, только в беременность незначительная.

Прикрепите, пожалуйста, гормоны щитовидной железы.

Юлия, прикрепила

ТТГ не прикрепилось , но если также в норме, значит с щитовидной железой все в порядке. Сделайте анализы, которые я Вам выше написала, кроме гормонов щитовидной железы . И принимайте сейчас Беталок зок 25 мг утром . Когда будут готовы остальные анализы - присылайте , я все проанализирую , при необходимости нужна будет консультация аритмолога и дальнейшее лечение.

Скажите, у родственников (1-2 линии) были эпизоды потери сознания или случаи внезапной смерти?

Юлия, бабушка( по маме) свс. у мамы ОНМК, ИБС, АКС. Стенокардия напряжения IIФК. был миокардит и порок сердца в молодости. У папы: ГБ 3 риск ССО4, ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз. ХСН 2А. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий.

Принятый ответ

Да, я поняла. Синдром удлиненного Q-T у Вас очень вероятен, он опасен возникновением желудочковых нарушений ритма сердца : желудочковая тахикардия и другие опасные аритмии . Сделайте эти Исследования + кровь на коагулограмму и я помогу Вам с аритмологом. Я также , как и Вы нахожусь в СПБ.

Вероника, здравствуйте! У Вас имеется синдром удлиненного Q-T и преобладание синусовой тахикардии. Я Вам советую начать прием беталок ЗОК 25 мг -утром, 1 раз в день и последить за пульсом и давлением. Постепенно дозу желательно увеличить до 50 мг в сутки. Контроль Холтера через 3 месяца на фоне приема беталока. Здоровья Вам!

Добрый день! Вы теряли сознание во время проведения исследования? Или это впринципе присутствует в Вашей жизни. Расскажите о них подробнее

Анна, было всего два эпизода, третий предобморочное состояние. Сопровождались шумом в ушах, одышкой, потемнением в глазах. За время мониторинга, не теряла, только резкая слабость и учащенное сердцебиение.

Вам необходимо проверить гормоны щитовидной железы -ттг и св т4, общий анализ крови с целью исключения анемии, проконсультироваться с неврологом, по то, что Вы описываете похоже на вазовагальные реакции. С целью укрепления организма магнелис В 6 форте по 1 таб 3 р/д утром, в обед, вечером не менее 2-х месяцев. Ситуационно при учащении пульса -анаприлин 10 мг, постоянная терапия Вам не показана

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.