Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2305641

Что вас беспокоит?

Прошу дать пояснения к анализу крови.

Добрый день! Прошу расшифровать анализ крови и дать рекомендации к дальнейшему обследованию. В крови повышен СОЭ, болят колени и спина, по рентгену коленей - паталогических изменений нет. Принимаю статины 1 месяц, был высокий холестерин - 7. Из хронических заболеваний только варикоз. Хотелось бы понять, что обследовать дальше, вдруг где-то развивается онкология, как не пропустить? Спасибо!

Варикозное расширение вен нижних конечностей.
58 лет
26 Июля 2024·Просмотров: 147·Алиса

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализах повышен уровень эозионофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать
анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).
На фоне этого может быть и соэ ускорено

Норма тромбоцитов, которую дают гематологи 150-450 тыс/мкл, на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся при нормальном значении тромбоцитов, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются Вашей нормой.

Срб в норме - никакого системного воспаления нет
Остальные показатели так же в норме, липидный профиль улучшается в динамике

Вероника Андреевна, добрый день! Прикрепила. Спасибо!

Выше дополнила ответ ??

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Повышенный уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Боли в коленях и спине также могут быть связаны с воспалением. По анализу кроме процентного повышение эозинофилов нету ничего( в процентах обычно не значимый анализ( + Соэ. Это точно не онко.
Рекомендую слать кровь на Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП или ACPA).Антинуклеарные антитела (ANA) – для исключения системных аутоиммунных заболеваний.

Принятый ответ

Здравствуйте, СОЭ неспецифический маркер воспалительного процесса может повышаться при болях в суставах и позвоночнике. Какие препараты принимаете?

Елена Вячеславовна, добрый день. Только аторвастатин

Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на мочевую кислоту, ревмопробы, аццп для исключения поражения суставов. Пока начните прием Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам необходимо дополнительно сдать ревматоидный фактор, аццп, мочевую кислоту, СРБ и уже смотреть необходимость в консультации ревматолога.

Евгения Сергеевна, здравствуйте.

Ответ дополнила

Евгения Сергеевна, в анализе есть эти показатели, кроме мочевой кислоты. Её сдавала в прошлый раз, была норма.

Извините , сразу не увидела.
Аутоиммунной активности по анализам нет.
Данных за онкологию тоже.
Соэ повышен на фоне болей в суставах и спине.

Евгения Сергеевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, СОЭ неспецифический показатель воспаления, при суставном синдроме тоже может быть повышен. Рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. По анализам: средний объём тромбоцитов и ширина их распределения - повышены - это от недостаточного питьевого режима, пить рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки. АСТ чуть выше верхнего референса, рекомендую к приёму Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, затем перерыв 1-2 недели и можно повторить курс. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рекомендую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. По поводу варикоза: наружно гель Венолайф при болях, при физической нагрузке, внутрь таблетки Венолайф-дуо - курсом месяц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.