Что вас беспокоит?
Что делать? Ребёнок кашляет?
Были у педиатра прслушал сказал все в норме, были у лора посмотрел аденоиды 2 ст. Назначил фоуимуцил антибиотик, кровь не сдавали. Что делать ? Не моему зачем сразу антибиотик назначать. Надо ли им дышать или пульмикортом с беродуалом можно обойтись
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобная ситуация важно уточнить некоторые моменты - а как дышит в нос? Какого цвета отделяемого из носа? Нет у ребёнка приступы чихания и слезотечения?
Так как кашель чаще всего является раздражительным, то есть в результате стекания слизи по задней стенке глотки и/или из-за просто гипертрофии аденоидов, то ингаляции с пульмикортом и беродуалом никак не повлияют на этот кашель. Здесь основное лечение направлено на устранение гипертрофии аденоидов, уменьшение стекаемой слизи по задней стенке глотки. С одной стороны флуимуцил должен как-то разбавить э слизь и облегчить его отхождение, чтобы этот процесс отхождения мокроты быстрее закончился, с другой стороны это может провоцировать ещё больше усиление кашля.
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните пожалуйста сколько дней болеет ребёнок? Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Кашель усиливается в горизонтальном положении?
Кашель в таких случаях чаще всего возникает на фоне стекание слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления аденоидов - носоглоточной миндалины. В таких ситуациях ингаляции с антибиотиком действительно не имеют точки приложения, а препараты разжижающие мокроту например флуимуцил могут многократно увеличивать количество слизи и мокроты и только усиливать кашель, и рекомендуют хорошо очищать носоглотку от содержимого и в чистый нос использовать препарат с Мометазоном: назонекс или дезринит курсом не менее двух недель
Принятый ответ
Здраствуйте
Кашель может быть вирусного, аллергического, бактериального происхождения, или вызван постназальным затёком (слизь стекает из носа в горло).
• У вас уже была консультация педиатра: он не выявил признаков пневмонии или серьёзной инфекции, что уже хороший знак.
Аденоиды 2 степени:
• Это достаточно частое явление у детей. Сами по себе аденоиды 2 ст. не всегда требуют антибиотиков.
• Обычно лечение зависит от симптомов: сильная заложенность, инфекции уха, повторяющиеся синуситы.
Флуимуцил (ацетилцистеин) — антибиотиком не является, это муколитик, разжижающий слизь. Иногда врачи назначают вместе с антибиотиком, если есть густая слизь, чтобы она легче отходила.
Нужен ли антибиотик сейчас?
• Если нет высокой температуры, нет гнойных выделений из носа или ушей, нет признаков сильной бактериальной инфекции, то обычно антибиотик не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если педиатр исключил патологию лёгких, т в большинстве случаев кашель у детей из-за глоточной миндальны(аденоидов). Из-за гиперсекреции слизи возникает постназальный затек и кашель.
По возможности сдайте следующие анализы: риноцитограмма, ОАК с лейкоцитарной формулой, иммуноглобулин Е. За неделю до сдачи анализов не принимать противоаллергические препараты.
До результатов анализов рекомендуют следующее: Авамис или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, являются местными противовоспалительными препаратами, которые не вызывают привыкание. Препарат накопительного действия, поэтому надо длительно, не вызывает зависимость. Перед применением препарата промыть нос морской водой. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Авамис или Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением надо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как долго кашель?
Если в бронхах и легких чисто - кашель может быть из-за постназального затека на фоне отёка в носоглотке после перенесенной вирусной инфекции
Флуимуцил антибиотик ИТ не имеет точки приложения в такой ситуации, Флуимуцил только увеличит продукцию слизи, что усилит кашель
Антибиотик не имеет точки приложения при вирусной инфекции
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
При постназальном затеке в нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Здравствуйте
Данные жалобы могут быть на фоне остаточных явлений вирусного аденоидита . На аденоидной ткани скапливается слизь , которая стекая по задней стенке глотки раздражает ее и провоцирует кашель .
Ингаляции с муколитиками могут только спровоцировать большее образование макроты и как следствие усугубление кашля .
В подобных ситуациях обычно рекомендуется промывать полость носа препаратам морской воды каждые 3-4 часа ( аквалор , аквамарис , можно также через шприц с насадкой ) и на чистый нос в таких ситуациях рекомендуется использовать назонекс/ дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-28 дней . Данные препараты будут уменьшать воспаление с аденоидной ткани и снизят количество слизи
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20173 ответа
- 31 Января 20182 ответа
- 18 Июля 20181 ответ
- 10 Сентября 201922 ответа